Первые признаки внематочной беременности

Дорогие читатели блога! Каждая женщина знает, что внематочная беременность всегда несет в себе угрозу для здоровья и жизни.  Первые признаки внематочной беременности должны насторожить каждую женщину. Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, так как без своевременно проведенного хирургического лечения, возможен смертельный исход.

Внематочная беременность: причины развития

Чаще всего внематочная беременность развивается из-за непроходимости маточных труб и спаечного процесса в брюшной полости. Помимо этого причинами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, эндометриоз и гормональный дисбаланс. В группе риска находятся и те, кто перенес операции на брюшной полости, связаннаые с аппендицитом, холециститом, эндометриозом, спаечным процессом.

Внематочная беременность коварна тем, что на ранних сроках практически ничем не отличается от нормальной. Для нее характерны тошнота, увеличение грудных желез, учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, быстрая утомляемость. Тревожные симптомы появляются на 4-8-ой неделе. Это постоянные резкие тянущие или схваткообразные боли  в области прикрепления эмбриона. При трубной и яичниковой беременности — болит внизу живота, при брюшной — выше в центре или со смещением в сторону. Начинается кровотечение — необильное, но длительное. Женщина может жаловаться на пониженное артериальное давление, замедленный пульс, аритмию. Нередки предобморочные состояние и потери сознания.

Что такое внематочная беременность

Что такое внематочная беременность

ВМБ — патологическая проблема течения беременности, при которой эмбрион прикрепляется не в полости матки. На такую патологию приходится два процента, остальные же развиваются нормально и эмбрион растёт в лоне матки. После оплодотворения яйцеклетка изначально развивается в маточной трубе, а позже, зигота (клетка, образовавшаяся после оплодотворения) начинает двигаться в матку, где эмбриону будет достаточно места для роста и развития. В случае, если клетка начинает развиваться в фаллопиевой трубе или же в другом органе, это может спровоцировать его разрыв. Если разрыв пока ещё не произошёл, у женщины всё равно наблюдается скрытая кровопотеря из-за небольших разрывов капиллярных сосудов репродуктивного органа.

Чем опасна внематочная беременность

Внематочная беременность (ВБ) — это аномальное развитие плода, когда в организме девушке может возникнуть ряд опасных осложнений.

К наиболее частым относят:

  • обильное внутреннее кровотечение;
  • геморрагическое шоковое состояние;
  • спайка в малом тазу;
  • вторичное бесплодие;
  • дисфункция кишечника;
  • образование воспалительных процессов;
  • рецидив внематочной беременности;
  • летальный исход пациентки.

Из-за возможных серьёзных осложнений нельзя затягивать с лечением при наличии ВБ. При первых признаках патологии следует сразу обратиться к гинекологу и пройти медицинское обследование.

Факторы, провоцирующие шеечную беременность

Основная причина редкой патологии – нарушение овогенеза из-за маточных аномалий.

Для того чтобы шеечная (дистальная) беременность состоялась нужны факторы, влияющие на опущение зародыша в шейку матки.

К таковым относятся следующие патологии:

Факторы, провоцирующие шеечную беременность
  • миома тела матки;
  • недостаточность истмико-цервикального канала;
  • медицинские аборты по ряду показаний в анамнезе;
  • операция кесарева сечения;
  • спаечный процесс ткани матки;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • осложненные предыдущие роды;
  • большая кровопотеря;
  • операции по гинекологии.
Читайте также:  В чем опасность короткой шейки матки при беременности

Аномальное оплодотворение в шейке матки характеризуется неблагоприятным исходом для женщины.

Лабораторные признаки внематочной беременности после ЭКО

После ЭКО на малых сроках гестации по единственному анализу крови на ХГЧ, прогестерон, невозможно заподозрить внематочную беременность. Желтое тело образуется как при обычной беременности, эмбрион выделяет ХГЧ, который стимулирует повышенный синтез прогестерона в желтом теле.

При повторных анализах можно заметить отставание прироста гормонов в сравнении с нормальной беременностью. Это становится поводом заподозрить внематочную беременность.

Последствия внематочной беременности:

Могут быть весьма тяжелыми, вплоть до заражения крови и летального исхода.

— трубный аборт

Прерывание ВБ чаще всего происходит по принципу трубного аборта. Плодное яйцо отслаивается и перемещается в полость матки. Процесс сопровождается перистальтикой фаллопиевых труб, сильным кровотечением, болью, отдающей в область паха или прямой кишки, головокружением, общей слабостью.

Иногда бывает, что яйцо изгоняется в брюшную полость и гибнет. В единичных случаях происходит его закреплением там и дальнейшее развитие.

