Сыпь при менингите — Сыпи(высыпания)

От менингита не застрахован ни ребенок, ни взрослый. При этом недуг может развиваться как самостоятельно, так и появляться на фоне других заболеваний. Это очень коварная болезнь, которая редко протекает без осложнений, а вызвать ее могут самые разные факторы: от вирусов и бактерий до грибков и паразитов, попавших в организм человека.

Основные причины.

Причин воспаления может быть несколько. Провоцирующий фактор вызывает повреждение мягких оболочек спинного и головного мозга. Это приводит к развитию менингита. На сегодняшний день насчитывается более сотни различных возможных причин, вызывающих заболевание.

Пик заболеваемости приходится на возраст 3 года — 7 лет.

Воспаление мозговых облочек вызывается микроорганизмами: вирусами, бактериями, грибами, простейшими. Одни из них являются нейротропными, то есть направленными на поражение конкретно нервной системы. Это:

  1. Менингококк, который вызывает тот единственный заразный вид менингита;
  2. Вирусы: герпеса, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы, вирус Эпштейн-Барра.

Другие микроорганизмы не нейротропны, но в особых случаях могут поражать и нервную систему. Это могут быть:

  1. Бактерии: пневмококки, стафилококк, стрептококки, гемофильная палочка, энтерококки, синегнойная палочка.
  2. Вирусы: кори, паротита, энтеровирусы, краснухи, гриппа.

А также простейшие, грибы, ассоциации бактерий и вирусов.

В организм вирусы и бактерии могут попадать:

  • воздушно-капельным путем: менингококк, пневмококк, многие вирусы;
  • через грязные руки, воду, продукты питания: энтеровирусы, энтерококки;
  • через кусающих насекомых;
  • через плаценту.

Группы риска

Так, к группам риска развития менингита относят таких детей:

  1. Недоношенных;
  2. Тех новорожденных, которые внутриутробно были заражены инфекциями, приведшими к патологиям ЦНС (цитомегаловирусная, токсоплазменная, герпетическая);
  3. Детей до 3 лет, которые перенесли тяжелые гнойные заболевания, особенно если их очаг был расположен в области головы или шеи (отиты, синуситы, остеомиелит челюсти, фурункулез головы или шеи);
  4. Дети с врожденной гидроцефалией, ДЦП, другими заболеваниями ЦНС;
  5. Если ребенку необходимо было проводить открытые операции на органах головы или шеи (имплантировать слуховые аппараты, дренировать кефалогематому, хирургически лечить гидроцефалию);
  6. Если была травма головного или спинного мозга.
Основные причины.

По характеру воспаления менингит подразделяется на серозный и гнойный. Об этом врач узнает, произведя люмбальную (поясничную) пункцию и отправив ликвор в лабораторию.

О гнойном характере говорят, когда количество клеток в 1 микро литре ликвора составляет более 10 (у детей старше 6 лет; для младших деток есть свои возрастные нормы), при этом более 50% этих клеток представлено нейтрофильными лейкоцитами.

Гнойный менингит вызывается бактериальной флорой: кокками, палочками.  

Серозный менингит – когда клетки ликвора представлены в основном лимфоцитами. Этот вид воспаления оболочек может быть вызван некоторыми видами бактерий (лептоспира, палочка туберкулеза, боррелия), грибами, но основная причина этого воспаления – вирусы.

Менингит – причины заболевания его различны. Ими могут быть разные инфекции, вирусы, бактерии, грибки. Они в определённых условиях поражают мягкие оболочки головного мозга и цереброспиральную мозговую межпозвоночную жидкость.

Тут же можно ответить на вопрос: «заразен ли менингит?» Если это инфекция, то, конечно, она передаётся от инфицированного человека другим. Однако, воздушно-капельным путём заразиться практически невозможно.

Только ослабленные разного рода заболеваниями люди могут заразиться менингитом через слизистые оболочки, укусы насекомых и грызунов. Но, не соблюдая элементарные правила гигиены, заражение может произойти через пищу, воду, загрязнённые личные вещи и предметы.

