Завышен фибриноген в крови при беременности

Фибриноген – это белок крови, необходимый для образования кровяного сгустка (тромба) при ранении, повреждении тканей. Он повышается и при остром воспалении. Анализ крови назначают перед операциями, при подготовке к беременности и для контроля за ее течением. Он нужен при определении риска тромбоза (фибриноген выше 4 г/л) или кровопотери (критично падение до 1 г/л).

Что такое фибриноген?

Простыми словами фибриноген — это белок, способный напрямую влиять на свёртываемость крови. Белок вырабатывается в печени, а потом переходит из пассивного состояния в активный, самостоятельно образовывая сгусток в крови.

Для нормальной жизнедеятельности будущего ребёнка фибриноген при беременности играет важную роль. Чтобы выявить какой уровень фибриногена присущий в организме, сдают анализы. Если есть некоторые отклонения от нормы фибриногена, это может влиять на вынашивание плода и роды. Повышенное количество такого белка опасно для беременных.

Что такое фибриноген?

Чтобы сдать анализ на фибриноген при беременности, женщине нужно прийти в женскую консультацию утром и ничего до этого не кушать. Анализы, на наличие количества белка, в этом случае берут из пальца. Чтобы беременность протекала хорошо, и не было никаких патологий и опасности для будущего малыша, такой анализ нужно делать раз в триместр.

Что такое фибриноген и какова его роль в организме?

Фибриноген – это разжиженный в кровяном русле белок, вырабатываемый в печени. Специалисты данный элемент также называют «первым фактором свертываемости» или «фактор I». В ходе процессов в кроветворной системе он преобразуется в фибрин, который непосредственно влияет на способность крови к свертываемости.

При помощи фибриногена кровь способна образовывать сгустки и покрывать открытые раны твердой корочкой. Фибриноген в организме выполняет такие функции:

  • участие в процессе формирования сгустков;
  • регулирование длительности затягивания ран;
  • влияние на продолжительность устранения тромбов;
  • стимуляция обновления сосудов и капилляров;
  • обеспечение взаимодействия на уровне клеток;
  • регулирование воспалительных процессов;
  • влияние на интенсивность оседания эритроцитов.

Без фибриногена кровь теряет способность сворачиваться. Новый белок вырабатывается каждые 3–5 дней. Активизируется элемент под действием тромбина, образуя совместно с ним нерастворимый фибрин. Фибриноген в крови исследуют при наличии следующих показаний:

  • беременность и анализ состояния роженицы после родов;
  • подготовительные мероприятия перед операцией и послеоперационный контроль;
  • патологические состояния сердца и сосудов;
  • уточнение диагноза при выявлении воспаления в организме;
  • болезни печени;
  • низкая скорость свертываемости;
  • интенсивные кровянистые выделения неустановленной этиологии;
  • подозрения на патологические изменения в кроветворной системе.

Что делать при повышенном фибриногене?

Если анализ показал превышение допустимой нормы фактора свертывания в крови, следует обратиться к врачу для более детального обследования и выявления причины повышения. Задача специалиста в таком случае – назначение эффективной терапии для устранения основного заболевания. Устранение первопричины увеличения количества белка приводит к его постепенному самостоятельному снижению до допустимых пределов.

Читайте также:  8 показаний к внутривенным уколам препарата Эссенциале Форте Н

При необходимости уровень фибриногена может нормализоваться:

  • антиагрегантами;
  • антикоагулянтами;
  • тромболитиками;
  • фибринолитиками.

Благоприятное влияние на показатели количества белкового соединения в крови оказывает пересмотр рациона с включением свежих овощей, морепродуктов и рыбы, красных ягод, черного шоколада или какао. При соблюдении назначений врача повышенный фибриноген не представляет серьезной опасности для здоровья.

Как определить уровень фибриногена?

Фибриноген в крови определяют с помощью лабораторных исследований, в частности с помощью коагулограммы или же гемостазиограамы. Для того чтобы провести тест на определение уровня фибриногена, человеку необходимо сдать венозную кровь.

Для получения наиболее точных результатов пациенту необходимо:

  • Сдавать кровь исключительно натощак, и только венозную;
  • Провести 12 часовой период голодания перед сдачей крови;
  • Запрещается курить за несколько часов до похода в лабораторию;
  • Избегать повышенных физических нагрузок, а также нервно-эмоциональных напряжений.

