Первые признаки беременности. Как определить беременность.

Ранняя беременность — это очень распространенная проблема, которая с каждым годом становится все актуальнее. Как показывает статистика, количество подростков возрастом до 18 лет, обращающихся в медицинские учреждения, постоянно увеличивается. При этом причина раннего зачатия в юном возрасте носит не столько медицинский характер, сколько социальный.

Необычные признаки беременности

Каждая беременность может проходить по-разному. Бывает так, что женщина, вынашивающая второго или третьего ребенка, испытывает ощущения, отличные от тех, которые были при предыдущих беременностях. Поэтому установить диагноз и точно определить срок может только врач.

В медицинской практике отмечены необычные признаки:

  • Появление сосудистой сетки на поверхности кожи. Это связано с естественным физиологическим процессом: увеличением кровотока. В большинстве случаев сетка со временем исчезает.
  • Изменение черт лица. В связи с выработкой гормона роста некоторые части лица могут слегка «вырасти» и изменить свою форму. Явление носит временный характер.
  • Вкус меди во рту появляется вследствие изменения баланса веществ в организме.
  • Запоры, метеоризм, частая икота. Отрегулировать пищеварение помогает сбалансированная диета.
  • Появление пигментных пятен, «дорожки» от пупка, ореолов вокруг сосков.
  • Поломка акриловых ногтей. Вырабатывающиеся в организме химические вещества взаимодействуют с акрилом, и акрил «проигрывает». Может развиться небольшой отек лица и появиться синдром заложенного носа.
  • Угревая сыпь. Сыпь может возникнуть в любой момент беременности вследствие изменения обменных процессов.

Симптомы в первом триместре

Как уже отмечалось, установить замирание беременности на первых порах достаточно сложно.

Обычно это происходит после проведения УЗИ.

Однако у женщины проявляются некоторые симптомы, заслуживающие особого внимания.

Боль в животе

Болезненные ощущения обычно они затрагивают низ живота и проявляются практически у каждой женщины с подобным диагнозом. Это происходит в следствии того, что организм сам пытается изгнать плодное яйцо, дабы избежать серьезных последствий. Причиной боли является и прекращение выработки определенных гормонов. Матка становится чувствительной, пытается сокращаться.

Симптомы в первом триместре

У женщины этот процесс сопровождается тянущей или схваткообразной болью. Однако такие симптомы иногда свидетельствуют и о возможном выкидыше. Чтобы избежать данной трагедии необходимо в срочном порядке показаться врачу.

Выделения

Одним из симптомов патологии являются выделения, которые отличаются от нормальных. Естественными считаются отделения белого, кремового или молочного цвета.

Если в них присутствует гной или кровь, значит, имеется патология развития плода.

Кровь в выделениях свидетельствует об отторжении плодного яйца. Гной говорит о запущенном состоянии замершей беременности, когда уже началось воспаление.

Первые два дня у женщины наблюдаются белые выделения обычной консистенции

  • Затем эмбрион разлагается, что приводит к выделению прожилок крови
  • Спустя 14 дней после гибели плода выделения становятся кровяными

Любая женщина знает, что кровянистые выделения при беременности уже не являются нормой.

Не всегда подобные выделения свидетельствуют о гибели ребенка, иногда эти признаки сигнализируют об иных причинах, при которых плод сохраняет свою жизнеспособность.

Симптомы в первом триместре

Ощущения в груди

При замирании плода область молочных желез становится менее чувствительной и безболезненной. Дело в том, что в организме будущей матери на первых порах ее «интересного положения» происходят изменения, затрагивающие молочные железы. Сначала они становятся больше и чувствительнее. Иногда болезненными. Эти признаки обычно проходят после 16 недели. Если грудь резко стала прежней, как до беременности, значит есть угроза жизни плода.

Токсикоз

Обычно беременную в первом триместре беспокоит тошнота и даже рвота. Резкое прекращение токсикоза может указывать на замирание плода.

Однако этот фактор не является точным подтверждением. Токсикоз может прерваться и сам по себе, не имея на то явных причин. Подтвердить диагноз может лишь врач и то после тщательного обследования.

  • В первые сутки после гибели плода тошнота может сохраниться
  • По прошествии двух дней уровень ХГЧ снижается, что приводит к постепенному снижению симптомов токсикоза
  • Через неделю он и вовсе исчезает

Базальная температура тела

Еще одним симптомом может стать резкое снижение базальной температуры. Если женщина внимательна к себе, она обязательно заметит данное изменение. После оплодотворения базальная температура держится на уровне 37°. При внезапном ее падении до 36,7° нужно бить тревогу.

