Тянет живот в начале беременности: как распознать угрозу?

При беременности на ранних сроках у женщин периодически болит живот. Не обращать внимания на такое состояние нельзя, поскольку оно может быть вызвано серьезными факторами, среди которых – патологии различного характера. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо определить причину болезненных ощущений. Самолечение в период беременности особенно опасно, поэтому нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Боли в животе во время беременности

Какими бывают боли, возникающие в животе, и о чем они могут сигнализировать?

Боли в животе во время беременности

Во время беременности животик будущей мамы становится объектом пристального внимания и заботы. Появляются новые ощущения или даже боли в животе, способные напугать женщину. Как отличить неопасные боли от опасных? В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу? Когда и как можно самостоятельно себе помочь?

В данной статье поговорим о болях в животе, которые могут быть неопасными для беременной, и о болях, угрожающими здоровью. Что нужно делать при перечисленных симптомах и в каких случаях обращаться к врачу.

Боли в животе во время беременности

Чаще всего незнакомые и/или болезненные ощущения не страшны. Однако иногда они свидетельствуют о неблагополучном течении беременности или проблемах со здоровьем у матери. Тогда требуется срочно обратиться к врачам.

Причины, связанные с самой беременностью

На ранних сроках наблюдается интенсивный совместный рост плода и матки, что для женского организма является существенным стрессом. Объемы брюшной полости ограничены, и беременная матка «завоевывает пространство» путем отодвигания и смещения окружающих ее органов (в основном петель кишечника и мочевого пузыря).

С другой стороны, на ранних сроках и месяцах беременности происходят значительные гормональные сдвиги. Резко повышается концентрация прогестерона и ХГЧ, которые изменяют гемодинамику и функционирование многих внутренних органов.

Появляется третий круг кровообращения, маточно-плацентарный, изменяется биохимический и электролитный состав крови, что ложится в основу токсикоза первой половины беременности. Его симптомы включают:

  • Общее недомогание, слабость, раздражительность;
  • Тошнота, рвота;
  • Изменения стула со склонностью к диарее;
  • Боли в животе, иногда достаточно сильные;
  • Головные боли, головокружение.

Обычно ко второму триместру беременности все эти симптомы проходят самостоятельно без лечения, однако при их большой выраженности врач может назначить соответствующую терапию.

На поздних сроках беременности боль в животе, как правило, связана с давлением крупной матки на дно малого таза. Характерны тянущие болезненные ощущения в нижней части живота, которые при отсутствии других необычных симптомов не представляют никакой опасности. Для устранения неприятных ощущений часто назначают папаверин; он также снимает гипертонус матки – еще одну причину дискомфорта.

Когда обратиться к врачу?

К сожалению, далеко не всегда беременность протекает гладко и без осложнений. На протяжении всего этого периода существуют риски серьезных патологических состояний, таких как выкидыш, внутриутробная гибель плода, нарушения маточно-плацентарного кровообращения, преждевременных родов, гестоза и других грозных осложнений. При появлении следующих симптомов вам нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • Сильная боль в животе на любых сроках беременности;
  • Тянущие, ломающие и распирающие ощущения в пояснице;
  • Чувство выраженного давления внизу живота и в промежности;
  • Мажущие кровянистые выделения из половых путей;
  • Отхождение вод, окрашенных в зеленовато-коричневый цвет;
  • Повышение температуры тела;
  • Выраженные отеки ног (до колен и выше) и лица;
  • Головная боль, «мушки» перед глазами, судороги.

Распространенные причины

Не обязательно боль, ощущаемая во время беременности, является признаком серьезной патологии. Она может быть показателем нормального вынашивания ребенка. Например, по мере течения беременности матка продолжает растягиваться, что часто приводит к неприятным ощущениям в животе. Кроме того, можно почувствовать боль, когда органы выталкиваются или вдавливаются внутри тела для размещения расширяющейся матки. Некоторые другие распространенные причины включают вздутие живота, изжогу, газы, диарею или запоры.