При заболевании матери менингитом во время беременности и в процессе родов болезнь передаётся ребёнку.

Энцефалитный менингит можно выделить на фоне остальных видов менингита, вызванного инфекцией. Это заболевание вызывает энцефалитная инфекция.

Попадает она в организм при укусе клещом или при попадании в организм сырого молока больного животного. Этот инфекционный менингит симптомы, которого похожи на классические симптомы любого вида менингита.

Энцефалитный менингит определяется так же, как и любой другой, только более явным его делает наличие укуса насекомого.

Причины менингита у детей

Вирусный менингит у детей встречается чаще остальных форм. Вирусы – причины менингита:

  • энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
  • вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
  • арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
  • вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
  • вирус эпидемического паротита;
  • цитомегаловирус.

Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:

  • менингококк;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
  • туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
  • кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
  • гемофильная палочка.

Спирохеты, вызывающие менингит – это:

  • бледная трепонема, вызывающая сифилис;
  • боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
  • лептоспиры.
Читайте также:  Облезает кожа на пальцах рук. Причины болезни

Причины серозного менингита различают по характеру возникновения:

  • первичные – самостоятельный воспалительный процесс;
  • вторичные – осложнение уже имеющегося инфекционного или бактериального заболевания.

Если говорить о патогенезе болезни, следует отметить, что возбудители менингита могут попасть в область головного мозга и непосредственно в субарахноидальное пространство различными путями. Чаще точно диагностировать путь проникновения патогенного агента не удается.

Причины менингита у детей

При бактериальных менингитах возбудитель попадает в головной мозг двумя путями. Первичный бактериальный менингит возникает вследствие попадания болезнетворной бактерии непосредственно со слизистой оболочки к тканям мозга. Вторичный – распространение инфекции с близлежащих очагов, например, из области ЛОР-органов или из отдаленных участков, таких как легкие и некоторые другие.

В субарахноидальное пространство вирусы, грибы и бактерии попадают с током крови и лимфы. Именно в этой области головного мозга отсутствует клеточная и гуморальная защита от патогенных микроорганизмов. Кроме этого, патогенные микроорганизмы отлично размножаются в этой среде, ведь здесь постоянные условия влажности, температуры и наличия питательных веществ.

Размножение патогенной микрофлоры происходит до момента фагоцитоза. В результате сложных реакций, в которых принимают участие микроглиальные клетки, запускается реакция организма в виде развития воспалительного процесса. После этого у больного развивается ряд клинических признаков, позволяющих диагностировать менингит.

Основные причины менингита у детей подразумевают попадание в ткани оболочек мозга микроорганизма-возбудителя. Такие возбудители болезни бывают нескольких типов:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибок;
  • паразиты.

Наиболее частыми провокаторами, в случае с менингитом, являются вирусы и бактерии. Именно в зависимости от того, какой из данных микроорганизмов спровоцировал болезнь, могут меняться первые признаки менингита у детей.

Менингит — это нейроинфекция, вызванная вирусами, бактериями или грибами. Она поражает мозговые оболочки, ликвор и передается воздушно-капельным путем. Инфекция опасна токсическим шоком, возникающим из-за стремительного размножения вирусов (бактерий) — возбудителей и влияния на организм продуцируемых бактериями эндотоксинов.

  1.  Кишечная палочка штамма К, стрептококки группы В, лактобактерия monocitogenes опасны для организма ребенка до наступления 1 месяца.
  2. Нейссерии, пневнотические стрептококки, гемолитическая инфекция, стрептококки В чаще всего поражают детский организм в возрасте от 1 до 3 месяцев.
  3. Для менингококков, гемолитической инфекция, пневмострептококков пик уязвимости детей приходится в возрасте от 3 месяцев до совершеннолетия.

Менингит у детей возникает чаще в осенне-зимний период. Он протекает тяжело. Существует риск развития осложнений. Лечением маленьких пациентов занимаются детские инфекционисты и неврологи клиник-партнёров.

