Алопеция у детей. Симптомы, диагностика, лечение

Очень часто наши волосы поддаются механическим повреждениям и пагубному воздействию внешних факторов — перепадов температур, агрессивных красителей, влиянию УФ-лучей и горячего воздуха, производимого феном во время сушки, а также частому выдергиванию при ношение тугих причесок. Вследствие локоны начинают тускнеть, приобретают неухоженный вид и сильно выпадают. Если подобное воздействие не приостановить, то может наступить облысение, или тракционная алопеция.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения заболеваний волос

*ФИО *Email *Телефон МоскваМосковская облСанкт-ПетербургАбаканАлматыАнадырьАнапаАнгарскАрхангельскАстанаАстраханьБакуБарвихаБарнаулБелгородБиробиджанБлаговещенскБратскБрянскВидноеВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВологдаВоронежВыборгГеленджикГорно-АлтайскГрозныйДмитровДудинкаЕкатеринбургЕреванЕссентукиЖелезнодорожныйИвановоИжевскЙошкар-ОлаИркутскИстраКазаньКалининградКалугаКарагандаКемеровоКерчьКиевКировКлинКостромаКраснодарКрасноярскКропоткинКудымкарКурганКурскКызылЛипецкЛюберцыМагаданМагнитогорскМайкопМахачкалаМурманскМытищиНабережные ЧелныНазраньНальчикНарьян-МарНижневартовскНижний НовгородНовгородНовокузнецкНовосибирскНорильскОдессаОдинцовоОмскОрелОренбургПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПсковПушкиноРостов-на-ДонуРязаньСалехардСамараСаранскСаратовСевастопольСеверодвинскСерпуховСестрорецкСколково (Заречье)СмоленскСочиСтавропольСургутСыктывкарТамбовТверьТольяттиТомскТулаТутаевТюменьУлан-УдэУльяновскУссурийскУфаХабаровскХанты-МансийскХарьковЧебоксарыЧелябинскЧеркассыЧеркесскЧитаЭлистаЭнгельсЮжно-СахалинскЯкутскЯлтаЯрославль Город Я согласен (согласна) на получение информационных и рекламных сообщений ОТПРАВИТЬ

Отправляя форму, я подтверждаю, что ознакомлен с Политикой оператора и даю Согласие на обработку персональных данных.

Причины возникновения тотальной алопеции

Согласно данным статистики, в последние годы тотальная алопеция встречается у взрослых людей и у детей чаще. На данный момент ею страдает примерно 0,1% населения планеты. Столь печальные изменения в организме проявляются у людей, адаптивные механизмы организма которых не способны по различным причинам справиться с чрезмерными нагрузками на нервную систему и с нагрузками, которые создается в результате негативной изменяющейся экологической ситуации.

Если рассмотреть механизм данного нарушения более подробно, можно отметить тот факт, что у генетически предрасположенных лиц в иммунной системе нарушается фактор контроля, называемый «свой-чужой», вследствие чего начинается саморазрушение.

Прежде всего, это саморазрушение может сказываться на клетках волос, точнее сказать на клетках волосяных луковиц. При этом выпадение волос всегда начинается с небольшого очага, который лысеет, впоследствии выпадение волос может наблюдаться на всей поверхности головы, это значит что с очаговой развивается тотальная алопеция.

Клетками-эффекторами (иными словами убийцами) являются в этом случае лимфоциты крови, которые имеют оружие — перфорин. Лимфоциты (киллеры) могут уничтожать любую клетку человеческого организма в том случае, если между ними нарушится тканевая совместимость. Данный процесс можно наблюдать и при трансплантации органов, когда иммунная система начинает уничтожать клетки пересаженного органа. Для того чтобы уменьшить отторжение, пациенту после операции назначают так называемые иммуносупрессоры (иммуносдерживающие препараты).

Это, в первую очередь, циклоспорин с кортикостероидными гормонами. При облысении развивающийся аутоиммунный процесс подразумевает повреждение клеток системы корней волос лимфоцитами — клетками-киллерами. Активность лимфоцитов зависит в полной мере от действия антигенов (белковых молекул), которые поступают в кровь из уже собственных разрушившихся клеток, воздуха, пищи, а так же клещей, гельминтов и микроорганизмов, которые присутствуют у больного.