  • Через 2 суток базальная температура начнет снижаться до уровня 36,8°
  • Через 4 дня она достигнет отметки в 36,7°
  • Далее прослеживается резкий подъем температуры, так как плод начинает разлагаться, и в малом тазу развивается воспалительный процесс
Симптомы в первом триместре

Не всегда замершая беременность приводит к снижению базальной температуры

Лихорадка

Еще одним симптомом гибели малыша является повышение температуры тела. Все происходит из-за разложения плода в матке и длительном процессе его нахождения там. Это может привести к неприятным и опасным для жизни и здоровья женщины последствиям, таким как воспаление внутренних органов малого таза, сепсис и т.д.

  • У женщины появляется головокружение, боль внизу живота, общая слабость
  • Через 4 недели наблюдается боль в матке и повышение температуры тела
  • Через 5 недель температура становится еще выше и может достигать 40 градусов, появляется боль в области матки, напоминающая схватки
Читайте также:  Витамин Е при беременности на ранних сроках: дозировка, инструкция

Как распознать беременность до задержки?

Ранняя беременность до задержки определяется очень сложно, поскольку на этом этапе практически нет никаких явных проявлений. Да и девушки могут не придать никакого значения каким-либо изменениям в организме.

Тем не менее, распознать ее все-таки можно по следующим симптомам:

  1. Повышение базальной температуры. При беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гормона прогестерона, что, в свою очередь, приводит к увеличению температуры тела, которая держится на протяжении нескольких недель.
  2. Недомогание. Оно очень часто похоже на обычную простуду, поэтому никто не придает этому симптому особого значения.
  3. Незначительные выделения. При беременности на ранних стадиях они имеют желто-коричневый оттенок и могут содержать небольшие примеси крови, что, по сути, похоже на начало менструации. Однако их продолжительность и обильность намного меньше.
  4. Повышенная чувствительность молочных желез. Очень часто грудь начинает болеть, а также из сосков могут выходить незначительные выделения.
  5. Мигрень и боли в пояснице. Они вызваны изменением гормонального фона и растягивающимися связками.
  6. Дискомфорт в брюшной полости. Живот на ранних сроках беременности является отличным индикатором. Девушка может ощущать в его нижней части легкие покалывания или болевые ощущения, что не характерно для подросткового возраста.

Все эти симптомы проявляются на самой ранней стадии беременности еще до того, как будет задержка менструации. Поэтому, если девушка будет следить за состоянием своего организма и обращать внимание на любые изменения, происходящие в нем, то она сможет определить у себя наличие ранней беременности. Но здесь важно понимать, что подтвердить наличие эмбриона сможет только врач. Поэтому при возникновении любых подозрений необходимо показаться гинекологу.

Задержка месячных – это беременность?

Задержка менструации не считается достоверным признаком беременности, особенно у тех женщин, менструальный цикл которых отмечался нерегулярностью. Прежде чем с радостью или в панике бежать к врачу, следует выждать хотя бы 5 – 7 дней (считая от первого дня ожидаемой и не наступившей менструации). Потом провести тест на беременность, учитывая все правила. При отрицательном результате рекомендуется повторное проведение теста через 3, минимум 1 сутки.

Кроме положительного теста возможны и другие признаки беременности:

  • ранний токсикоз стал выраженнее или только проявился;
  • болезненность груди, ее нагрубание и отечность;
  • проступание венозного рисунка на молочных железах;
  • проблемы с кожей (появление угревой сыпи, даже если ее раньше не было);
  • усиление влагалищных выделений, они стали кремообразными и молочного цвета;
  • потягивание в поясничной области и/или внизу живота;
  • запоры, которые сменяются диареей (действие прогестерона);
  • сонливость днем, бессонница ночью;
  • резкие перепады настроения;
  • возможны обмороки (как признак артериальной гипотонии);
  • повышенный аппетит или полное его отсутствие (в случае токсикоза);
  • склонность к отекам (отечность лица после ног, небольшая отечность рук и ног);
  • потемнение белой линии живота и околососковых ареол;
  • базальная температура стабильно повышена (выше 37);
  • появление головных болей и мигрени;
  • изменение либидо (усиление или ослабление).

Чтобы окончательно развеять сомнения, следует посетить врача. Во время гинекологического осмотра (даже на ранних сроках беременности) врач выявляет следующие признаки, косвенно подтверждающие «интересное положение»:

  • потемнение кожи, вплоть до темно-коричневого, наружных половых органов;
  • размягчение шейки, изменение ее цвета с бледно-розового на цианотичный (синюшный);
  • размягчение матки, возможно некоторое ее увеличение в ранних сроках, а позднее хорошо пальпируется увеличенная матка согласно срокам задержки (8 недель – женский кулак, 10 недель – мужской кулак и так далее).