Первая помощь в домашних условиях.

При появлении характерного симптомокомплекса менингита рекомендуется немедленно вызвать «скорую», но заболевание развивается стремительно, поэтому необходимо ещё дома принять меры, чтобы облегчить состояние пациента. Особенно это важно для сельского жителя, где врач может очень долго добираться до пациента, прежде чем сможет оказать ему помощь.

В первую очередь пациенту следует как можно меньше двигаться – ему нужно лечь, помещение, где он находится, должно быть затенено, включать яркий свет или шуметь без необходимости нельзя. Пациенту нужно дать возможность находиться в таких условиях, которые не усугубляют симптомы менингита у него. Есть нежелательно, но если больной в состоянии пить, можно дать ему минеральную воду без газа или сладкий чай. Питьё должно быть обильным, насколько позволяет состояние пациента.

Первая помощь в домашних условиях.

Сбивать температуру при менингите можно, особенно если нет возможности быстро доставить больного к врачу. Можно давать жаропонижающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Также, можно сделать укол литической смеси, если есть возможность. Следует помнить о том, что против головной боли при менингите препараты будут малоэффективны. Допускаются влажные обтирания, но только если температура в помещении, где лежит больной, не меньше 20 градусов иначе есть опасность усугубить состояние пациента.

К НВПС относят – парацетамол, анальгин, аспирин.

Менингококковый менингит

При развитии этого вида менингеальной патологии изменяется выпуклая и базальная поверхность мозга.

Признаки менингита у ребенка в этом случае следующие:

  • Стремительное увеличение температуры тела, которая не сбивается.
  • Многократная рвота, не приносящая облегчения маленькому пациенту.
  • Значительные боли в голове, возникающие из-за увеличения внутричерепного давления, мигрени.
  • Формирование определенной позы у больного: напряженные затылочные мышцы, выгнутая спина, согнутые и подведенные к животу ноги.
  • На ранних стадиях развития патологии отмечается возникновение сыпи, которая самоустраняется через несколько часов после появления.
  • Гиперемия и одновременная гиперплазия задней стенки глотки.
  • За двое-трое суток до появления признаков менингита у детей наблюдаются проявления ОРВИ.
  • При тяжелом течении заболевания зачастую отмечаются мышечные судороги, предобморочные состояния, обмороки.
  • При затяжном течении заболевания замечены непродолжительные периоды улучшения, за которыми снова следует увеличение температуры.
Читайте также:  Как в домашних условиях избавиться от жировиков на лице?

Детский менингококковый менингит врачи могут без труда диагностировать по данной симптоматике, которая является характерной. Эту форму заболевания отличает довольно опасное ее проявление – бактериальный шок, при котором развитие болезни происходит стремительно, сопровождается увеличением температуры тела, формированием сыпи. У пациентов наблюдается учащение пульса, неравномерное дыхание, мышечные судороги, что в итоге приводит к впадению ребенка в коматозное состояние.

Также можно выделить следующие специфические симптомы заболевания, которые позволяют быстро выявить форму патологии, так как распознать менингит и назначить адекватное лечение в этом случае становится проще:

  • Некрозы кожного покрова. Характерны для тяжелой формы болезни. Из-за менингококкового инфекционного поражения в сосудах развивается тромбоз и воспалительные процессы, на фоне которых зачастую отмечается ишемия, некрозы на участках сдавления.
  • Косоглазие. При развитии острой формы заболевания зачастую отмечается поражение нервов черепа, в результате чего оказывается негативное воздействие на отводящий нерв, что уже приводит к параличу зоны латеральных прямых глазных мышц.
  • Увеит. К частым симптомам менингита у ребенка при развитии менингококковой инфекции относят конъюнктивит и увеит. Если конъюнктивит лечится достаточно быстро, то увеит принято относить к категории значительных осложнений заболевания, что может привести к развитию панофтальмита и серьезному ухудшению зрения. Качественное и своевременное противомикробное лечение сводит к минимуму негативные проявления увеита.