Чем сильнее облысение, тем большей является активность определённого отдела иммунной системы. Специалисты утверждают, что первые очаги алопеции могут зарастать самостоятельно, не нуждаясь в каком-либо специальном лечении, если общее выпадение волос не более двух месяцев. При возникновении заболевания, с появлением первого или нескольких последующих очагов облысения, у больного возбуждение иммунной системы пребывает на первом этапе, на котором уровень в крови антигенов от разрушившихся клеток волос еще очень низкий.

Концентрация антигенов постоянно возрастает с разрушением волосяных клеток, это становится причиной вторичной активации киллеров и накопления специальных антител, а также возникновения долгоживущих лимфоцитов (так называемых клеток памяти) и значительного выпадения волос. Облысение на данном этапе находится уже в хронической форме, и самостоятельное восстановление волосяного покрова происходит весьма редко. Величина площади очага алопеции показывает уровень активности иммунного процесса, но не длительность заболевания. Тотальная алопеция может сопровождаться аутоиммунным тиреоидитом с гипотириозом, атопическим дерматитом и дисфункцией половых эндокринных желёз. В боле редких случаях наблюдается ревматоидный артрит, а также атопическая бронхиальная астма. При этом важен тот факт, что процессы, протекающие в организме, являются обратимыми в большинстве случаев.

Виды алопеции волос и их особенности

Современная трихология различает 4 формы недуга:

  1. андрогенная (андрогенетическая) алопеция. При таком типе выпадения волос у мужчинредеет волосяной покров лба и темени, у женщин – область центрального пробора;

  2. диффузная алопеция. В таких случаях наблюдается равномерная потеря волос по всей площади, являющаяся симптомом нарушений в работе внутренних систем;

  3. очаговая алопеция, при которой на голове или теле образуются отдельные «островки» облысения. Возникает из-за разрушения клеток корневой системы волос;

  4. рубцовая алопеция. Данная разновидность выпадения волос, как у женщин, так и у мужчин характеризуется повреждением волосяных фолликулов и образованием на месте поражения рубцовой ткани.

Читайте также:  Лучшие тональные крема по отзывам. ТОП 20

Наиболее распространены первые две формы, при этом, до 90% всех случаев алопеции у мужчинприходится на андрогенный тип, а алопеция у женщин, как правило, принимает формы диффузной. Все разновидности без специализированного лечения со временем прогрессируют.

Алопеция: причины и лечение

Перечень причин выпадения волос широк:

  • дисбаланс в эндокринной системе;

  • гормональные скачки;

  • сбой в работе нервной системе;

  • пониженный иммунитет (в том числе, на фоне химиотерапии) ;

  • гиповитаминоз;

  • наследственность;

  • продолжительные стрессы и т.д.

Алопецию также могут вызвать запущенные формы себореи, сопровождающиеся как сухой, так и жирной перхотью.

Что касается возможных путей лечения при выпадении волос, то они напрямую зависят от источника возникновения проблемы и включают:

  • применение медикаментов (антиандрогенных, противовоспалительных, раздражающих и проч.);

  • физиотерапевтическое воздействие (элекротерапия);

  • косметологические методы.

Цены на трихологию

Наименование услуги Стоимость, руб

Выявить причины без участия узкопрофильного специалиста невозможно, поэтому настоятельно рекомендуем посетить врача. Если вы живете в Санкт-Петербурге, для консультации по вопросам алопеции и ее лечения вас ждут профессиональные трихологи «Своей клиники». Полное обследование поможет не упустить момент и разработать эффективную и безопасную схему восстановления.

Врачи по трихологии

Реутова Наталья Николаевна Косметолог-дерматолог, трихолог Стаж работы более 10 лет подробнее Есть вопросы по какой-либо процедуре? Мы с радостью на них ответим. Сообщение: Прикрепить файл отправить Нажимая кнопку «Отправить», Вы даете свое согласие на обработку ваших персональных данных.

Принципы лечения потери объема волос

  • Коррекция общего состояния организма, влияющего на волосяные луковицы и проходящие в них процессы.

Это и терапия специалистов узких специальностей по выявленным заболеваниям (к примеру, коррекция гормонального фона), и местное использование на коже волосистой части головы ряда медикаментозных препаратов и/или трихологических космецевтических средств для устранения или ослабления влияния на волосяные луковицы причинного фактора потери волос. Данные средства подбираются врачом индивидуально и используются пациентом длительно в домашнем уходе.