— разрыв маточной (фаллопиевой) трубы

Чрезвычайно серьезное последствие, всегда создающие угрозу жизни женщины. Стенки маточной трубы очень эластичны и растягиваются по мере роста эмбриона, однако разрыв все равно происходит (если плодное яйцо закрепилось на нижней части трубы, разрыв произойдет спустя 3 месяца; если в средней части — на 5-6 неделе). Спасти плод, к сожалению, невозможно. Трубу также удаляют хирургическим путем. Чаще всего страдают женщины старше 35-ти лет.

ВАЖНО! Спровоцировать данную ситуацию может: хронический сальпингит; длительное использование спирали; аборт; хирургическое вмешательство на трубах; патология труб; аномалии их развития (отверстия); внематочная беременность в анамнезе.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке недели

Поговорим подробно про признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели (форум и отзывы также помогут вам разобраться в проблеме). В процессе своего развития, после оплодотворения, женская половая клетка способна имплантироваться за пределами полости матки.

Такое явление назвали внематочной беременностью. С помощью некоторых признаков женщина своевременно устанавливает диагноз, что помогает предотвратить развитие осложнений. Такое неприятное явление приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Избежать неприятности можно, если заблаговременно выявить неправильное зачатие.

Внематочная беременность ↑

Определить необычное оплодотворение не всегда просто, ибо часто оно протекает идентично с привычной беременностью. Также прекращаются месячные, начинается токсикоз, увеличиваются молочные железы. Первые тревожные признаки начинают проявляться, начиная с 3 недели. Но из-за чего это происходит?

Дабы не страдать в дальнейшем, необходимо заранее исключить факторы, негативно влияющие на зачатие.

Если неприятного явления избежать не удалось, нужно изучить признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Такая беременность обречена, и специалисты рекомендуют сделать прерывание, в противном случае может начаться внутреннее кровотечение и женщина умрет.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели ↑

Признаки внематочной беременности на 4 неделе помогут заблаговременно уберечь женщину от неприятностей. Иногда, как писалось выше, такое состояние тяжело установить из-за сходства симптомов с обычной беременностью. При задержке месячных нужно обратить внимание на некоторые особенности:

  1. При прикреплении эмбриона в неположенном месте наступает неправильное оплодотворение. Тест на беременность в таком случае покажет отрицательный результат или выявит еле заметную вторую полоску.
  2. Через пару дней после предполагаемой менструации при развитии эмбриона вне матки осуществляются темные выделения. Они внезапно появляются и резко исчезают.
  3. При неправильном прикреплении плодного яйца женщина может испытывать боль внизу живота. Обычно она возникает с одного бока. С каждым днем боль становится невыносимой.
  4. Ощущаются неприятные боли в брюшной области, отдающие в поясничную зону.
  5. Появляется диарея, снижение артериального давления и рвота.
Признаки внематочной беременности на раннем сроке недели

Все эти признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели являются поводом обратиться к специалисту.

Читайте также:  Вареная кукуруза польза и вред при беременности

ХГЧ при внематочной беременности ↑

ХГЧ в народе называют гормоном беременности. Он вырабатывается в организме у всех будущих мам. Крайне важно знать результат анализа крови на уровень этого гормона. ХГЧ позволит вовремя распознать развитие плода не в том месте. При помощи теста определяется показатель ХГЧ. Чем светлее полоска, тем уровень гормона ниже.

Концентрацию ХГЧ проверяют с помощью анализа мочи, крови и теста. Самым точным и надежным считается анализ крови. Он позволяет установить увеличение гормона через 5 дней после крепления плода. Не беременные женщины имеют в своем организме уровень ХГЧ равный 15.

При нормальном протекании беременности показатели гормона должны увеличиваться. Особенно это проявляется в первом триместре. В первые недели он повышается в усиленном режиме, к 12 неделе рост гормона замедляется.

Осложнения ↑

Если эмбрион развился не в том месте, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Бездействие приводит к неутешительным последствиям. Если эмбрион достигнет больших размеров, то маточная труба лопнет. В этом случае будет проводиться экстренная операция.

Плохо то, что неправильное прикрепление плодного яйца, может никак себя не выдавать. Симптомы могут быть идентичны обычному оплодотворению. Если вовремя не обратиться к специалисту, у женщины может начаться внутреннее кровотечение, что в некоторых случаях приводит даже к смерти.

К ранним осложнениям также относятся геморрагический шок и самопроизвольная отслойка плода в брюшную полость. К поздним осложнениям относится бесплодие, повтор неправильного прикрепления плодного яйца, неправильная работа внутренних органов.

Главное вовремя распознать расположение плода, и если оно неправильное, то обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы не допустить осложнения.

Врачи в один голос твердят, что следует заранее распознать признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели.

