Защемление седалищного нерва при беременности: симптомы и лечение

Ишиас (как еще принято называть это заболевание в медицинских справочниках), обычно проявляется на поздних сроках вынашивания ребенка, когда значительно увеличившаяся матка начинает давить на близлежащие органы. Они, в свою очередь, тоже сдвигаются с мест и воздействуют на кости, позвоночник, сосуды, нервы.

Что такое седалищный нерв

Седалищный нерв представляет собой отдельную анатомическую структуру, которая входит в состав крестцового нервного сплетения. Данная структура по праву является наиболее толстым нервом, который сформирован из всех крестцовых нервных корешков. Это крупное периферическое нервное образование имеет такие разветвления:

  • Верхняя близнецовая ветвь;
  • Внутренняя запирательная ветвь;
  • Ветвь квадратной мышцы бедра;
  • Нижняя близнецовая ветвь.
Что такое седалищный нерв

Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов, очень часто развивается механическое ущемление волокон седалищного нерва, в результате чего на первый план выходит яркая симптоматика седалищной невралгии.

Причины защемления седалищного нерва во время беременности

Седалищный нерв при беременности носит следующий патогенез:

  • Матка сильно увеличивается в размерах. Из-за этого она оказывает сильное давление.
  • Увеличенный репродуктивный орган, набор лишних килограммов, большое количество жидкости в плодовом пузыре или формирование сразу нескольких эмбрионов — все это может спровоцировать сдвиг истертого позвоночного диска.
  • Рецидивы заболеваний, перенесенных до зачатия, являются предрасполагающим фактором к болезни.
  • Седалищный нерв при беременности на поздних сроках может быть защемлен из-за смены положения эмбриона. Примерно в конце II—триместра ребенок становится чрезмерно подвижным и может задеть нервное окончание, отчего и возникает боль.
  • Иногда сильное кровотечение или абсцесс в органах малого таза становятся патогенезом защемления.

Самой частая причина повреждения трубки — хронические болезни в стадии обострения. Проблемы могли быть и задолго до оплодотворения, беременность просто послужила катализатором их развития. Если защемило седалищный нерв, это может указывать на следующие патологические состояния:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • остеохондроз;
  • инфекционное поражение малого таза;
  • диабет;
  • травмирование спины в анамнезе;
  • проблемы с метаболизмом;
  • формирование опухолей;
  • тромбообразование;
  • воспаления в тканях.

Если причиной защемления седалищного нерва у беременных стало увеличение матки, то патология проявляет себя на III—триместре, когда репродуктивный орган уже достиг больших размеров. Абсолютно нормально, когда спина беспокоит только после физических нагрузок. Такое происходит из-за размягчения связок. Устранить дискомфорт помогут носка специализированного бандажа и ЛФК.

Крайне редко защемление седалищного нерва при беременности на ранних сроках бывает спровоцировано анатомическими особенностями расположения матки. Когда орган сместится, дискомфорт пройдет. Однако не стоит выявлять причину болей в спине самостоятельно, нужно обратиться к доктору.

Почему бывает защемление седалищного нерва у беременных?

Седалищный нерв – самый большой среди всех других в организме человека. Ответвления этого нерва охватывают многие отделы нижней части тела. Он отвечает за движения мышц и ощущения. Нервный пучок спускается из крестцового отдела по задней стенке бедра до голени, где расходится еще на две стороны. Пучки тонких ответвлений охватывают все подвластные седалищному нерву области.

Основная причина защемления и воспаления седалищного нерва (ишиаса) во время беременности – колоссальное давление на позвоночник и крестцовый отдел. Это заметно в третьем триместре, когда увеличившаяся в размерах матка сильно сдавливает соседние органы. От ее веса страдает и седалищный нерв, который как раз расположен в зоне чрезмерного давления.

Этому способствует:

  • быстрый набор массы тела;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • низкая двигательная активность;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное физическое напряжение, поднятие тяжестей.

Другая распространенная причина – сопутствующие заболевания, которые имелись до беременности. В этом случае положение женщины становится провоцирующим фактором неврологического нарушения. Факторы риска:

  • травмы и грыжи позвоночника;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
  • заболевания инфекционного характера в прямой кишке, мочевом пузыре и других рядом расположенных органах.
Читайте также:  Беременность: первые признаки и симптомы

Если женщина до беременности не имела подобных проблем, вероятность защемления присутствует только на последних сроках. Пациентки могут испытать неприятные ощущения на любой неделе гестации. При этом не имеет значения возраст беременной – невропатией страдают как совсем молодые девушки, так и дамы в возрасте. В большинстве случаев после родоразрешения все неприятные симптомы проходят.