Для установления окончательного диагноза гинеколог назначить прохождение УЗИ (желательно трансвагинальным датчиком), а в спорных случаях порекомендует сдать кровь на ХГЧ.

Профилактика коронавируса при беременности

Всем будущим мамам врачи советуют придерживаться общих рекомендаций. Не только сами женщины, но и все члены их семей должны соблюдать ряд правил.

В целом профилактика коронавируса у беременных сводится к следующему:

  • регулярная обработка рук антисептическими растворами;
  • исключение контакта с людьми, у которых присутствуют симптомы коронавируса;
  • исключение езды на общественном транспорте;
  • отказ от посещения общественных мест;
  • исключение встреч с друзьями, родственниками.

Лечение при опасении на преждевременные роды

После диагностирования такого процесса назначается дифференцированное лечение. Оно может быть проведено только при начальной родовой деятельности для сохранения беременности. Лечение в данном случае может включать в себя четыре составляющие:

  1. Антибиотики.
  2. Во время подбора метода лечения учитывается причина болезни. Например, если причиной преждевременных родов является инфекция, женщине назначат курс антибиотиков. Также назначают их в случае, если до 33 недели срока беременности у женщины отойдут околоплодные воды или начнется их подтекание. В том случае, если по этой же причине происходят преждевременные роды на 34 неделе беременности, их останавливать, скорее всего, уже не будут. Антибиотики назначают также для профилактики, поскольку эта мера помогает избежать инфицирования плода и воспалительных послеродовых заболеваний у матери.

  3. Токолитическая терапия
  4. Чтобы снизить возбудимость матки и ее активную сокращаемость, врач может назначить прием токолитических препаратов. Сегодня наиболее эффективным и безопасным средством является гинипрал, с помощью которого в экстренных случаях можно эффективно снять повышенный тонус матки. Могут также назначить нифедипин, индометацин, магния сульфат, 25% раствор сернокислой магнезии.

  5. Седативная терапия
  6. Если у женщины наблюдается угрожающая или начинающаяся стадия преждевременных родов, ей могут назначить прием обезболивающих и спазмолитических препаратов. Наиболее эффективным средством является эпидуральная анестезия. В том случае, если ее применение невозможно из-за противопоказаний у пациентки, назначаются другие виды анальгетиков и спазмолитиков: но-шпа, анальгин, атропин, папаверин и другие.

  7. Профилактика респираторного дистресс-синдрома плода (РДС)
  8. После инфицирования плода РДС является второй по значимости причиной смерти недоношенных детей, которые родились до 34 недели. Связано это с тем, что легкие плода до этого срока еще не способны осуществлять дыхание самостоятельно. Поэтому врачи назначают внутримышечно или внутривенно препараты из группы кортикостероидов. Стоит также отметить, что в случае истмико-цервикальной недостаточности шейки матки до 28 недели срока беременности могут наложить шов на шейку матки, который предотвратит ее раскрытие. Преждевременные роды на 34 недели врачи могут не останавливать, поскольку в этом случае их исход более благоприятный по сравнению с родовой деятельностью на более ранних сроках.

    Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки является распространенной причиной преждевременных родов. Эта болезнь представляет собой патологическое состояние шейки матки, во время которого она не способна противостоять внутриматочному давлению и удерживать плод в полости матки. На 16-18 неделях избавиться от истмико-цервикальной недостаточности можно хирургическим путем. Стоит отметить, что в таком случае возможны осложнения вплоть до разрыва шейки матки, сепсиса, стеноза шейки матки. Менее травматичным способом лечения истмико-цервикальной недостаточности является использование поддерживающих акушерских пессариев.

    Лечение пациенток напрямую зависит от стадии преждевременных родов. Например, на угрожающей стадии назначают внутрь или ректально токолитические препараты, спазмолитики, антибиотики для лечения инфекций и успокоительные. На этом этапе возможно амбулаторное лечение. Пациенток с начинающейся стадией преждевременных родов лечат исключительно в стационарных условиях. В этом случае беременность стараются продлить как можно дольше. Женщин с начавшейся преждевременной родовой деятельностью госпитализируют и проводят подготовку легких плода. В этом случае использование токолитических препаратов является уже неэффективным.

Читайте также:  Какая коагулограмма крови у детей в норме?