  • Стимулирующие рост волоса инъекционные методы. Являются в настоящее время основным возможным способом в относительно короткие сроки вернуть потерянный объем волос.

Это PRP-терапия, мезотерапия, озонотерапия. Данные процедуры — курсовые, каждая со своей кратностью и временным интервалом проведения.

Суть инъекций заключается в активировании собственных стволовых клеток, ак называемой balge-зоны волос. Это та самая зона кожи, в ближайшем окружении волоса, где располагаются заложенные на всю жизнь при рождении собственные стволовые клетки. И каждый раз после выпадения волоса именно эти клеточки мигрируют в ростковую зону волосяной луковицы и дают начало росту нового волосяного стержня. Так происходит смена волос. Эти стволовые клетки balge-зоны также используются нашим организмом для восстановления целостности кожи при травмах, ожогах, порезах. Количественный потенциал balge-зоны очень велик и рассчитан на всю жизнь.

Что делают инъекции? Они создают микросреду для более активного состояния стволовых клеток, «разбуженные» клетки активно мигрируют в ростковую зону, и в результате быстрого роста волоса уменьшается количество одиночных волосяных юнитов. Волосы становятся гуще потому, что восстанавливается физиологическое количество волос в волосяной единице (юните). Это значит, что в норме от 2 до 5 жестких волос в среднем, в зависимости от расы и возраста, должны выходить из одного устья волоса на поверхность кожи головы, чего нет при алопециях. Также пробуждаются «спящие» юниты, увеличивается плотность волосяных единиц на см2.·

  • Третий метод лечения облысения построен на принципах альтернативной анти-эйджинговой терапии и в лучшую сторону изменяет протекающие в коже головы обменные процессы. Это курсовой прием препаратов, улучшающих капиллярный кровоток и реологические свойства крови, обладающих неспецифическим противовоспалительным действием и оказывающих общеоздоравливающий эффект на весь организм. Данные медикаментозные средства и их дозировки также подбираются индивидуально для каждого пациента на приеме.
  • Последний метод воздействия для восстановления утраченных волос — это использование различных местно раздражающих процедур. Это физиопроцедуры: расческа-лазер, дарсонваль, микротоковая терапия; домашнее использование мезороллера перед нанесением трихологических препаратов, где базовый терапевтический эффект, дополняющий комплекс лечебных процедур, основан на воздействии тактильного раздражения на местные рефлекторные механизмы, протекающие в коже волосистой части головы.

Итак, результат лечения в трихологии напрямую зависит от точности диагностики, а эффективность лечения алопеции — от правильно подобранной комплексной терапии.

В клинике «Семейный доктор» есть все возможности для высокоточной диагностики и эффективного лечения трихологических заболеваний.

Причины

Самые распространенные причины облысения:

  • врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
  • наследственность;
  • нарушения в иммунной системе;
  • химиотерапия;
  • хирургические операции;
  • потеря веса,
  • несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
  • высокая температура и общая интоксикация организма;
  • травмирование волосяных луковиц тугими прическами.
Читайте также:  Аксессуары для причесок, тенденции и новинки с фото

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции. В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается, из-за чего также может возникнуть алопеция.

Симптомы

Обычно волосы выпадают и перестают расти на голове – это тотальная алопеция. На лице и всем теле – универсальная алопеция. Тотальная алопеция приводит также к выпадению бровей и ресниц.

В юном возрасте чаще диагностируют гнездную плешивость. Патология покрова — гнездная алопеция у детей — характеризуется лысыми прогалинками. Они естественного цвета, гладкие на ощупь, не имеют бляшек, чешуек. Могут возникнуть всего за одну ночь.

Если лечение не проводится, то очаги сливаются и образуют единую обширную лысину овальной формы. Поредевшая шевелюра вокруг таких участков без усилий выдергивается, поскольку фолликулы ослаблены. Естественно, что и зона поражения увеличивается.

Также алопеция у детей проявляется деформацией ногтевой пластины. Она становится тусклого цвета. На поверхности возникают бороздки и ямочки. При этом больной не ощущает какого-либо дискомфорта.

Атрофирующая плешивость проявляется небольшими по размеру, затемненными очагами в лобной и теменной зонах. Зачастую эти участочки соединяются и образуют зоны, которые внешне напоминают язычки пламени. Кожица в пораженных местах гладкая, без рубцов и бляшек. Основная особенность такого поражения – покров не подлежит восстановлению.

