Как отличить ветрянку от аллергии у ребенка и взрослого

Неоднократно молодые родители задавали педиатру один и тот же вопрос — как отличить ветрянку от аллергии, если внешние признаки этих заболеваний похожи друг на друга.

Виды сыпи у малышей

В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:

  1. Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
  2. Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
  3. Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: как лечится инфекционная сыпь у детей при вирусной экзантеме?).

Почему возникает сыпь при ветряной оспе

Возбудителем ветрянки является вирус герпесного типа. Попадая в организм человека, он надежно закрепляется на слизистых оболочках. Именно там он активно размножается.

Далее происходит внедрение вируса в верхние слои кожных покровов, и здоровые клетки поражаются вирусом ветрянки. Как только инфекционных агентов накапливается много, организм дает защитную реакцию − появляются первые высыпания.

Это небольшие прыщики, которые внешне очень напоминают комариный укус. Далее они будут увеличиваться в размерах, а позже наполнятся прозрачной жидкостью (межклеточная жидкость погибших здоровых клеток).

Почему возникает сыпь при ветряной оспе

Период от попадания вируса в организм до появления первых ярко выраженных симптомов называют инкубационным. При ветрянке он длится от 7 до 21 дня.

Причины появления зуда и его продолжительность

Сильный зуд во время ветрянки не появляется сразу, он не является первым симптомом болезни. Сначала у больного резко ухудшается самочувствие, затем на коже появляется небольшое покраснение, сыпь. Высыпания очень быстро превращаются в волдыри, которые сначала могут не давать о себе знать во время формирования. Пузыри сильно чешутся, причем не только на кожных покровах: в ротовой полости и на гениталиях также возможен сильный зуд.

Рекомендуем к прочтению:Подготовка к анализу на ВПГ и его расшифровка

Процесс развития сыпи:

Причины появления зуда и его продолжительность
  • покраснение кожи;
  • формирование пузырьков;
  • высыхание пузырей или образование язвочек.

Волдыри, которые не были повреждены, постепенно подсыхают. Травмированные пузыри выделяют прозрачную или красноватую жидкость, образуют глубокие язвочки. Эти язвы имеют склонность к рубцеванию.

Волдыри начинают невыносимо чесаться из-за того, что происходит постепенно поражение шиповидного слоя кожи. Почему чешется ветрянка? вирус провоцирует выброс активных веществ, вызывающих сильный зуд. Из-за действия раздражителя нервные волокна и рецепты посылают сигналы в мозг, стимулируя сильное ощущение зуда и желание расчесать волдыри.

Важный момент: зуд необходим болезни для дальнейшего его распространения по коже. Жидкость, выделяемая из пузырей, является заразной и вызывает дальнейшие поражения кожи.

Читайте также:  18 лучших тональных кремов для проблемной кожи

Пузырьковая сыпь может появиться на любой участке тела, включая лицо, грудь, ягодицы, бедра и гениталии. Кроме того, сыпь может образоваться на языке, внутренней стороне щек, деснах. При этом сильный зуд вызывает сыпь как на коже, так и на слизистых оболочках.

Симптомы коронавируса: сыпь и сопутствующие новые у взрослых

Сыпь при коронавирусе – это относительно новый симптом у взрослых, о котором не сообщали врачи из Китая, первыми лечившими больных с этой инфекцией. Недавно выявленными также считают:

  • понос, водянистый стул;
  • боль по всему животу или в области подреберий;
  • потерю способности отличать запахи и вкусовые оттенки пищи;
  • поражения нервной системы (судорожный синдром, ухудшение движений конечностей, речи, чувствительности);
  • покраснение глаз (конъюнктивит);
  • психические расстройства (депрессия, паника).

Препарат Фукорцин

Фукорцин также хорошо заживляет царапины и расчесы, которые могут появляться на месте папул, если ребенок их постоянно трогает. Использовать медикамент можно только на высыпаниях, так как при обширной обработке может возникнуть сильная интоксикация организма.

Она проявляет себя в виде головокружения, проблемами с дыханием и коллапсом. Нежелательно использовать Фукорцин на детях до трех лет. Также ни при каких обстоятельствах нельзя обрабатывать пораженные участки из-за воздействия инфекции у беременных и кормящих женщин.

Серьезных противопоказаний у лекарственного препарата нет. Исключение составляет непереносимость алкоголя, так как в состав раствора входит Фукорцин, и индивидуальная непереносимость любого компонента.

