Мутная моча при беременности — диагностика причины, лечение

Женский организм после зачатия начинает гормональную перестройку для того, чтобы сохранить развивающийся эмбрион. Поэтому осадок в моче при беременности будет считаться естественным проявлением, если показатели не превышают допустимую норму и в анализах отсутствуют нежелательные элементы.

Диагностика потенциальных патологий

При появлении мутной мочи у беременных, что это значит, способен определить только врач после проведенного обследования. Но женщины должны обращать внимание на следующие симптомы:

  • количество актов мочеиспусканий в течение суток и тенденция к их увеличению;
  • появление примесей крови, а также белого осадка после отстаивания;
  • дискомфорт и боли в пояснице и области мочевого пузыря;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела, лихорадки, слабости и ухудшения общего самочувствия.

После сбора анамнеза и жалоб пациентки специалист проводит визуальный осмотр и назначает процедуру дополнительной диагностики, чтобы выяснить, почему моча мутная, ведь при беременности она должна быть прозрачной. Большое значение имеет такие методы обследования:

  • проведение общего анализа мочи;
  • исследование по Нечипоренко;
  • суточный сбор урины (тест Зимницкого);
  • бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • ультразвуковое исследование почек.

Дальнейшая тактика ведения пациентки и выбор схемы терапии зависит от результатов обследования и выявленного фактора, который стал причиной изменения характеристик урины.

Мутная моча при беременности

Общий анализ мочи – важная процедура, особенно на ранних сроках беременности, так как отражает состояние почек и всего организма. Часто женщину пугает мутная моча при беременности. Однако стоит разобраться, почему моча помутнела, и в каких случаях стоит беспокоиться по этому поводу.

Причины мутной мочи

Причин помутнения мочи много, самая распространённая – неправильный сбор утренней порции. Если не провести утренний туалет наружных половых органов, то слизь, бактерии и ороговевший эпителий с поверхности кожи попадут в баночку для анализа. Также осадок выпадает, когда собранный анализ находится в баночке больше двух часов, поэтому анализ необходимо собирать за 1 – 1,5 часа до предполагаемой сдачи в лабораторию.

Но не всегда моча при беременности мутная от недостаточной гигиены. Частые причины, почему моча мутнеет:

  1. обезвоживание;
  2. изменение гормонального фона;
  3. инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей;
  4. употребление некоторых продуктов (шпинат, виноград, свекла, солёные и острые блюда, чай, помидоры и т.д.);
  5. приём витаминов;
  6. повышенный уровень сахара (гипергликемия).

В любом случае моча с осадком должна привлечь внимание беременной женщины, верным решением в этой ситуации будет – обращение к врачу. Прояснить ситуацию сможет только заключение лаборанта.

Мутная моча на ранних сроках

На ранних сроках беременности происходят серьёзные гормональные изменения в теле женщины. ХГЧ – это гормон, концентрация которого растёт, когда наступает беременность, мутная моча в таком случае содержит большое количество этого гормона. Это состояние является нормой.

Опасная причина мутной мочи, свидетельствующая о патологии протекания беременности на ранних сроках – обезвоживание. Это состояние развивается из-за гестоза. Решение простое – употреблять больше воды.

Часто в первом и во втором триместре развиваются инфекции мочевого пузыря и уретры, т.к. под влиянием увеличивающейся матки внутренние органы смещаются, некоторые органы становятся более уязвимыми для восходящей инфекции. Моча у беременных становится тёмной, наличие лейкоцитов и эритроцитов придаёт ей характерный мутный оттенок.

Читайте также:  26-я неделя беременности: что ждёт будущую маму и её малыша

Поздние сроки

В этот период матка особенно сильно смещает все внутренние органы, а организм в целом готовится к родам. В третьем триместре часто женщину беспокоит изжога, активное применение щелочных растворов для купирования боли приводит к тому, что мутность мочи усиливается.

В целом третий триместр характеризуется более частым появлением случаев грибкового поражения мочеполовой системы. Мутная моча при беременности, содержащая хлопья, говорит о кандидозе.

Осадок в моче

В третьем триместре активный рост плода может спровоцировать усиленное выведение солей кальция с мочой. Осадок в моче у беременной может свидетельствовать о периоде активного роста скелета малыша. Также небольшое количество белка в моче во время беременности является нормой, отсюда белый осадок. Но сильно высокие показатели говорят о развитии:

  • пиелонефрита;
  •  позднего гестоза;
  •  преэклампсии;
  • HELLP – синдрома.

Такие состояния угрожают жизни матери и ребёнка и требуют немедленной госпитализации.

Что делать, если мутная моча обнаружилась во время беременности

Моча, мутная при беременности иногда это ранний признак развития тяжёлых состояний. Поэтому своевременное обращение к специалисту прояснит ситуацию. Если угрожающих здоровью состояний нет, необходимо проанализировать рацион и питьевой режим, а именно:

  • увеличить количество выпиваемой воды;
  • исключить из рациона красящие продукты;
  • обращать внимание на прибавку в весе, отёки, головные боли;
  • поддерживать правильную гигиену наружных половых органов.

