Возможна ли полноценная беременность и роды при миоме матки

Медицинский журнал по ультрасонографии — бесплатная подписка (для врачей УЗД).

Первые дни

Яйцеклетка растет в яичнике и выделяется из этого органа ежемесячно. Обычно созревает одна яйцеклетка в месяц, но бывают и исключения. В результате оплодотворения двух или большего количества клеток появляются разнополые и другие непохожие друг на друга двойняшки.

Как известно, беременность наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе, по которой яйцеклетка спускается из яичника. После соединения генетический материал родителей объединяется, и клетка начинает деление. Первые несколько дней эмбрион и материнский организм практически не взаимодействуют.

Эмбрион продвигается по направлению к матке, постоянно делясь, а женщина живет в своем ритме. На этом этапе беременность не только невозможно диагностировать, она даже может еще не состояться. Около 40% эмбрионов не имплантируются в матку и соответственно погибают при менструации.

Изменения тела, указывающие на беременность

Часто бывает, что ни одного признака беременности, из тех что написаны выше, вы у себя не замечаете – но, тем не менее, можете оказаться беременны. Отчего такое происходит?

Это может происходить если нынешняя беременность у вас не первая – а вторая, третья или четвертая. Такое происходит ввиду того, что организм уже успел адаптироваться к беременности во время прошлого раза. Поэтому он не отторгает плод, ведь иммунная система женщины не активируется (не сигналит о плоде, как о возможной опасности для него). Именно поэтому так нежелательно делать аборт при первой беременности – организм может решить, что процесс внутри него не завершен и это может отрицательно сказаться на вашей возможности забеременеть в будущем. Организм будет воспринимать беременность как инфекцию – и провоцировать внутри себя выкидыш.

Следующие внешние изменения могут быть первыми признаками беременности на ранних сроках:

  • отекшее лицо, а также руки и ноги (отеки бывают от перенапряжения внутренних органов из-за гормональной перестройки организма).
  • сильный румянец (из-за притока крови);
  • прыщи и угри (в том числе у тех, кто никогда не сталкивался с такими проблемами кожи);
  • венозные узоры начинают покрывать грудь (она так готовится к выработке молока для ребенка);
  • сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, метеоризм и запор – все эти неприятные вещи заставляют внимательнее следить за рационом питания).

Как узнать о беременности до задержки месячных – ощущения и внешние проявления

Первые ощущения при наступлении беременности у каждой женщины проявляются по-разному, многим удается узнать о зачатии уже через несколько дней.

Первые признаки беременности до задержки месячных

  1. Токсикоз. Тошнота, рвота, незначительное повышение температуры – эти симптомы появляются из-за того, что организм воспринимает плод, как чужеродное тело. Токсикоз может быть ранним, поздним, или отсутствовать совсем.
  2. Снижение артериальных показателей. Гипотония развивается на фоне перестройки в сердечно-сосудистой системы, проявляется в виде головокружения, мигрени, тошноты, слабости.
  3. Увеличение чувствительности сосков, болезненность молочных желез – организм начинает готовиться к естественному вскармливанию, что и вызывает отечность груди.
  4. Бугорки Монтгомери. Довольно специфический и точный признак беременности – на ареоле возле сосков появляются небольшие возвышенности, которые внешне схожи с гусиной кожей. Часто появляются на начальных сроках беременности и венозные рисунки на груди.
  5. Тянущая боль в нижней части живота, пояснице, ощущение покалывания в матке – нормальное явление, так детородный орган готовится к предстоящим родам. В норме неприятные ощущения должны длиться не более 2 дней.
  6. Нарушение сна – беременные женщины страдают от хронического недосыпания, их постоянно клонит в сон.
  7. Изменение вкусовых пристрастий, повышение аппетита, непереносимость запахов – классические признаки беременности, обычно появляются вначале второго месяца, но многие женщины начинают испытывать подобные ощущений уже с первых дней после зачатия.
  8. Проблемы с пищеварением – вздутие, запор, диарея. С наступлением беременности кишечник начинает работать медленно, его стенки на фоне гормональной перестройки немного отекают, появляются различные диспепсические расстройства, увеличивается слюноотделение, появляется навязчивый привкус металла во рту.
  9. Учащенное мочеиспускание – последствие гормональной перестройки, возникает примерно через 10-14 дней после зачатия.
Читайте также:  О чем говорят тянущие боли внизу живота после овуляции

О наступившей беременности может свидетельствовать отечность лица, появление прыщей или их внезапное полное исчезновение, постоянный яркий румянец. На фоне дефицита кальция возникают судороги во время сна.