Причин может быть несколько, мы рассмотрим часто встречаемые:

  • во время беременности матка увеличивается во много раз. Она оказывает влияние на небольшой часть нервного окончания, который находится на выходе из позвоночника;
  • во время беременности женщины могут ставить такие диагнозы, как многоводие или маловодие, а это может стать причиной изменения повреждённого диска позвоночника;
  • плохой анамнез беременной.

И именно последний фактор является основным и самым распространённым виновником нарушений в работе седалищного нерва.

Скорее всего, женщина и до зачатия испытывала проблемы, но беременность явилась толчком для начала процесса.

Почему бывает защемление седалищного нерва у беременных?

Есть ряд симптомов, которые сопровождают защемление:

  • различные виды опухоли;
  • тромбоз;
  • нарушение целостности межпозвонкового диска — межпозвонковая грыжа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • неправильный метаболизм;
  • травмы позвоночника, вызванные тяжёлыми физическими нагрузками;
  • различные воспаления;
  • поражение суставных хрящей — остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом седалищный нерв сдавливается мышцами, которые изменили форму в момент развития болезни;
  • нарушения обмена веществ. В том числе и сахарный диабет;
  • инфекционные заболевание, которые влияют на нервную систему. К таким болезням, например, относятся: туберкулёз, герпес.

В основном проблемы с седалищным нервом возникают с 30-ой недели беременности, так как именно в третьем триместре матка достигает максимальных размеров и соответственно оказывает давление на нервные трубки.

И в зависимости от того, как ребёнок двигается в утробе, боль может меняться, может менять интенсивность, а может поменяться и локация. При появлении тех или иных симптомов беременной женщине не следует впадать в панику, а рекомендуется обратиться к врачу.

Если боль в области копчика носит периодический характер, то женщине не стоит опасаться за своё здоровье, так как эта боль является нормальной в её положении. Причиной появления такой боли является изменение состояния связок сустава ввиду изменения гормонального фона.

Смягчить эту боль поможет ношение правильно подобранного бандажа. Врачи рекомендует выполнять гимнастику для беременных не только для снятия боли, но и для того, чтобы она не появлялась.

Седалищный нерв проходит по всем зонам, которые во время беременности наиболее уязвимы – крестец, ягодицы, задняя поверхность бедра и ноги до самой ступни. При его защемлении диагностируют невралгию (ишиас).

На ранних сроках боль в спине часто возникает после нагрузок, но быстро утихает. Такие симптомы не относятся к проявлению воспаления седалищного нерва – это нормальные проявления, которые возникают на фоне гормональных изменений в организме.

Основные причины воспаления нерва:

  • давление матки на крестец – в этом месте нерв выходит из позвоночника;
  • излишний вес, многоводье, вынашивание нескольких плодов – под давлением изношенные диски смещаются, защемляют нервные окончания;
  • обострение хронических заболеваний – сахарный диабет, инфекционные болезни органов таза, травмы позвоночника;
  • различного рода опухоли;
  • нарушения обменных процессов, тромбы.

Важно! Если до беременности у женщины был остеохондроз, позвоночная грыжа, то вероятность возникновения ишемии в период вынашивания ребенка очень высока.

Диагностика беременных происходит по-особенному

Для беременных ряд диагностических методов противопоказан. Поэтому невролог ориентируется на описанные пациенткой симптомы, проводит тщательный осмотр. Невролог проведет и тестирование функций движения – есть несколько неврологических тестов разработанных для таких целей.

Диагностика беременных происходит по-особенному

Единственный источник выявления точного диагноза без развернутой клинической картины – результаты УЗИ. Возможно применение электронейромиографии, метода, который наиболее точно определяет активность нервных волокон, но проведение такого исследования определяется индивидуально.

Факт! Рентген и МРТ не проводят.