Внимание! Следует учитывать, что в отличие от зеленки Фукорцин очень долго смывается с кожного покрова. Фиолетовые пятна могут оставаться на коже о четырех недель.

Наличие признаков у детей

Впервые высыпания начали наблюдать у детей. Причем до этого диагноз коронавирусной инфекции у них зафиксирован не был. Визуально патология выглядела следующим образом:

  • участки покраснения на пальцах нижних конечностей;
  • пораженная зона немного отекает;
  • зуд отсутствует.

Чаще признак обнаруживается при бессимптомном носительстве. Когда выявляют признак, делают анализ на covid-19. Определяют антитела к патогенным микроорганизмам. То есть ребенок заразился от окружающих людей, но диспепсическими расстройствами, бронхитом, пневмонией он не болел.

Если член семьи заразился инфекцией, дети могут не иметь частых симптомов, но рекомендуется периодически осматривать их кожные покровы.

Врачи связывают появляющийся признак с влиянием вируса на сосуды. Возникает спазм эндотелия, поэтому кровь хуже подтекает к участку поражения. Часто поражаются пальцы на ногах, так как они располагаются более дистально по отношению к сердцу. Специфического лечения состояние не требует, оно проходит самостоятельно. Но требуется следить за самочувствием ребенка, чтобы не допустить осложнений на сердечно-сосудистую систему из-за повторяющихся спазмов или образования тромбов.

Розеола

Еще одна мало знакомая врачам старой школы и очень распространенная инфекция – ее именуют розеолой или внезапной экзантемой. Это острая инфекционная вирусная болезнь, чаще всего возникающая у детей в раннем возрасте – до примерно трех лет, которая проявляется изначально высокой температурой и полным отсутствием каких-либо симптомов простуды. В дальнейшем проявляется похожая на краснушную сыпь по всему телу – пятнисто-папулезного характера. Возбудителем этой загадочной инфекции является вирус герпеса человека шестого типа." Период инкубации при данной инфекции составляет в среднем от пяти до 14 суток, с момента появления сыпи ребенок не опасен для окружающих и не заразен. Розеола возникает на фоне полного здоровья остро с подъема температуры до 39-40 градусов, в среднем ребенка лихорадит 3 дня, реже до 4-5 суток, и ребенок активен по мере снижения температуры жаропонижающими средствами. Обычно лихорадка сама резко снижается на четвертые сутки, и после ее снижения ребенка обсыпает с проявлением розовых пятнисто-папулезных высыпаний на коже, которые сохраняются от нескольких часов до пары дней. Высыпания слегка приподнимаются над поверхностью кожи, и их много на туловище и в области шеи, менее выражена сыпь на лице и руках с ногами.Может наблюдаться снижение аппетита и вялость, увеличение шейной группы лимфоузлов и заушных. Редкие случаи дают увеличение печени и селезенки. В третьей части мы закончим разговор о проявлениях инфекций с сыпями и поговорим об аллергии и ее проявлениях.

Алена Парецкая, педиатр, консультант аллергия, симптомы и болезни Другие статьи автора

Что такое аллергия?

Аллергия — это заболевание, признаками которого могут быть зуд, сыпь на кожных покровах, отеки, насморк, слезотечение и многое другое. Высыпания — частые спутники аллергии, и появляются они после непосредственного контакта организма с аллергеном.

Аллергены, как провокаторы заболевания, могут быть самыми разными. Обычно аллергические заболевания, сопровождающиеся кожными высыпаниями, вызывают:

  • продукты пиания;
  • химические вещества;
  • растительная пыльца;
  • пылевые клещи;
  • шерсть животных.
Что такое аллергия?

Лечение аллергии основано на исключении взаимодействия с аллергенами, провоцирующими заболевание, и пероральном назначении антигистаминных лекарственных средств.

В настоящее время аллергия выявляется все чаще. С каждым годом рождается все больше детей-аллергиков. Поэтому знать, как отличить аллергию от ветрянки, важно всем родителям.

 Розеола

Также ее называют внезапная экзантема. Этой инфекцией переболевают практически все дети до пятилетнего возраста, чаще всего между 9 месяцами и двумя годами. Вызывают ее вирусы герпеса 6 и 7 типов, которые мирно живут в организме у взрослых людей и периодически выделяются ими в окружающую среду со слюной и слизью из верхних дыхательных путей. Новорожденный кроха первые месяцы своей жизни защищен от этой напасти антителами, которые мама передала ему еще во время беременности. Но антитела расходуются, и приходит время вырабатывать свои. Источник инфекции обычно установить не удается, так как любой внешне здоровый взрослый может выделять этот вирус. Но не так важно, кто виноват, важнее правильно установить диагноз и адекватно действовать!