К этой категории можно также отнести гемофильный и пневмококковый менингиты, которые находится на третьем месте по количеству выявленных случаев заболевания у детей.

Высыпания при менингите

Как выглядит сыпь при менингите? Обратить внимание стоит на изменение окраса кожного покрова. Как правило, сыпь развивается внезапно и выглядит очень яркой. Отдельные элементы могут иметь красно-фиолетовый окрас. При этом они не возвышаются над уровнем кожи. На ощупь высыпания определить невозможно.

Обратить внимание стоит также на локализацию высыпаний. Изначально изменения кожных покровов наблюдаются на верхних и нижних конечностях. По мере развития патологического процесса покраснение может появиться на спине и животе.

Высыпания при менингите

При менингите вирусного происхождения сыпь будет более бледной. При этом высыпания могут появиться на любом участке тела, в том числе и на слизистых оболочках.

Профилактика

Вопрос о том, можно ли заразиться менингитом, интересует многих. Но не менее актуальны и другие проблемы: как защитить себя от болезни и существуют ли прививки против воспаления мозга? Менингит – болезнь заразная. Но даже если в окружении ребенка или взрослого есть больной с воспалением мозговых оболочек, не надо воспринимать этот факт, как приговор неминуемого заражения. Меж тем о защите следует позаботиться заблаговременно.

Одна из наиболее эффективных мер профилактики бактериального менингита – это вакцинация против возбудителей болезни. В наше время вакцины против менингита бывают трех видов: белковые, полисахаридные и конъюгированные. В каждой группе вакцин существуют препараты, наиболее подходящие для разных возрастных категорий. Какую вакцину выбрать для взрослого или ребенка, с какой периодичностью делать прививки – это должен определить лечащий врач.

Прививка – это пусть и не 100-процентная, но все же неплохая гарантия того, что здоровый человек не заразится.

Чтобы обезопасить себя или ребенка от заражения вирусным менингитом, также важно соблюдать правила гигиены и СанПиН, употреблять в пищу только чистые фрукты и овощи, а перед каждой трапезой тщательно мыть руки с мылом. Самым распространенным источником инфекции менингита в летнее время являются загрязненные водоемы. Чтобы уберечь себя от проблем, важно избегать купания и тем более не пить из них воду.

Отличная профилактика менингита – избегание контакта с инфицированным человеком. Но если это уже случилось, следует пройти курс химиопрофилактики. Также в обязательном порядке проводится дезинфекция помещения, где был больной, ведется наблюдение за контактными лицами. В случае, если контакт с носителем инфекции неизбежен (например, заболел кто-то из домочадцев), для предотвращения заражения воздушно-капельным путем надо использовать респираторы или марлевые повязки. Помните: сперва инфекция попадает в верхние дыхательные пути человека, оседая на слизистых оболочках, а затем распространяется по всему организму. Но заражение воздушно-капельным путем происходит далеко не всегда, а только в случаях сниженного иммунитета и нарушения функциональности гематоэнцефалического барьера, который защищает мозг от вредных веществ. Для профилактики заражения членам семьи назначают курс рифампицина и прививку с использованием конъюгированной вакцины. Кстати, многих интересует, можно ли заболеть менингитом повторно. Как правило, такого не случается, но полностью исключать возможность также нельзя.

Читайте также:  Как использовать банан от возрастных и мимических морщин на лице

Туберкулезный менингит

Эту разновидность менингита обычно определяют у маленьких детей и грудничков, когда у взрослых патология встречается редко. Проявляющаяся симптоматика будет зависеть от стадии развития заболевания:

  1. Продромальная стадия. Развитие заболевания происходит постепенно. У пациентов отмечают боли в голове, тошноту, головокружение. Могут появиться лихорадочные проявления. Уже на этой стадии у родителей и врачей должны появиться подозрения на туберкулезных менингит, который многие дети переносят очень тяжело.
  2. Стадию раздражения отличает стремительное усиление проявившихся ранее симптомов, увеличение температуры тела. Могут проявиться выраженные болевые ощущения в лобной и затылочной доле головы. По мере развития патологии увеличивается сонливость ребенка, он становится вялым, его сознание постепенно угнетается, запоры происходят без вздутия. Пациенты обычно плохо реагируют на громкие звуки и яркий свет.
  3. Третьей стадией является термальная, которую можно охарактеризовать появлением параличей и парезов. Симптомы термальной стадии проявляются обычно на 3-4 неделю развития патологии. Симптоматика схожа с развитием энцефалопатии: повышенная температура, тахикардия, опоясывающие корешковые боли, пролежни.

Как выглядит сыпь по мере развития процесса?

Если первоначально элементы сыпи располагаются поодиночке, не возвышаются над поверхностью кожи и имеют ярко-красный цвет, на следующих стадиях заболевания они меняют свой внешний вид. Постепенно они начинают возвышаться над кожей и приобретать более четкие очертания.

Как выглядит сыпь по мере развития процесса?

Со временем мелкие пятна начинают бледнеть и, как любая эритема, постепенно бледнеют до обычной окраски кожных покровов. Те участки, на которых произошло массивное слияние сыпи, не в состоянии восстановиться. Они претерпевают изменения некротического характера: становятся нежизнеспособными, и могут перейти в язвенно-некротическую форму.

Как выглядит сыпь по мере развития процесса?

Такие изменения могут происходить в течение 5-10 дней от начала манифестной формы.

Как выглядит сыпь по мере развития процесса?

Проводится ли лечение менингита в домашних условиях?

Лечение менингита не проводится в домашних условиях. Необходима ранняя госпитализация больного с выраженной симптоматикой в инфекционное отделение больницы.

Терапия осуществляется с участием:

  • Инфекциониста
  • Психиатра
  • Невролога
  • Офтальмолога
  • ЛОР-врача
  • Фтизиатра
  • Педиатра (для детей)

Больному требуется абсолютный покой, наиболее оптимальный вариант – это отдельная палата с приглушенным светом, вдалеке от источников громкого звука. Показан постельный режим, употребление большого объема жидкости.

Первые признаки

Симптомы менингита нельзя не заметить, они проявляются очень ярко, доставляя больному много страданий. И у взрослых, и у детей симптоматика этого заболевания практически одинакова. Позже, когда менингит уже прогрессирует, могут появиться очень тяжелые симптомы, неврологического характера, свидетельствующие о запущенной стадии патологического процесса.

Начальные признаки у детей:

  • Невыносимая головная боль.
  • Сильная тошнота и рвота.
  • Болевые ощущения в глазах, усиливающиеся при надавливании.
  • Выпуклость родничка.
  • Повышенная до больших цифр температура тела.
  • Поза, характерная для менингита – голова запрокинута назад, а ноги согнуты в коленях и прижаты к груди.
  • Сыпь и кожная гиперстезия, ребенок не выносит любые прикосновения к его коже.
  • Малыш хочет тишины и покоя, яркий свет и любые звуки его раздражают.

Данные признаки могут свидетельствовать о многих недугах, но по прошествии суток заболевание развивается и возникает полная клиническая картина менингита.

Начальные признаки у взрослых:

  • Интенсивная головная боль.
  • Высокая температура.
  • Рвота, которая может не сопровождаться тошнотой.
  • Невозможность движения по причине боли.
  • Понос, сменяющийся запором.
  • Сокращение и боль сухожилий и мышц.
  • При постукивании по скуле больного, нестерпимая боль разливается по всему черепу.
  • Боль в глазах.
  • Сыпь.

При запоздании лечения менингит быстро прогрессирует и вызывает более серьезную симптоматику, схожую у детей и взрослых.

Поздние признаки:

  • Проявления отека мозга.
  • Помутнение и потеря сознания.
  • Судороги.
  • Расходящееся косоглазие.
  • Развитие комы.