Следующие шаги при защемлении нерва в ноге или пояснице

Будущая мама может испытывать боль и неприятный дискомфорт, когда болит седалищный нерв при беременности, что также расстраивает и вызывает дополнительный стресс. Упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности могут облегчить боль, уменьшая мышечное напряжение и увеличивая подвижность в бедрах, нижней части спины и ногах. Боль может ухудшаться, если вы сидите или стоите в течение длительных периодов времени. Поэтому обязательно меняйте свои позиции в течение дня.

Слушайте свое тело и прекратите действия, которые вызывают боль в тазобедренном суставе. Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем начинать тренировку. Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как головокружение, головные боли или кровотечение, прекратите делать упражнения от боли в спине и получите медицинскую помощь.

Основные причины межреберной невралгии во время беременности

Такая проблема, как межреберная невралгия, сопровождается интенсивным болевым синдромом в области грудной клетки и ребер, сковывает движение, доставляя беременной женщине дискомфорт. Сильная боль возникает в результате сдавливания и раздражения межреберных нервов. Во время беременности происходят колоссальные изменения в организме женщины: меняется расположение внутренних органов из-за растущей матки, изменяется скелет, вследствие чего смещается грудная клетка, затрагивая нервные окончания, которые и вызывают болевые ощущение и дискомфорт. Зачастую межреберной невралгией страдают те беременные, у которых до беременности уже присутствовали те или иные нарушения в отделах позвоночника. Такие как: кисты, протрузия, начальное проявление остеохондроза, межпозвоночной грыжи, о которой женщина и не догадывалась. Беременность становится толчком для проявления проблемы. Кроме проблем с позвоночником и опорно-двигательный аппаратом, к данной патологии могут привести следующие факторы:

  • Недостаток в организме витаминов группы В, вследствие чего происходит дисбаланс, нарушаются обменные процессы и нормальное функционирование нервной системы.
  • Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации организма, могут оказывать негативное влияние на организм и привести к поражению нервных окончаний и патологии нерва.
  • Заболевание легких.

Иногда острую боль под ребром беременные путают с сердечной болью или болезненностью молочных желез. При первых проявлениях заболевания женщине необходимо посетить врача для установки точного диагноза и не заниматься устранением боли самостоятельно.

Признаки ишиаса

Если у беременной есть какая-то патология, то в большинстве случаев есть и симптомы. Симптомы защемления седалищного нерва могут быть различными, в зависимости от характера заболевания и от самой женщины.

Потому что у одних более ярко выраженная, у других, наоборот, более высокий болевой синдром.

Давайте разберём основные симптомы данной патологии:

  1. Меняется походка, невозможно стоять на ступне.
  2. У женщины не получается перевернуться с одного бока на другой, не получается встать, если она сидела, и в целом она испытывает боль даже при обычной ходьбе.
  3. Могут неметь различные участки тела. При защемлении ощущения могут быть очень разные. Это может быть тянущая боль. Прострелы, жжение, покалывание.
  4. В большинстве случаев боль начинает распространяться со стороны поясницы и дальше опоясывать ягодицы, голень и у некоторых и ступни.
  5. Боль может усиливаться при смехе, плаче, чихании или кашле.
  6. Болевые ощущения полностью не исчезают даже после принятия обезболивающих лекарств.
  7. Некоторые испытывают сложность в сгибании или разгибании ноги в колене
  8. В редких случаях ишиас может повлиять на работу внутренних органов. Может повышаться температура.

Если у женщины появился один или два симптома, то она в обязательном порядке должна сообщить при следующем визите своему лечащему врачу.

Но есть несколько признаков, которые требует немедленного вмешательства медицины:

  1. Острая боль в области копчика — это основной симптом болезни почек или ишиаса. Боль настолько сильная, что женщина не может шевелиться.
  2. Резкая, иногда невыносимая боль в нижней части спины – признак защемления или какого-либо заболевания почек. При этом женщина практически обездвижена: болезненные ощущения настолько сильные, что она не может наклониться вперёд или в стороны, пошевелить ногами, перевернуться.
  3. Невозможно контролировать позывы мочевого пузыря и кишечника. В медицинской практике нередки случаи когда защемление седалищного нерва происходит на первый неделях беременности. Это связано с тем, что у беременной матка находится в особом расположении. Боль же может прекратиться в связи с тем, что матка с увеличением срока беременности поднимается выше и перестаёт давить.
Признаки ишиаса

Основные симптомы ишиаса обычно отчетливо указывают на его развитие. Они включают:

  • сильные боли, тянущиеся от области крестца и до самой ступни;
  • вовлечение соседних областей;
  • значительное онемение поясницы;
  • мучительное жжение поверхности бедра;
  • трудности со сменой положения тела;
  • постоянные запоры;
  • острую боль пальцев;
  • нарушения при мочеиспускании.
Читайте также:  Признаки лишая у детей, фото, симптомы и лечение

На третьем триместре радикулит нередко становится настоящей проблемой. Иногда беременная вынуждена подолгу лежать, так как ей тяжело передвигаться.