Читайте также:  Лечение Цефтриаксоном во время беременности: допустимо или нет?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также называемая изжогой из-за жгучей боли, которую она вызывает в верхней части живота или груди, часто встречается во время беременности. Она беспокоит до 45% женщин в этот период, согласно систематическому обзору исследований, опубликованнмоу в 2015 г.1

Другие симптомы, наблюдаемые при ГЭРБ, включают кислый привкус во рту или отрыжку, что обычно усиливается после еды. По мере прогрессирования беременности у вас повышается вероятность развития ГЭРБ, поскольку растущая матка оказывает большее давление на кишечный тракт. ГЭРБ может также возникнуть в результате снижения мышечного тонуса в нижнем пищеводном сфинктере, который отделяет желудок от пищевода и препятствует попаданию пищи обратно вверх. Замедленное прохождение пищи через желудочно-кишечный тракт из-за гормональных изменений также может быть причиной изжоги. Некоторые продукты способны усиливать симптомы. Спросите своего врача, прежде чем принимать антациды или другие лекарства.2

Тем не менее женщина не должна пытаться сама диагностировать причину, и всегда полезно посещать врача через периодические интервалы.

Какие боли в животе беременной опасны

Но не всегда причины возникающих болей так безобидны. В некоторых случаях лучше перестраховаться и как можно скорее обратиться к врачам.

Опасность 1: угроза выкидыша

Плохой симптом – тянущие боли, напоминающие менструальные, локализующиеся по центру внизу живота, иногда отдающие в область крестца. В некоторых случаях они могут сопровождаться слизистыми выделениями и/или участившимися позывами к мочеиспусканию. Не всегда, но часто так организм предупреждает о возможном прерывании беременности.

Что делать?

По возможности быстрее в постель. Полежите, расслабьтесь, постарайтесь не думать о плохом, прочтите любимую книгу или посмотрите добрый спокойный фильм. Но при этом лучше всё же не рисковать и вызвать скорую помощь. В этом случае гораздо больше вероятность, что всё закончится хорошо.

Если же боли стали схваткообразными и появились кровянистые выделения, не медлите ни минуты: эмбрион в серьёзной опасности.

Опасность 2: угроза преждевременных родов

Опасны и боли, возникающие на поздних сроках, при которых будущая мама ощущает значительное напряжение матки. Нередки случаи, когда они предупреждают об угрозе преждевременных родов.

Что делать?

Срочно обратиться к врачу. В этом случае прогноз вполне благоприятный.

Опасность 3: истмико-цервикальная недостаточность

Тянущие (не схваткообразные!) боли внизу живота, которые не сопровождаются выделениями, могут свидетельствовать о развивающейся истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). В этом случае из-за слабости внутреннего зева шейки матки происходит её постепенное преждевременное раскрытие, которое чревато возможным инфицированием околоплодных вод или даже преждевременными родами.

Что делать?

Обязательно рассказать обо всём врачу. Гормональная терапия и акушерский пессарий или наложение швов (при ИЦН на ранних сроках, до 24 недели беременности) зарекомендовали себя весьма эффективными средствами, помогающими выносить ребёнка.

Опасность 4: отслойка плаценты

Боли в животе могут предупреждать о начавшейся отслойке плаценты. Если причина в этом, то болит именно там, где произошла отслойка. Нередко в этом случае отмечаются и кровянистые выделения.

Что делать?

При вовремя поставленном диагнозе прогноз обычно благоприятный. Для лечения отслойки плаценты назначают токолитические и спазмолитические препараты, железо и др. Если же отслойка возникла на поздних сроках, то обычно прибегают к проведению кесарева сечения.

Опасность 5: цистит

Ещё одна причина знакома многим будущим мамам. Воспаление оболочки мочевого пузыря (цистит) чаще встречается именно у беременных. Причём речь идёт как об инфекционном (вызванном бактериями) цистите, так и о том, который возникает из-за изменений в гормональном фоне или иммуносупрессии (угнетения иммунитета).

Вне зависимости от причины давящие боли появляются в нижней части живота и обычно усиливаются при наполнении мочевого пузыря. Ещё один симптом – учащённые позывы к мочеиспусканию. Это тот случай, когда в туалет ходят часто, но совсем понемногу, хотя и кажется, что уже нет сил терпеть. Характерны и резкие режущие боли при мочеиспускании. Возможны незначительное выделение крови в конце мочеиспускания и повышение температуры.

Читайте также:  Можно ли беременным помидоры? В каких случаях нельзя и почему?

Что делать?

Ни в коем случае не терпеть и не надеяться, что всё пройдёт само. Мало того, что симптомы мучительны и отравляют жизнь, так ещё и при отсутствии правильного лечения чреваты инфицированием почек. А врач назначит препараты, которые не повредят малышу.