Итак, через 5-15 дней после заражения, возникают первые признаки. Обычно у малыша повышается температура, и держится 3-5 суток без каких-либо других симптомов. Чаще термометр покажет 38-39 град С, но иногда цифры достигают 40 и выше. Лихорадка при розеоле плохо поддается обычным жаропонижающим средствам, чем вызывает панику у родителей. При этом общее самочувствие маленького пациента остается более-менее удовлетворительным. Ребенок может стать капризным, но не лежит, он проявляет интерес к своим любимым играм и полностью не теряет аппетит.

Читайте также:  Выбор экспертов: 48 самых лучших кремов для лица всех времен

Как отличить розеолу от краснухи

На 4-5 день температура резко падает, а через несколько часов после этого появляется сыпь в виде розовых точек и мелких пятен на туловище, лице, за ушами. Эти высыпания не зудят, никак не беспокоят кроху, и пропадают бесследно за 2-4 дня. Очень часто этот симптом расценивают как аллергию на лекарства, которыми за те несколько дней, что держалась высокая температура, успели напичкать ребенка. Иногда розеолу путают с краснухой, так как при обеих этих инфекциях увеличиваются затылочные лимфоузлы. Главное отличие состоит в том, что при краснухе сыпь появляется в первые сутки, а при внезапной экзантеме — на 3-5 день.

Екатерина СпекторенкоПедиатр детской клиники « Малі»

У этой инфекционной болезни есть другие названия — детская лихорадка, псевдокраснуха. Ее часто путают с ОРВИ, аллергией или краснухой, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. Имеет свои характерные особенности и сыпь при розеоле. Если надавить на пятнышко сыпи в течение 10-15 секунд, при розеоле оно устойчиво побледнеет, а при краснухе – не изменит цвет. Во время резкого повышения температуры тела при розеоле (лихорадочном состоянии) возможны фебрильные судороги у детей вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать врача! Однажды переболев, ребенок приобретает иммунитет к розеоле. Повторные приступы возможны, но весьма маловероятны. При постановке диагноза нужно помнить, что сыпь появляется далеко не всегда, бывает, что ребенок просто температурит несколько дней, а затем выздоравливает так же внезапно, как и заболел. Специфического лечения при этой инфекции нет. Главное — отпаивать малыша водой, чаем, компотом или специальными глюкозо-солевыми растворами и при необходимости использовать жаропонижающие. Грамотный педиатр может поставить диагноз «розеола» только лишь по тому признаку, что ребенок чувствует себя настолько плохо, что в буквальном смысле слова выносит мозг родителям. Значит, ждите высыпаний. Но их появление, как правило, говорят о том, что организм поборол инфекцию, и болезнь пошла на спад.

Назад к выбору сыпи

Главный признак ветрянки — специфические высыпания

Изначально они выглядят как небольшие пятнышки розового цвета, которые появляются на волосистой части головы, но очень быстро начинают распространяться по всему телу. Вскоре эти пятнышки становятся папулами — пузырьками с жидким содержимым.

Спустя несколько дней эти папулы должны лопнуть, после чего на коже остаются небольшие изъязвления — везикулы, которые следует обработать любым антисептическим средством (обычно предпочтение отдается зеленке), чтобы предупредить инфицирование. Процесс высыпаний продолжается циклично не менее 7 дней. При этом на коже одномоментно могут наблюдаться и новые пятнышки, и папулы, и везикулы.

Через несколько дней язвочки затягиваются корками, которые вызывают зуд и вскоре отпадают. При сильных расчесах этих корочек, на коже после заболевания могут остаться характерные шрамы.

Главный признак ветрянки — специфические высыпания

Заболевание у каждого больного протекает индивидуально. Если у кого-то появилось немного прыщиков и болезнь прошла легко, с незначительным повышением температуры, то другие могут быть покрыты высыпаниями с ног до головы, а папулы обнаруживаться даже во рту и на слизистой оболочке глаз.

Через несколько дней язвочки затягиваются корками, которые вызывают зуд и вскоре отпадают. При сильных расчесах этих корочек, на коже после заболевания могут остаться характерные шрамы