Моча с осадком в виде хлопьев, появлением гноя или появление красноватого оттенка – показания для немедленного обращения в скорую помощь с дальнейшей госпитализацией.

Как избежать ошибки в анализах

Чтобы получить достоверный результат анализа мочи, нужно правильно приготовиться к её сбору:

  • за 24 часа откажитесь от шоколада, кофе, чая;
  • перед сбором мочи примите душ;
  • не принимайте витамины или БАДы накануне сдачи;
  • пейте больше воды.

При обнаружении патологии в общем анализе мочи у беременных иногда применяют анализ по Нечипоренко и пробу на альфа-амилазу. Во время беременности особенно важно раннее выявление патологии, поэтому назначение большого количества исследований и правильное их выполнение гарантирует точный результат.

Оптимальные показатели анализа мочи

У здоровых женщин моча имеет светло-желтый цвет и абсолютную прозрачность. На незначительные изменения в цвете могут повлиять некоторые лекарственные средства, например, Метронидазол, а также употребление в пищу свеклы.

Оптимальными показателями состояния мочи у беременной можно считать:

  • светло-желтый цвет;
  • отсутствие любого видимого осадка;
  • количество белка не должно превышать более 500 мг/сут;
  • наличие глюкозы допустимо при условии отсутствия ее в крови;
  • количество лейкоцитов – не более 6 в поле зрения;
  • количество эритроцитов не более 3 в поле зрения;
  • плотность в среднем должна равняться 1012 г/л;
  • кислотно-щелочной баланс колебаться в пределах от 5 до 7,4 рН.

При сдаче анализа следует учитывать, что сутра моча имеет более интенсивный цвет, что связано с меньшим потреблением жидкости в течение ночи.

Мутная моча при беременности на поздних сроках

Период развития малыша непредсказуем. У одних он протекает спокойно, а другие женщины все время лежат на сохранении в больнице. Очень часто в 3 и 4 триместре беременности из-за большого живота женщина постоянно мучается с опорожнением мочевого пузыря. Отеки, постоянное желание писать и мутная моча становятся причиной паники. Главной причиной может стать протеинурия. Состояние развивается на последних месяцах в результате высокой концентрации белка в моче. Это сигнал о начале развития о преэклампсии—серьезном заболевании, последствие которого может быть фатальным. При любых сомнения необходимо сдать анализы и обратиться к врачу. Гинеколог на основании полученных данных выявит причину мутной мочи при беременности: банальную (нехватка воды) или серьёзную (болезнь).

Читайте также:  Беременность: признаки и диагностика на раннем сроке

Осадок

Мутная моча с осадком при беременности может свидетельствовать о наличии выраженных отклонений показателей элементов, входящих в состав урины. Это может говорить о наличии воспалительного процесса различной природы.

Выраженный осадок, имеющий белый цвет и хлопьеобразную консистенцию, говорит о наличии белка в моче. Подобный показатель может свидетельствовать об обострении хронических болезней почек. Если осадок выпал через несколько часов после мочеиспускания, не следует волноваться, это является нормой. Компоненты урины вступают в реакцию с кислородом, в ходе которой происходит их кристаллизация.

Какой состав мутной мочи во время беременности?

Жидкость, выделяемая почками, которая у беременных помутнела по различным причинам, в первую очередь включает в себя в большом количестве фосфаты. Результатом фосфатурии могут стать такие серьезные последствия:

Мутная урина при беременности, чаще всего, включает оксалаты.

  • частые позывы к опорожнению;
  • дискомфорт, зуд и раздражающее ощущение жара при походе в туалет по-маленькому;
  • образование конкрементов в почках;
  • воспалительные поражения;
  • дисфункция системы мочевыделения.

Составляющими мутной урины бывают кристаллы щавелевокислого кальция (оксалаты). При беременности они возникают зачастую у любительниц шоколадок, какао-напитка, кофе, а также прочих продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. При оксалатах беременная может жаловаться на боли при опорожнении и рези в нижней части живота. Становится мочевая жидкость непрозрачной во время беременности и при уратах, которые образуются посредством неправильного питания. Кроме этого, в составе мутной мочи зачастую диагностируют болезнетворные бактерии, лимфы, газы и повышенное содержание белых кровяных клеток.

Прозрачность мочи

Моча это физиологическая жидкость, основная функция которой – вывод из организма различных ненужных ему веществ – токсинов, отживших клеток, продуктов жизнедеятельности микрофлоры и другого подобного. Помимо этой функции, с помощью мочи, организм в значительной степени регулирует свой водно-кислотный баланс.

Большую часть мочи здорового человека составляет вода, а вот остальные ее составляющие имеют относительно малое присутствие и полностью растворены, поэтому, в норме моча полностью прозрачна. Если же по тем или иным причинам, прозрачность мочи теряется, это может быть свидетельством влияния протекающих в организме патологических процессов. Помутнение мочи может быть вызвано и воздействием внешних факторов, вполне безобидных. Попробуем разобраться что к чему.