Как узнать о беременности до задержки месячных – ощущения и внешние проявления

Большинство из этих признаков возникают при ПМС, поэтому следует дождаться наступления критических дней, или сделать тест на беременность. Задержка месячных – один из самых явных признаков беременности на ранних сроках.

Когда можно делать тест на беременность

Даже самый чувствительный тест не покажет беременность сразу после зачатия, делать его нужно не раньше, чем через неделю после даты овуляции. В течение этого времени оплодотворенная яйцеклетка будет двигаться по маточным трубам, пока она не закрепится в матке, уровень ХГЧ будет низким.

Проявления токсикоза в первые дни после зачатия

Медицина до сих пор не может дать ответа на вопрос, почему у одних женщин токсикоза не бывает вовсе, а другие буквально лежат пластом. Организм каждой женщины индивидуален, как и реакция на развитие в нем новой жизни. Эти симптомы не зависят ни от физической подготовки будущей мамы, ни от образа ее жизни. Хотя установлено, что если до наступления беременности женщина была истощена физически или психологически, вынашивание ребенка будет более сложным.

«Токсикоз у всех возникает и протекает по-разному, — рассказывает Екатерина Жуманова. — У одних развивается уже с первого дня задержки, у других — через две недели, а протекает обычно до 12–14 недель. Он может проявляться изменением вкусовых рецепторов, неожиданной реакцией на запах, утренней тошнотой, отсутствием аппетита или, наоборот, потребностью срочно что-то съесть, иначе возникает рвота».

По словам врача, легкие проявления токсикоза не опасны и не требуют обращения за медицинской помощью. Но если рвота возникает чаще, чем пять-шесть раз в день, это повод проконсультироваться с врачом. Специалист может порекомендовать противорвотные препараты или безопасные домашние средства для снятия тошноты. Облегчают состояние женщины минеральная вода с добавлением сока лимона, частое питание небольшими порциями.

В случаях тяжелого течения токсикоза нельзя отказываться от госпитализации. Если рвота происходит до 10 раз в сутки, организм теряет слишком много воды и питательных веществ. Компенсировать потерю можно только своевременной лекарственной терапией, которая обычно быстро улучшает состояние женщины.

Определение срока беременности

Определить срок беременности нетрудно, ниже мы приведем несколько распространенных способов.

  • Определение по менструальному циклу. Срок беременности отсчитывается от первого дня последних месячных. Это называется акушерским сроком беременности. Срок от зачатия будет на 2-3 недели меньше.
  • Срок можно определить и по ультразвуковому исследованию. Когда в матке будет видно плодное яйцо, узист замеряет его размер и скажет акушерский срок беременности. Если хотите узнать, когда произошло зачатие, то отнимите от этого срока 2 недели.
  • Пройдите акушерский осмотр, на котором определят положение и размер матки. Матка постепенно увеличивается с момента зачатия, через шесть недель она немного увеличится, а еще через две недели станет размером с ваш кулак. На 12 неделе матка достигает размеров грейпфрута, а на 16 ее дно возвышается над лобковой костью на 7 сантиметров. Если вы на 20 неделе беременности, матка будет ниже пупка всего на два пальца, а на 24 неделе матка находится на уровне пупка. Далее на 27 неделе ее дно находится на три сантиметра выше пупка. На 32 неделе матка располагается выше пупка на шесть сантиметров, а на 40 – на четыре пальца ниже ребер.

Запомните, что длительность данного периода – 40 недель, говоря по-другому – 10 акушерских месяцев. Отсчет нужно начинать с первого дня последних месячных. При этом есть три главных периода:

  • первый триместр продолжается до 13 недель;
  • второй триместр с 13 до 27 недель;
  • третий триместр длится с 27 до 40 недель.
Определение срока беременности

На протяжении всех периодов происходит стабильное развитие зрелого плода из оплодотворенной яйцеклетки, который быстро адаптируется к утробе матери. Роды могут начаться и раньше предположительной даты. В норме роды происходят в среднем в 40 акушерских недель. Но ребенок считается зрелым и может попроситься в мир и в 37 недель. Также нормальным считается, если роды не произошло в 40 недель, а состоялись в 41 неделю (можно дохаживать до наступления 42 недели).