Последствия

Грозным последствием внематочной беременности является разрыв  фаллопиевой трубы, которое при большой кровопотере ведет к развитию шокового состояния. Наблюдается потеря сознания, бледность кожных покровов, падение артериального давления, частый слабый пульс. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Точный диагноз самой себе поставить трудно. Но если вы заподозрили, исходя из выше описанных симптомов  (не учитывая шоковое состояние),  у себя что-то подобное, срочно идите на осмотр к гинекологу. Под наблюдением врача и сделав нужные анализы, вам поставят точный диагноз. Если внематочная беременность подтвердится, то на малых сроках врачи могут прервать беременность более щадящими методами.

Если плодное яйцо еще не большое и нет угрозы разрыва трубы, то делают лапороскопию: через небольшие отверстия в животе вводят  лапароскоп с оптической системой, изображение операции видно на мониторе аппарата. Это довольно безопасная операция, после которой окружающие органы не задеваются  и не остаются спайки и рубцы, а сама труба остается на месте. Суть операции заключается  в «отсасывании» плодного  яйца из трубы, операция напоминает мини-аборт. После проведенного противовоспалительного лечения женщина может снова забеременеть.

При массивном кровотечении придется делать лапоротомию с удалением поврежденной трубы. Поскольку внематочная беременность может повториться и на  другой трубе, возможность забеременеть равняется нулю. И это еще одно последствие внематочной беременности.

Читайте также:  Как бороться с токсикозом на ранних сроках беременности?

Методы лечения внематочной беременности

При развитии у женщины эктопической беременности лечение не требуется только в том случае, если беременность самостоятельно прекратила развиваться. Это происходит относительно редко. Если была диагностирована внематочная беременность, и плодное яйцо продолжает расти, то важно немедленно приступить к терапии.

На сегодняшний день существует возможность приостановления развития эмбриона с помощью приема лекарственного препарата. Препарат метотрексат, применяемый для этой цели, является антагонистом фолиевой кислоты. Это достаточно токсичный препарат, поэтому его прием возможен только в том случае, если женщина полностью уверена, что беременность внематочная. После его приема не следует беременеть на протяжении ближайших трех месяцев. Важно, чтобы размер плодного яйца был небольшим – не больше 3,5 см. Препарат противопоказан женщинам, которые страдают язвенной болезнью, почечной или печеночной недостаточностью, лейкопенией и другими болезнями. Препарат нельзя употреблять мамам, которые кормят ребенка грудным молоком.

Но консервативная терапия при внематочной беременности сегодня применяется относительно редко. Чаще всего такая патология устраняется путем оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство может в разных случаях предполагать разный подход к лечению внематочной беременности. Так, возможно проведение сальпингэктомии — удаления маточной трубы; иногда целесообразна сальпингостомия — удаления плодного яйца; в некоторых случаях операция состоит в удалении того сегмента трубы, в который было имплантировано плодное яйцо.

Как правило, женщине проводится лапароскопия или лапаротомия. При лапароскопии брюшная стенка не вскрывается, следовательно, операция является менее травматической для женщины. Выполнение такой операции проводят с помощью специальных инструментов, которые вводят сквозь небольшие проколы. Проведение лапароскопии позволяет сохранить маточную трубу, где происходило развитие плодного яйца. Но все же часто существует риск последующего образования спаек в прооперированной трубе. Поэтому иногда врач принимает решение об удалении трубы. После операции, проведенной на маточных трубах, женщине не следует вести половую жизнь на протяжении двух месяцев. В процессе реабилитации после оперативного вмешательства предполагается назначение курса антибактериального лечения с целью профилактики возможного воспаления. Также вполне оправдано назначение физиотерапевтических процедур, которые способствуют предупреждению появления в малом тазу спаек. Также в комплексное лечение входит прием витаминов, препаратов железа.

В зависимости от того, как именно и где располагается плод, внематочная беременность может быть доношена до разных сроков. В редких случаях при яичниковом, шеечном или брюшном расположении плода появляются признаки беременности либо происходит ее прерывание даже во втором или в третьем триместре. При трубной беременности, которая встречается чаще всего, прерывание происходит на 6-8 неделе.

Важно осознавать, что чем раньше у женщины будет диагностирована внематочная беременность, тем больше шансов, что при ее прерывании организму будет нанесен минимальный вред.

Показания для прерывания беременности

Но бывают случаи, когда сохранение беременности не желаемо для самой пациентки либо невозможно по медицинским показаниям. До наступления 22 недели беременности врач может порекомендовать женщине прерывать вынашивание.

Основанием для этого служат следующие факторы:

  • в опасности находятся жизнь или здоровье матери;
  • у плода проявились какие-либо серьезные отклонения;
  • пациентка имеет тяжелую форму какого-то заболевания (порок сердца, сахарный диабет, гипертонический криз и т.д.);
  • наследственные генетические заболевания одного из родителей;
  • другие серьезные заболевания и патологии у матери (рак груди, прогрессирующее слабоумие, затяжное заболевание легких, неврит зрительного нерва и т.д.)