Разработана диета, облегчающая состояние при цистите. Ешьте тушёные, варёные и запечённые блюда и полностью откажитесь от острого, жареного и жирного (хотя ответственные будущие мамы и без того следуют этим советам во время беременности). Полезны клюквенный и брусничный морсы.

Опасность 6: аппендицит

Следующая причина, к счастью, не слишком распространена. Но на всякий случай расскажем и о ней. Если внезапная резкая боль постепенно переходит в ноющую и заявляет о себе в правой части низа живота (на больших сроках – выше), то речь может идти об остром аппендиците. Дополнительные тревожные звоночки – тошнота, рвота, повышение температуры. Обратите внимание: если причина в воспалении аппендикса, боль усиливается, когда будущая мама ложится на правый бок. Происходит это из-за того, что тяжёлая матка давит на воспалённый аппендикс.

Что делать?

Срочно вызывать скорую помощь и соглашаться на операцию. Это повредит ребёнку гораздо меньше, чем возможный перитонит.

***

Как видите, причин возникновения болей на разных сроках немало. Поэтому в любом случае лучше обратиться к врачу. А наша статья подскажет, как точнее описать характер болей и другие симптомы, что поможет специалисту точнее и быстрее понять, что с вами происходит.

Опасные тянущие боли при беременности

Патологические боли, при отсутствии своевременной медицинской помощи, зачастую угрожают беременности. Далее рассмотрим признаки опасных тянущих болей:

  • Тянущие боли внизу живота сопровождаются болевыми ощущениями в области поясницы;
  • Вместе болью возникают схваткообразные ощущения в животе и дискомфорт. Тянущая боль может сопровождаться кровянистыми выделениями (это уже явный симптом начавшегося выкидыша);
  • Появляется слабость, общее недомогание, кружится голова;
  • Тянет низ живота, появляется боль и давление в заднем проходе, либо затрудненное мочеиспускание.

Иногда постоянно тянущие боли возникают по причине тонуса и гипертонуса матки. Игнорировать их нельзя ни в коем случае, так как они тоже могут стать причиной выкидыша, чтобы этого не произошло, важно незамедлительное обращение к врачу должно. Скорее всего, за этим последует госпитализация и курс сохраняющей терапии.

Ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации! Ведь доктор должен регулярно наблюдать за вами, за состоянием ребёнка!

Хронический гастрит во время беременности

Если у женщины еще до беременности диагностирован хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), то вполне возможно, что во время «интересного положения» он обострится и проявится с большей силой. Когда это случается, женщина ощущает дискомфорт в верхней части живота. Чтобы этого избежать, необходимо исключить употребление очень острой или соленой пищи, переедание. Также небезопасны некоторые лекарства (парацетамол, нурофен), особенно, гормональные препараты.

Тянущие боли внизу живота во втором и третьем триместрах беременности

Тянущие боли во втором и третьем триместре часто считаются нормой. Они связаны с растяжением мышечно-связочного аппарата, который поддерживает матку в нормальном местоположении. Кроме этого, при увеличении матки возрастают нагрузки на кишечник и другие органы пищеварительной системы. Это может вызвать нарушение процесса пищеварения, запоры, вздутие, метеоризм, что и провоцирует боли внизу живота. Также болеть живот может на фоне физических и нервных перегрузок.

Опасным состоянием является гипертонус матки, который может возникнуть во второй половине беременности. Такое состояние опасно развитием риска выкидыша или преждевременных родов. Обнаружить при наличии тянущих болей при осмотре невозможно, поэтому при жалобах женщины на дискомфорт назначается УЗИ.

Боль в желудке во время беременности: симптомы

Гастралгия – так принято именовать желудочную боль, нередко возникает в период вынашивания ребенка. Данный симптом с одинаковой частотой может беспокоить будущую маму на ранних сроках и непосредственно перед родами. Боль редко приходит одна: ей могут сопутствовать дополнительные симптомы – они помогают подробнее узнать причину недомогания.