Интересно знать, что венозная кровь наливается исключительно в те пробирки, которые до были обработаны специальным раствором лимонной кислоты. Только таким образом кровь не сможет свернуться в тромб.

Затем из полученной венозной крови получают плазму. Именно она и необходима для определения уровня фибриногена в крови.

Тест – системы для определения уровня фибриногена в крови

  • Оптический;
  • Цветовой;
  • Весовой;
  • Иммунохимический.

Показания для проведения теста на фибриноген

Фибриноген — это белок, вырабатываемый печенью и помогающий остановить кровотечение созданием сгустков. На последнем этапе свертывания участвует в образовании фибринового сгустка:

  сначала тромбин расщепляет фибринопептиды;

  остаточные молекулы фибрин-мономеров начинают полимеризоваться, образуя сгусток.

Показания для проведения теста на фибриноген

Белок важен в ранозаживлении, борьбе с инфекциями и в сжатии кровяного сгустка. Чаще всего фибриноген при беременности повышен только потому, что это адаптация организма для защиты плода. Нормальный уровень белка первоначально выше, чем у небеременных женщин. Он может быть понижен и завышен относительно новых показателей:

  при повышении может влиять на тромбоз;

  при снижении обуславливает риск кровотечения.

Здоровый уровень у взрослой женщины составляет 2- 4 г/л, но в период беременности норма меняется. Во втором триместре фибриноген у беременных увеличивается вдвое, что означает подготовку организма к родам.

Обычно анализ назначают, если у женщин присутствуют:

Показания для проведения теста на фибриноген

  нарушения свертываемости;

  кровотечения в истории болезни;

  выкидыши.

Выявляют фибриногена в крови по Клаусу: добавляют тромбин в разведенную плазму и оценивают скорость образования сгустка. Для оценки белка используется частичное активное тромбопластиновое время. Норма колеблется между 35-45 секундами. Анализ не ограничивается двумя показателями. Оценивается протромбин и тромбиновое время, D-димер и общая скорость свертываемости. Норма фибриногена при беременности зависит от срока беременности:

1 триместр 2,3-5 г на литр
2 триместр около 5,1 г/л
в 3 триместре 4,95-6,2 г/л
Показания для проведения теста на фибриноген

Белок выше нормы

Повышение фибриногена при беременности наблюдается на фоне многих заболеваний, таких как грипп, воспаление легких, ОРВИ и злокачественные опухоли, ревматические процессы, патология щитовидной железы, гипотиреоз. Возможно влияние следующих факторов на показатель: сахарный диабет, гепатит, туберкулез. Фактически отклонение по белку позволяет заподозрить наличие в организме проблемы, лечение которой необходимо.

Высокий фибриноген при беременности создает угрозы для вынашивания плода, риски выкидышей, гестоза, тромбозов артерий пуповины и легочной тромбоэмболии у будущей матери.

Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в децидуальной оболочке матки и устанавливается связь между плодом, плацентой и материнским кровообращением. Этот контакт важен для всего срока вынашивания ребенка. Иногда тромбоз нарушает данный процесс, что приводит к раннему спонтанному выкидышу. Причины невынашивания плода в первом триместре часто связаны с тромбозом плацентарных сосудов. Потому определение фибриногена при беременности по триместрам поможет противостоять тромбозам, связанные с аномалиями развития плода, невынашиванием и акушерским осложнениям.

Читайте также:  Отслойка плаценты на ранних сроках беременности: причины

Белок ниже нормы

Показания для проведения теста на фибриноген

Понижение фактора свертываемости повышает риск кровотечений. Дефицит проявляется по нескольким причинам:

  • нехватка витамина С и В12;
  • гестоз;
  • ДВС-синдром;
  • гепатит.

 Уровень фибриногена при беременности понижается при ожогах, кровопотерях, интоксикациях, эклампсии или повышения артериального давления у беременных женщин.

Получение пониженной нормы фибриногена указывают на следующие состояния:

  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (когда в организме используется слишком много белка);
  • дефицит вещества (врожденный или приобретенный)
  • расщепление фибрина (фибринолиз)
  • кровотечение.
Показания для проведения теста на фибриноген

Тест выполняется, если есть риск преждевременной отслойки плаценты.

Длительный сильный токсикоз с частыми приступами рвоты провоцирует нехватку белка. Если показатель составляет менее 1 г/л, следует подозревать тяжелую патологию:

  • эмболия околоплодными водами;
  • замершая беременность;
  • отслоение плаценты.