Физиологическая плешивость часто возникает у деток на первом году жизни. Лысина на голове у грудного ребенка в области затылка возникает из-за постоянного трения.

Детские кудри со временем возобновляется без лечения.

Достаточно редко встречается врожденная патология. Она характеризуется отсутствием части волосяных фолликулов, в связи с чем, на отдельных участках кожи головы полностью отсутствует растительность.

Стадии

Начальная стадия алопеции тракционного типа характеризуется обильным выпадением волос в области лба, висков и в месте ношения пробора.

Затем, если проблему не устранить, кожный покров покрывается коричневыми или желтыми чешуйками, препятствующими нормальному доступу кислорода к фолликулам. На этом этапе пряди становятся очень ломкими, теряется нормальный цвет шевелюры и появляется посеченность.

Третья стадия характеризуется образованием плеши. Как правило, существенные залысины появляются в той зоне, на которую осуществлялась максимальная нагрузка во время ношения прически.

К примеру, залысина возникает на макушке при завязывании тугого хвостика или по линии роста волос выше лба в случае сильного натяжения локонов при закалывании челки кверху.

Лечение

Когда диагноз установлен, лечение направляется на устранение причины развития алопеции и продолжается до восстановления роста волос. К сожалению, алопеция довольно устойчива к лечению, хотя описаны случаи и самостоятельного излечения.

Врач обязан настроить пациента что заболевание длительное, для достижения эффекта потребуется достаточно большое количество времени. Подходы к лечению алопеции определяются степенью её выраженности.

Лечение очаговой алопеции при потере менее 50% волос

Кортикостероиды – основа лечения:

  • местно (наносят на очаги облысения) в виде кремов или мазей – преднизолоновая, дексаметазоновая, триамцинолоновая, флуоцинолоновая и др.);
  • внутрикожные инъекции в участки облысения;
  • препараты Ретин А, и лучше в виде мазевых или гелевых форм;
  • миноксидил – препарат, используются для лечения артериальной гипертензии, показал достаточно хороший эффект для лечения алопеции. Его эффективность выше при сочетании с Ретином А. При такой комбинации миноксидил наносят на участки облысения по утрам, а ретин – вечером.
  • цинк для приёма вовнутрь, обладает иммуномодулирующим и антиандрогенным эффектом. Но для достижения терапевтического эффекта потребуются достаточно высокие дозы, а это, как правило, приводит к развитию побочных эффектов: тошнота, рвота, понос.
  • дёгтеподобные мази (Дитранол), применяемые при лечении псориаза, подходят и для местного применения при алопеции.
  • витаминотерапия – особенно витамины группы В (В1, В6, В12).

Лечение очаговой алопеции при потере более 50% волос

  • Кортикостероиды для системного применения (внутрь, инъекционные формы). Дозу и длительность контролирует только врач.
  • PUVA–терапия: пациент принимает светочувствительное вещество, с дальнейшим облучением ультрафиолетом. Процедуру проводят 2-3 раза в неделю на протяжении 3 – 6 недель.
  • Раздражающие вещества или аллергены – местно на участки облысения.
  • Иммунодепрессанты (цитостатики) – в тяжелых случаях для подавления аутоиммунной реакции.
Читайте также:  ДЕРМАЗОЛ® ПЛЮС (DERMAZOL® PLUS)

Лечение андрогенной алопеции включает для женщин применение пероральных контрацептивов, для мужчин – разработан препарат, подавляющий активность 5-альфа-редуктазы – Пропеция. Препарат применяется один раз в день на протяжении от 3 месяцев.

Антиандрогенным эффектом обладают препараты использующиеся и в других отраслях: спиронолактон (верошпирон) – мочегонный препарат; циметидин – снижает кислотность желудочного сока; кетоконазол (Низорал) – предназначен для лечения грибковых инфекций; препараты на основе полиненасыщенных жирных кислот.

Косметические мероприятия в лечении алопеции:

  • мягкое отношение к волосам: следует избегать грубого расчесывания, слишком частого мытья головы, сушки волос феном, поскольку это приводит к пересушиванию кожи головы и, следственно, нарушению питания корней волос;
  • применение специальных медицинских шампуней (Фридерм цинк, Фридерм деготь);
  • мягкий массаж кожи головы, для улучшения кровообращения;
  • специальные стрижки и укладки волос, позволяющие скрывать дефекты;
  • ношение париков.