Сецифические признаки беременности

Первый специфический признак беременности (встречающийся далеко не у всех) – увеличение активности микрофлоры влагалища, сопровождаемое обильными хлопьевидными выделениями белого цвета.

Второй специфический симптом беременности — изменение восприятия запахов или отвращение к какой-либо пище.

Третий в списке подобных симптомов — появление «металлического привкуса» во рту.

Следующий признак беременности в этом ряду — повышенная сонливость и утомляемость будущей мамочки или же наоборот нарушение сна.

При появлении таких симптомов нельзя точно диагностировать наступление беременности, поскольку женский организм устроен крайне сложно, и гормональная система часто устраивает нам сюрпризы. Для точного определения такого состояния следует использовать современные средства диагностики, такие как тест-полоски, продающиеся в любой близлежащей аптеке.

Получив положительный результат, следует немедленно обратиться к врачу для начала процедур и обследований связанных с ведением беременности.

Тяжелые роды: как это бывает

Все беременные боятся, что именно у них роды будут тяжелыми, и они не смогут справиться, вдруг погибнет малыш или сама мама.

На самом деле, очень тяжелые роды встречаются редко, а врачи стараются предугадать осложнения и во время делают кесарево сечение.

У каждого акушера-гинеколога есть в памяти особо тяжелые роды, которые ему доводилось принимать и про которые не очень-то и хочется вспоминать.

Понятие «тяжелые роды»

Тяжелыми родами называются роды, которые протекают с осложнениями, а от степени выраженности этих осложнений зависит и тяжесть. Это может быть кровотечение, ножное предлежание, асфиксия плода, использование акушерских щипцов и прочее.

Причем тяжелые роды встречаются поровну как у первородящих, так и у повторнородящих. По правилам, тяжелые роды должен принимать сам врач-акушер, а акушерка всего лишь помогает. Как известно, роды включают в себя три периода, и осложнения могут возникнуть на любом этапе родов.

Но самые тяжелые роды, пожалуй, это те, осложнения во время которых произошли во втором периоде (период изгнания плода). Именно в этот период проводить кесарево сечение уже не имеет смысла (да и некогда), а опасность для жизни ребенка максимальна.

Чаще всего во втором периоде трудно предугадать поведение матери, и как-то повлиять на нее.

Пример первый – ножное предлежание

Известно, что ножное предлежание плода – одно из самых худших вариантов предлежания.

Связано это с тем, что ножки несоизмеримо меньше головки ребенка, а именно головка плода в родах проходит через родовые пути, расширяя их и давая возможность беспроблемному рождению всего тела ребенка.

Поэтому, в настоящее время, ножное предлежание является обязательным показанием к кесареву сечению. Но не всегда можно успеть сделать операцию.

Тяжелые роды: как это бывает

В роддом поступает роженица 45 лет. Из анамнеза: роды третьи, перерыв между предыдущими и настоящими родами больше 20 лет, множество сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, связанных с возрастом, и, самое главное, срок беременности 34 недели.

При осмотре: открытие маточного зева полное (10 сантиметров), плодный пузырь отсутствует (что, естественно, плохо, так ножки уже ничего не удерживает), и, наконец, ножное предлежание. Что делать в такой ситуации врачу? Помыться, переодеться и самому встать к родовому столу, сдерживая (по возможности) ножки, чтобы успел родиться хотя бы тазовый конец (ягодички).

Но, человек, в данном случае – врач, предполагает, а Бог располагает. Поэтому, в этом примере, ножки уже вывалились, и роды застопорились. Конечно, существует акушерский прием Мориса-Левре-Ляшапель, когда ребенка необходимо посадить на руку верхом, палец засунуть ему в ротик, сгибая головку, и в таком положении вытягивать его. Но все это просто только в книжке на картинке.

Читайте также:  Бесплодие у женщин: причины, первые признаки, симптомы и лечение

В действительности, дело может затянуться неизвестно насколько и ребенокКак справиться с истериками и гиперактивностью ребенка? погибнет. В данном случае этот момент занял около десяти минут. По всем правилам, ребенок должен умереть, надо достать хоть мертвого, иначе плодоразрушающей операции не избежать.

После рождения ребенок и выглядел как мертвый… Но, благодаря усилиям реаниматолога и своей недоношенности – малыш выжил. Конец истории оказался благополучным. Несмотря на гипоксию, испытанную в родах ребенок здравствует и совсем не отстает в физическом и умственном развитии.