Плохая моча при беременности на поздних сроках

О чем может свидетельствовать плохой анализ мочи при беременности?

Беременная женщина сдает анализ мочи перед плановым визитом к гинекологу. Если возникают проблемы, когда плохие анализы, то возможно направление беременной к урологу и назначение соответствующего лечения.

Анализы мочи дают информацию, имеется ли белок и лейкоциты, не превышено ли их допустимое содержание, присутствует ли патогенная микрофлора, оцениваются физико-химические показатели (цвет, прозрачность, соли).

Правила сбора диуреза

Чтобы анализ мочи был адекватным, следует правильно собрать мочу.

Перед сдачей анализов не употреблять острого и соленого, продуктов, придающих окраску (свеклу, ревень, морковь, лекарства, например, после принятия аспирина возможен окрас мочи в розовый, после метронидазола — в красно-коричневый). Повышенное содержание белка в моче может возникнуть после употребления в пищу продуктов, раздражающих мочевые пути: кваса, помидоров и т. п.

Читайте также:  11 признаков беременности девочкой: точных и приблизительных

Перед тем как собрать мочу, следует обмыть теплой водой с мылом наружные половые органы, тщательно промыть посуду, в которую будет собираться моча. Сбор мочи производится после пробуждения утром.

И моча собирается с середины струи, так как при выпуске первой порции вместе с потоком мочи уносятся загрязнения в мочеиспускательном канале. Иногда специалисты советуют (при значительных выделениях) прикрывать влагалище ватой либо стерильной тряпкой.

Стерильная посуда для сбора анализа мочи продается в аптеках.

Если, несмотря на соблюдение всех правил, анализ показывает плохой результат, то причиной может быть наличие воспалительного процесса.

Исследуемые показатели урины

Лечебные мероприятия

План лечения зависит от причины, которая спровоцировала помутнение мочи. Что делать, определит врач, он назначит дозировку, режим приема медикаментов, продолжительность лечения. Самостоятельность недопустима, может ухудшить положение матери и малыша.

При воспалении почек серьезным осложнением бывает почечная недостаточность, потому что в течение всех девяти месяцев на этот орган приходится усиленная нагрузка.

Для устранения воспаления применяются антибактериальные средства, которые подбираются врачом с учетом бактерий-возбудителей. Подбирается безопасный для будущего малыша медикамент. Разрешен Ампициллин, Цефазолин, Доксициклин. При лечении нужно принимать уроантисептик, например, Фурагин.

Безопасным антимикробным средством для беременных женщин считается Канефрон. Он приготовлен на растительной основе, хорошо снимает спазм стенок мочевого пузыря, имеет выраженное мочегонное свойство.

Лечебные мероприятия

При обострении цистита рекомендуются антибиотики, например, Монурал, Амоксиклав, Палин. Диета во время лечения будет способствовать скорейшему выздоровлению. Из рациона следует исключить сладости, маринады, копчения, кисломолочные продукты.

Народная медицина советует пить свежевыжатый сок сельдерея трижды в день по половине маленькой ложки. Это будет способствовать очищению мочи. С рецептами народной мудрости надо быть осторожными, советоваться с лечащим врачом о целесообразности их применения.

Мутная моча у беременной не всегда является признаком заболевания. Возможно, это показатель гормональной перестройки в организме. Не зря в давние времена непрозрачная моча считалась первым признаком наступившей беременности. Чтобы не было опасений, нужно обратиться за разъяснениями к врачу.

Канефрон

Сбор мочи

Мочеполовая система женщины испытывает колоссальную нагрузку при беременности в связи с гормональной перестройкой. Кроме того, на поздних сроках, растущая матка оказывает давление, из-за чего нарушается отток мочи, возникают отечные реакции, что приводит к легкому проникновению инфекций. Поэтому требуется постоянный контроль над работоспособностью выделительных органов с помощью общего анализа урины. Чтобы исследование урины показало максимально достоверные результаты, требуется со всей ответственностью отнестись к сбору биологической жидкости:

  • накануне следует отказаться от физических тренировок, чтобы не спровоцировать повышение белка;
  • за сутки исключить потребление соленой и жареной пищи, так как это может вызвать повышенное потребление воды, что исказит результаты;
  • перед сбором урины провести гигиенические процедуры;
  • собирать мочу исключительно в чистый сухой контейнер.

Лучше собирать концентрированную утреннюю мочу, ее среднюю порцию. После ночного отдыха почки выделяют плотную жидкость, которая станет наиболее информативна для последующей расшифровки. При подозрении на воспалительный процесс может понадобиться суточный анализ мочи. При этом часто используется исследование по Зимницкому, которое предполагает сбор урины согласно временным рамкам в соответствующую тару (всего потребуется 8 контейнеров), начиная с 6 утра.