Лечение облысения и выпадения волос

помощь врача-трихологаМетод леченияалопеции

  • стадия заболевания;
  • индивидуальные особенности организма;
  • переносимость препаратов;
  • возраст и пол пациента.

Мезотерапия

Процедура мезотерапии

Физиотерапия

  • дарсонвализация;
  • электрофорез;
  • светолечение.

Лазерная терапия

Плазмолифтинг

Хорошо помогает при облысении. Как правило, он занимает порядка 5-6 процедур, где клетки стимулируются тромбоцитами, полученными из самого пациента. Для этого берётся из вены кровь, лабораторным путём выделяется из неё тромбоцитная составляющая, после чего она вводится под кожу на голове в местах выпадения волос. Волосяные луковицы получают необходимые питательные элементы и аминокислоты, а также гормоны роста. Благодаря плазмолифтингу можно полностью остановить выпадение волос и облысение. В результате у пациентов наблюдается полная реставрация волос и их оздоровление. Метод эффективен при условии, что больной сдал все необходимые анализы, и нет никаких противопоказаний. Трихолог нашей клиники в Калуге подберёт индивидуальное решение для лечения алопеции в вашем конкретном случае. Предварительно назначит все необходимые анализы для выявления причины. Записаться на приём можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»! Будьте красивы! Записаться можно по телефону: 8 (4842) 54-37-37; 8 (4842) 27-72-50.

Лечение алопеции

Андрогенетическая алопеция может устраняться разными методами:

  • Лекарственная терапия. В настоящее время применяются два препарата, оказывающих временное воздействие – миноксидил и финастерид (предназначен только для мужчин). Волосы не выпадают только во время приема препаратов.
  • Лазерная терапия. Также оказывает временное действие. После отмены процедур волосы постепенно возвращаются в исходное истощенное состояние.
  • Трансплантация волос. Для пересадки берутся волосы с затылка и боковых участков головы, так как там они не подвергаются воздействию дегидротестостерона. Таким образом, как правило, осуществляется лечение алопеции у женщин, так как они гораздо болезненнее переносят заболевание.

Лечение диффузной алопеции заключается в устранении причины, вызвавшей данное состояние. Затем применяются стимуляторы роста волос и физиотерапия.

Методы лечения очаговой формы не разработаны. Возможно применение кортикостероидов, но они, вызывая рост волос на определенных участках, не избавляют от болезни и не гарантируют рецидивов.

Рубцовую патологию можно устранить только хирургическим способом.

Как лечить заболевание, решает врач-трихолог (на основании результатов диагностики).

Лечение

Через относительно непродолжительное время (в среднем 2-3 года) в структурах волосяных фолликулов формируются необратимые атрофические изменения. Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление прежней густоты волос!

Выбор тактики лечения при алопеции зависит от:

  • длительности заболевания,
  • степени выраженности клинических проявлений,
  • наличии хронических заболеваний,
  • эффективности ранее проводимой терапии.

На базе института проводится лечение пациентов с выпадением и поредением волос волосистой части головы!

  1. Диета при алопеции предполагает полноценное питание: в рационе пациента должны присутствовать животные белки. Т.е. вегетарианство и веганство им категорически противопоказано!
  2. Необходим правильный уход за волосами и кожей головы: деликатное расчесывание, индивидуальный подбор средств гигиены (шампуни, бальзамы), исключение окрашивания волос и химических завивок в период активного выпадения и т.д.
  3. Параллельно с обследованием пациентов проводится комплексная терапия, включающая в себя назначение системных препаратов и наружной терапии, стимулирующей рост волос и останавливающей интенсивное выпадение волос.

Если в течение 1 месяца подобное местное лечение не дает эффекта, то необходимо незамедлительно переходить к более эффективным методикам. Это связано с тем, что спустя относительно непродолжительное время (в среднем 2-3 года) в структурах волосяных фолликулов формируются необратимые атрофические изменения. Поэтому, чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление прежней густоты волос!

Иногда степень поредения и интенсивность выпадения настолько выражены, что мезотерапию или PRP-терапию волосистой части головы необходимо начинать как можно раньше (не используя предварительно лосьоны).