Читайте также:  Лечение Цефтриаксоном во время беременности: допустимо или нет?

Мы подробно рассказали про все симптомы беременности, если же вы заметили у себя один или несколько симптомов – не медлите, пройдите медицинское обследование. Также рекомендуем прочитать наши статьи: как узнать пол будущего ребёнка и приметы беременных! Берегите себя!

99706

Особенности диагностики многоплодной беременности

Путем динамического наблюдения за беременной женщиной, можно обнаружить что величина матки начинает прогрессивно увеличиваться в размере, что не характерно для одноплодной беременности. При выслушивании частоты и ритма сердечных сокращений у плода, обнаруживается дополнительное место выслушивания сердца. Обнаружение двух сердцебиений также можно обнаружить путем проведения кардиотокографии. Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование.

Аномальное строение матки. Однорогая и двурогая матка

Здравствуйте!

Матка — важный орган репродуктивной системы женщины. Матка располагается в малом тазе между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина матки в среднем составляет 7–8 см, ширина: 4–6 см, масса — 50–60 г.

Стенки матки состоят из гладкой мускулатуры. Нижняя треть соединяется с влагалищем и называется шейкой. Верхняя часть – полость ,или тело матки – это то место, где происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, из которой впоследствии развивается эмбрион. Две фаллопиевы трубы ведут от верхней части матки к яичникам.

Матка девочки формируется на ранних стадиях внутриутробного развития.

В норме на 10–14-й неделе внутриутробного развития начинается формирование матки из слившихся так называемых мюллеровых протоков, то есть из двух одинаковых половинок — правой и левой. Их слияние приводит к образованию двух маточно-влагалищных полостей, разделенных срединной перего­родкой, которая в дальнейшем исчезает, и матка становится однополостной.

В редких случаях, у 0,1–0,5% жен­щин, развитие матки происходит неправильно, что приводит к аномальному строению, или патологии матки.

Однорогаяматка Возникает в результате нарушения развития одного из мюллеровых протоков, в результате чего у женщины имеется только одна маточная труба. Однорогая матка по размеру в 2 раза меньше, чем нормальная матка.

Такая патология встречается довольно редко.

При однорогой матке, как правило, сохраняются оба яичника, но лишь к одному из них ведет фаллопиева труба. Бывает также, что однорогая матка сочетается с другими патологиями развития — отсутствием почки и яичника на стороне отсутствующего мюллерова протока.

Однорогая матка может вызывать кровотечения или полное отсутствие менструаций, боли в животе, иногда очень сильные, вызывающие потерю сознания, могут возникать трудности в половой жизни.

Если имеющаяся маточная труба и яичник в норме, беременность при однорогой матке возможна. При этом вероятность вынашивания беременности будет зависеть от размера полости однорогой матки.

Обычно однорогая матка приводит к самому высокому риску невынашивания по сравнению с другими аномалиями строения матки. Беременность в однорогой матке протекает осложнено (неправильное положение плода, задержка внутриутробного развитии, преждевременные роды, выкидыши).

Роды при однорогой матке иногда сопровождаются слабостью родовой деятельности.

  • При наступлении беременности необходимо постоянное наблюдение врача.
  • К сожалению, эффективного лечения этого порока не существует.
  • Двурогая матка

При нарушении слияния мюллеровых протоков в период формирования женских органов, может произойти образование одной шейки и двух полостей матки. Двурогая матка разделена на две части на различных уровнях, которые в нижних отделах всегда сливаются.

Различают несколько видов двурогой матки – седловидная, неполная и полная. При выраженном расщеплении на две части определяются как бы две однорогие матки.

И наоборот, расщепление может быть выражено очень слабо; при этом имеется почти полное слияние обоих рогов, за исключением дна, где образуется седловидное углубление, формирующее одноименную матку.

Полная двурогая матка по форме напоминает сердце с «вмятиной» в центре верхней части. Это одна из наиболее частых патологий — на нее приходится до 20% случаев.

На способность к зачатию данная особенность не влияет. Беременность и роды могут протекать без осложнений, однако во время беременности у ребенка меньше пространства для роста. Довольно часто у женщин с двурогой маткой бывает тазовое предлежание плода, могут возникнуть патологии расположения плаценты( низкая плацентация, предлежание), и повышенный риск преждевременных родов.