Гематологи чаще фиксируют превышение уровня фибриногена в крови при беременности. Белок является потенциальным маркером для артериальных тромбозов и воспалительных процессов. Повышенный показатель также связан с риском атеросклероза  и другими сосудистыми заболеваниями. Низкий — наблюдается на фоне приобретенных заболеваний, когда уменьшается его синтез или сильно возрастает потребление.

Показания для проведения теста на фибриноген

Продукты, понижающие свертываемость крови

Для разжижения крови рекомендуется употреблять в пищу свеклу, малину, землянику, гранат, какао, шоколад.

Отвары таких растений, как корень пиона и каштан также могут стать помощникам для нормализации содержания фибриногена крови.

Каждый шаг или прием препаратов и отваров должен проводиться под наблюдением врача. Сама же женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за своего еще пока не родившегося малыша.

Чем опасна анемия при беременности? Читайте об этом в нашей статье.

В этом разделе -na-beremennost — все о тестах на беременность.

НаверхПервый скрининг при беременности: что высматривают диагносты? Второй скрининг при беременности: выявляем группы риска для мамы и малыша Гомоцистеин при беременности: какова норма? Фибриноген при беременности: должен быть в норме! Тройной тест при беременности — возможность убедиться в здоровье ребенка Второе плановое УЗИ при беременности — важная диагностическая процедура Первое УЗИ при беременности: вы впервые увидите своего малыша!

Опасность отклонений уровня фибриногена от нормы в разные триместры беременности

Что это такое

Важность этого показателя состоит в том, что при отклонениях от нормального уровня могут возникать как задержки роста плода, так и проблемы в материнском организме.

Несоотвествие уровня фибриногена норме представляет опасность для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка. При повышении белка кровь становится густой, ухудшается функция доставки кислорода и полезных элементов. Низкий уровень фибриногена делает кровь разжиженной и неспособной к свертыванию. Особенно опасно снижение белка на последних неделях перед родами.

Опасность отклонений уровня фибриногена от нормы в разные триместры беременности

Последствия содержания фибриногена выше и ниже допустимого уровня схожи в 1, 2, и 3 периодах беременности. В таблице описано, какие патологии возникают, если уровень белка повышен или понижен.

Отклонения уровня фибриногена Последствия в зависимости от триместра беременности Независимо от срока беременности
Первый Второй Третий
Повышен
  • выкидыш;
  • нарушение развития плода;
  • замирание эмбриона;
  • усугубление симптомов токсикоза
  • отслойка плаценты;
  • гибель ребенка;
  • врожденные патологии плода;
  • гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития
  • поздний токсикоз;
  • преждевременные роды;
  • закупорка сосудов пуповины;
  • развитие у ребенка неврологических отклонений;
  • маленький вес малыша
  • образование тромбов в сосудах и пуповине;
  • гибель плода в утробе;
  • развитие тробмофлебита у матери;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • смерть беременной женщины;
  • бесплодие
Понижен замирание беременности отслоение плаценты
  • преждевременные роды;
  • плацентарное кровоизлияние
  • сильные кровотечения;
  • плохой иммунитет
Читайте также:  Восемь достоверных признаков беременности при ГВ

Препарат фибриногена

Препарат в виде концентрата фибриногена, полученный из плазмы или методом генной инженерии, показан при:

  • врожденном дефиците фибриногена, который сопровождается высокой кровоточивостью;
  • приобретенном снижении – травма, кровотечение, ранее отслоение плаценты, ДВС-синдром, печеночная недостаточность, острый лейкоз, отравления, опухоли простаты, матки.

Препараты фибриногена производятся пока только за рубежом, а вместо него используют замороженную плазму. Как компонент, этот белок входит в кровоостанавливающие и ранозаживляющее средства (пластины Тахокомб, фибриновый клей), применяющиеся в хирургии.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы

При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

Содержание фибриногена определяется с помощью гемостазиограммы трижды за весь период беременности (в первом, втором и третьем триместрах), если нет особых показаний, по которым потребуется сдавать коагулограмму чаще.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

  1. Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
  2. Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
  4. За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови. Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки. После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена

Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.

При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное замирание развития плода.

Также высокий уровень фибриногена до 12 недели беременности может провоцировать развитие развития внутриутробных аномалий развития плода, тромбоз и отслойку плаценты.

Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.

Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Инфекционные заболевания женщины;
  • Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
  • Воспалительные процессы в организме будущей матери.