Боль в желудке во время беременности: симптомы

Основные симптомы боли в желудке при беременности выглядят так:

Боль в желудке во время беременности: симптомы
  • дискомфорт «под ложечкой», характеризующийся локализацией слева – нередко говорит о наличии язвы;
  • тошнота и наличие рвотного рефлекса;
  • кратковременные приступы рвоты, сопровождающиеся сильной тошнотой и повышением температуры – свидетельствует о наличии острого аппендицита;
  • изжога и тошнота одновременно характеризуют обострение хронического гастрита;
  • горький привкус во рту, желтушность кожи и локализация боли справа говорят о проблемах с желчным пузырем, печенью;
  • постоянные сильные спазмы;
  • ухудшение самочувствия;
  • недомогание и головокружение;
  • мигрень;
  • усталость;
  • диарея;
  • наличие крови в кале.
Боль в желудке во время беременности: симптомы

Явные нарушения работы ЖКТ говорят о том, что женщине необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Оттягивание посещения доктора приводит к серьезным и негативным последствиям для здоровья малыша.

Читайте также:  Витамины Компливит для беременных: особенности, отзывы

Медицинское обследование

Для того чтобы выявить, какой именно орган спровоцировал возникновение неприятных ощущений, следует максимально детализировать болевой синдром. Под этой процедурой подразумевают оценку остроты и характера дискомфорта, а также его связь с положением тела.

Затем, в ходе врачебного опроса, врач определяет наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, выделения из влагалища, нарушение стула). Например, если болит бок при беременности, речь чаще всего идет о самопроизвольном аборте. При истмико-цервикальной недостаточности помимо дискомфорта появляются характерные выделения из влагалища.

Медицинское обследование

После осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза женщине назначают комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы.

Лечение болей в желудке во время беременности

Что делать, если болит желудок при беременности? Сначала нужно определить причину болевого синдрома. В этом разберется только гастроэнтеролог или терапевт. После диагностики (УЗИ внутренних органов, гастроскопии, анализа крови на присутствие инфекции Helicobacter pylori, других обследований) врач установит правильный диагноз и распишет схему лечения с учетом вашего положения. Если состояние требует медикаментозного лечения, то только доктор порекомендует лекарства, которые облегчат боль и не навредят малышу.

Для лечения болей в желудке при беременности подбор медикаментов производится строго индивидуально. Не исключено, что будет назначен Иберогаст или Гастрофарм. Первый – натуральный экстракт из вытяжки мелиссы, мяты перченой, корня дягиля, солодки и других трав. Второй также полностью безопасен, так как содержит высушенные и живые лактобактерии, молочную кислоту и белок.

В качестве обезболивающего и снимающего спазмы средства разрешена Но-шпа. Для улучшения моторики желудка и устранения тошноты показан Церукал. Не исключено, что потребуется прием антацидов, которые снизят повышенную кислотность, устранят изжогу, тошноту, боли в желудке. Для беременных при выборе препарата из этой группы предпочтительны невсасывающиеся антациды – Маалокс, Гастал, Алмагель. Они не проникают в кровь, поэтому не могут нанести вред малышу. Какой из них использовать, определит только врач, ведь у некоторых имеются побочные эффекты, нежелательные для женщин в положении.

Наиболее щадящими являются гомеопатические средства, травяные настои и отвары. В аптеках продаются желудочные сборы с комбинацией трав, подобранных для лечения определенных видов гастрита. Настои либо отвары принимают чаще всего по 1/2–1/3 стакана за полчаса до еды.

Вот варианты, подходящие для беременных:

  • Снимет тяжесть в желудке и тошноту настой успокоительных трав – мяты, мелиссы. Они обладают спазмолитическим действием и эффективно расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов.
  • При гипосекреторном гастрите (с пониженной кислотностью) в научной медицине применяют: цветы ромашки и календулы, клюкву, фенхель, подорожник большой, листья земляники, смородины и т. д. Подтвержден положительный эффект от лечения инжиром, соком капусты огородной, плодами рябины, брусники. Также используют настои из сушеницы болотной, гармалы, зверобоя, хмеля.
  • Вылечить гиперсекреторный гастрит помогает мята перечная, рябина, золототысячник, красавка. Хорошо снижают кислотность картофельный и морковный соки. Их лучше принимать поочередно по полстакана перед приемом пищи.
  • Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то облегчить состояние поможет мед. Половину чайной ложки нужно рассасывать за 30 минут до употребления пищи или растворить эту дозу в ½ стакана воды и пить перед едой. Другой вариант – смешать в равных частях сок алоэ и мед, употреблять по 1 ч. л. перед приемом пищи.
  • Пить лечебно-столовую минеральную воду.