Эти патологические симптомы связаны с деградацией нервных корешков, иррадиацией боли во все соседние области, сильным нарушением кровообращения в области крестца.

Однако, не стоит сразу же думать о заболеваниях позвоночника. Во время вынашивания ребенка женщина должна чутко следить за своим здоровьем. Такие признаки могут проявляться также и при артрите, почечной или сердечной недостаточности.

Иногда радикулит способен протекать почти в латентной форме. Очень часто опытный врач определяет наличие заболевания по жалобам пациентки на то, что у нее сильно немеют ступни и пальцы нижних конечностей. Иногда чувствительность нарушается так сильно, что женщине становится трудно ходить.

Сделать это нужно обязательно, так как прогрессирование заболевания очень сильно осложняет существование женщины. Если не принять необходимые меры, возможно возникновение тяжелых осложнений, которые сделают очень сложными роды, а также существование молодой матери после них.

Терапия воспаления седалищного нерва у беременных

Лечение ущемления седалищного нерва при беременности предполагает комплексный подход:

  • применение медицинских препаратов анальгезирующего действия;
  • использование гелей и мазей для растирания пораженной зоны;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура.

В силу того, что большинство лекарственных средств во время беременности запрещено, акцент в лечении делается на физические упражнения и применение мазей местного, локального действия. Выделяют две группы мазей:

  • согревающие, обеспечивающие приток крови к воспаленному месту;
  • восстанавливающие ткань связок – хондропротекторы.
Терапия воспаления седалищного нерва у беременных

Важно: лечение воспаления седалищного нерва при беременности должно проходить только под контролем врача и после тщательной диагностики. В особо сложных ситуациях показана госпитализация.

Если нет противопоказаний, врач может назначить средства нетрадиционной медицины:

  • теплые ванны с солью, но только до 3 месяца беременности;
  • компрессы на поясницу;
  • ароматерапию;
  • легкие массажи;
  • акупунктуру;
  • плавание;
  • контрастный душ, но без резкой смены температуры воды.

Причины заболевания и его признаки у беременных

Воспаление седалищного нерва в период беременности может быть вызвано давлением на область крестца, откуда и выходит этот нерв. Под давлением большого веса может ущемиться межпозвоночный диск, это также может стать причиной сильных болей.

Причиной того что произошло защемление седалищного нерва при беременности, может быть и обострение тех заболеваний, которые наблюдались у женщины:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы в окружающих тканях;
  • травмы позвоночника.
Причины заболевания и его признаки у беременных

Часто женщины путают боли в пояснице после нагрузки с тем, как защемило седалищный нерв. Но болевые ощущения после нагрузки быстро затихают, уменьшить их можно ношением бандажа. Рекомендуют женщинам также несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу приблизительно на 15 минут.

Иногда при защемлении седалищного нерва боль появляется только с одной стороны. Онемение может сменяться чувством жжения, покалывания или тянущих болей. Но иногда возникает нестерпимая боль, и женщина должна срочно обратиться за медицинской помощью.

Среди таких серьезных признаков могут быть сильные боли в нижней части спины, а это может быть не только симптомом ущемления, но и проявлением болезни почек. Боли могут быть настолько сильными, что женщине тяжело шевелить ногами или наклоняться. Срочная госпитализация необходима и в том случае, когда у беременной нарушается контроль над мочеиспусканием и дефекацией.

Преимущества клиники

Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:

  • программы комплексного обследования для выявления острых и хронических заболеваний;
  • консультации специалистов широкого и узкого профиля;
  • полный спектр лабораторной диагностики;
  • современные методы инструментального и функционального обследования;
  • все виды медикаментозного и немедикаментозного лечения;
  • профилактические мероприятия для поддержания здоровья организма.

Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».