  1. Поэтому женщина с такой патологий матки должна находиться под тщательным наблюдением врача, начиная с ранних сроков беременности, и соблюдать все его рекомендации.
  2. Для женщин с привычным невынашиванием беременности, в случаях, если устранены другие возможные причины невынашивания, возможно оперативное восстановление полости матки.
  3. Для этого проводят операцию с рассечением передней брюшной стенки (лапаротомию), формируют более полноценное тело матки.
Читайте также:  ХГЧ при беременности: норма по неделям (таблица)

В целом, аномальное строение матки редко проявляется в болях и женских заболеваниях и не препятствует зачатию. Многие женщины узнают об отклонениях своих репродуктивных органов лишь во время беременности, на плановом УЗИ.

_zabolevaniya/

-of-uterus/

Полезный совет?

Частые позывы к мочеиспусканию

Беременные часто бегают в туалет – это всем известно. Если вам нужно «по-маленькому» раз в час – это растущая матка давит на мочевой пузырь. Или нет?

Правда или нет?

Частые позывы к мочеиспусканию из-за давления растущей матки – действительно один из первых признаков беременности. Но вообще причин у этого симптома может быть множество! Во-первых, индивидуальная чувствительность к некоторым видам пищи: кофе, фрукты, травяные чаи – все они обладают мочегонным эффектом, на кого-то действуют сильнее, на кого-то слабее.

Если же при частом мочеиспускании моча выглядит мутной или, того хуже, появились болезненные ощущения при мочеиспускании – скорее к врачу! Инфекции почек и мочевого пузыря могут быть смертельно опасны!

Влияние на зачатие, беременность и роды

Очень часто у женщин, с подобной аномалией, нет абсолютно ни каких проблем с беременностью и родами. Они могут прожить всю жизнь, родить детей, а о своём диагнозе узнать на склоне лет, проходя медицинское обследование. Косвенно на наличие аномалии указывают обильные и продолжительные, иногда болезненные, месячные. Чтобы точно определить наличие изменений или аномалий, нужно провести трансвагинальное (вагинальное) УЗИ.

При двурогой матке часто развивается слабость родовой деятельности, неправильное расположение плода, предлежание плаценты. Высока вероятность прерывания беременности или преждевременных родов, развивается бесплодие. Связано это с тем, что при наличии аномалий строения матки, иногда наблюдается недоразвитие мышечного слоя, миометрия, развивается слабость сократительной деятельности матки в родах, послеродовые осложнения (кровотечения, плохое сокращение органа и пр.).

Если один из рогов недоразвит, то есть находится в рудиментарном состоянии, то имплантация оплодотворённой яйцеклетки именно в этом роге приведёт к опасной ситуации. Растущий и увеличивающийся в размерах плод спровоцирует разрыв рудиментарного рога. В результате у женщины начнётся массивное кровотечение, шок.

Неправильное закрепление плаценты, тазовое или поперечное расположение плода развивается вследствие нарушения анатомического строения плодовместилища.

Диагностика

Обследование будущей мамы при миоме требует тщательного подхода и проводится в следующие сроки:

  • І триместр – обследование необходимо провести в термине 7-10 недель;
  • ІІ триместр – 14-16 и 22-24 недели;
  • ІІІ триместр – 32-34 и 38-39 недели.

При обследовании проводится оценка развития плода, исключение внутриутробной задержки развития плода и нарушения питания в миоматозных узлах, оценивается кровообращение в плаценте, матке и плоде. На последнем осмотре уточняется локализация миомы и плаценты, положение и предлежание плода, чтобы решить вопрос о методе родоразрешения.

В первом триместре патологию можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку при проведении вагинального обследования. Для подтверждения диагноза используют ультразвуковые методы диагностики. Более того, с помощью УЗИ можно диагностировать миоматозные узлы небольших размеров на ранних этапах их развития, а также проводить контроль лечения и динамику роста миомы. УЗИ при беременности помогает оценить структуру, размеры и количество миоматозных узлов, их локализацию относительно плаценты, а также степень деформации полости матки, кровоснабжение миоматозного узла. Параллельно проводится измерение анатомических структур плода, чтобы исключить задержку внутриутробного развития, оцениваются дыхательные параметры, степень зрелости плаценты и кровообращение в плодово-маточном комплексе.

Для оценивания сердечной деятельности и двигательной активности плода с 32 недели беременности целесообразно проводить кардиотокографию до начала родов. Миома и беременность требуют проведения КТГ каждые 5 дней в последние недели.