Пример второй – ножное предлежание

В приемный покой поступает роженица с жалобами на потуги. Женщине, если можно так сказать, всего 18 лет, роды первые, срок беременности 32 недели, на учете по беременности не состояла, УЗИ не проходила, анализы не сдавала. При осмотре выясняется, что ребенок не один (двойня), полное открытие маточного зева и, ножное предлежание первого плода.

Женщина вовсю тужится, ее укладывают на родовый стол, и акушер готовится к самому худшему (роды первые, родовые пути не готовы, двойня, плюс ножное предлежание).

Поведение роженицы во время потуг неадекватно: она пытается сбежать со стола, закрывает руками промежность, машет ногами и бьет врача в живот… Случай сам по себе тяжелый, а тут еще и буйство роженицы, которая всеми силами мешает и без того тяжелым родам. После (наконец-то) рождения первого ребенка, который пребывает в асфиксии, обнаруживается, что и второй находится в ножном предлежании.

Потужной период в среднем длился тридцать минут, за это время пострадали не только новорожденные дети, но и сам врач. У этого случая конец тоже благополучный – детей реанимировали, а впоследствии они наверстали свой вес (роды преждевременные) и не испытывали отставание в умственном развитии.

Анна Созинова

Осложнения во время беременности

Осложнения беременности могут возникать при аномалиях развития и патологических состояниях половой системы, при экстра генитальных заболеваниях, нарушениях со стороны плода, плаценты, плодных оболочек и взаимосвязи организма матери и плода.

Инфекционные болезни у беременных могут протекать более тяжело. Следствием инфицирования плодного яйца или плода могут быть гибель плодного яйца, аборт, преждевременные роды, мертворождение, заболевание новорожденного.

Заболевание гриппом опасно и для беременной, и для плода. При этом значительно повышается угроза самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов, мертворождения. Профилактика гриппа во время беременности является важнейшей задачей врача любой специальности.

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы наибольшее значение при беременности имеют пороки сердца, которые занимают первое место среди причин материнской смертности от экстрагенитальных заболеваний. При обследовании беременной, страдающей пороком сердца, необходимо установить форму порока, состояние миокарда, степень недостаточности кровообращения. Беременные с выявленными пороками сердца должны находиться под диспансерным наблюдением терапевта и акушера, обязательна консультация ревматолога. Беременную с подозрением на порок сердца необходимо обследовать в специализированном стационаре. Только после всестороннего обследования допустимо решать вопрос о возможности донашивания беременности. Своевременное выявление порока сердца у беременной, тщательное лечение с повторной госпитализацией во время беременности, правильное ведение родов и послеродового периода позволяют резко снизить летальность беременных с пороками сердца.

Анемия у беременных наблюдается весьма часто (до 30%). В 70—95% случаев — это гипохромная железодефицитная анемия, значительно реже встречаются другие формы.

Цистит во время беременности наблюдается довольно часто. Предрасполагающим фактором является давление на мочевой пузырь предлежащей части плода и др. Возбудителями болезни в большинстве случаев являются кишечная палочка, стафилококк и другие микробы. Попадают они в мочевой пузырь чаще из уретры: кроме того, инфекция может быть занесена в мочевой пузырь гематогенным и лимфогенным путем.

Нефрит и пиелонефрит может возникнуть во время беременности в связи с различными инфекционными болезнями и отравлениями. Острый нефрит часто ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Токсикозы беременных (гестозы) — патологические состояния, которые возникают в связи с беременностью и после ее завершения постепенно полностью ликвидируются. Токсикоз может возникать как в ранние, так и в поздние сроки беременности. К наиболее частым формам раннего токсикоза беременных относятся: рвота, слюнотечение, дерматозы, к поздним—водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия.

Тяжелые гестозы осложняют течение беременности и угрожают здоровью матери и ребенка. Профилактика гестоза включает наблюдение и обследование женщины в женской консультации, начиная с ранних сроков беременности. После тяжёлого позднего гестоза наступление следующей беременности нежелательно в течение двух лет.

Признаки многоплодной беременности

Нередки случаи, когда развивается многоплодная беременность, для которой тоже характерны свои симптомы:

  • высыпания на коже – появляются из-за того, что внутри происходит очень серьезная перестройка и гормональный сбой. Постоянно беспокоит тошнота;
  • женщина очень быстро набирает вес, так как кушать хочется постоянно и много;
  • равномерно округляется живот – плоды развиваются достаточно быстро, и это провоцирует быстрый рост живота;
  • тошнота и рвота целый день. Это очень характерный признак для многоплодной беременности. Это крайне тяжелое состояние;
  • значительно ухудшается работоспособность, постоянно хочется спать или прилечь. Наблюдается общая вялость и отрешенность.