Маловодие при беременности: причины и последствия

Зарождение новой жизни не всегда запланированное событие для женщины. А если об этом узнать спустя несколько месяцев после зачатия, то и вовсе не остаётся права выбора. Бывают ситуации, когда основной признак наступления беременности отсутствует. Месячные продолжаются и женщина узнаёт о своём интересном положении только по округлившемуся животику. Так что же такое цветная беременность и чем она опасна?

Причины, способствующими возникновению маловодия

  1. Инфекции являются самой частой причиной развития данной патологии. Хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, грибы, стафилококки, стрептококки. А также вирусы, которыми женщина переболела, будучи беременной (ОРЗ, ОРВИ, грипп, ветрянка, корь), способны проникать через плацентарный барьер и вызывать нарушения в развитии плода. Особую опасность представляют скрытые инфекции.
  2. Преэклампсия (гестоз). Поздний токсикоз (тошнота, рвота) способен вызывать обезвоживание организма женщины.
  3. Хроническая артериальная гипертония.
  4. Экстрагенитальная патология у женщины: нарушения в работе сердечно — сосудистой, нервной, эндокринной или мочеполовой системах.
  5. Сахарный диабет.
  6. Наследственное аномальное развитие плодных оболочек и/или плаценты.
  7. Также такое состояние может отмечаться при неблагоприятной экологической обстановке (загрязнение окружающей среды выхлопными газами, радиацией).
  8. Ожирение.
  9. Хромосомные патологии у плода (например, синдромы Морфана, Дауна).
  10. Преждевременное излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость начинает подтекать до наступления родовой деятельности в области разрывов, связанных со старением или воздействием на околоплодный пузырь патогенных микроорганизмов.
  11. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит).
  12. Заболевания и аномалии развития почек плода. Начинает проявляться уже на маленьких сроках беременности.
  13. Переношенная беременность. Плацента к предполагаемому сроку родов начинает стареть и уже не способна справляться со своими функциями в полном объеме. В амниотической жидкости происходит постепенное накопление продуктов жизнедеятельности плода и идет нарушение кровоснабжения и метаболизма в плацентарной ткани.
  14. Беременность несколькими плодами. Причем часто встречается маловодие у одного плода, а у второго обычно возникает многоводие.
  15. Употребление токсических веществ: табакокурение, наркотики, алкоголь.
  16. Прием лекарственных препаратов, например индометацина.
  17. Маловодие неопределенной этиологии или идиопатическое.

Первые дни

Яйцеклетка растет в яичнике и выделяется из этого органа ежемесячно. Обычно созревает одна яйцеклетка в месяц, но бывают и исключения. В результате оплодотворения двух или большего количества клеток появляются разнополые и другие непохожие друг на друга двойняшки.

Как известно, беременность наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе, по которой яйцеклетка спускается из яичника. После соединения генетический материал родителей объединяется, и клетка начинает деление. Первые несколько дней эмбрион и материнский организм практически не взаимодействуют.

Эмбрион продвигается по направлению к матке, постоянно делясь, а женщина живет в своем ритме. На этом этапе беременность не только невозможно диагностировать, она даже может еще не состояться. Около 40% эмбрионов не имплантируются в матку и соответственно погибают при менструации.

Читайте также:  Гемоглобин норма у женщин при беременности таблица

Что такое маловодие при беременности

Давно известно, что околоплодные воды состоят из питательных веществ, важных витаминов и гормонов, которые очень важны для правильного развития и роста ребенка. В случае, если околоплодных вод недостаточно, врачи ставят диагноз «маловодие». Обычно это происходит во время ультразвукового исследования плода.

При этом маловодие может быть умеренным и выраженным. Уже из названия ясно, что при умеренном маловодии отклонение от нормы не является большим, и поддается легкой коррекции. Для этого необходимо правильное питание и здоровый образ жизни. Через некоторое время после начала лечения, уровень околоплодных вод нормализуется, при этом умеренное маловодие не оказывает значительного влияния на ребенка.

Что такое маловодие при беременности

Диагноз «выраженное маловодие» ставят лишь тогда, когда отклонение от нормы приобретает значительные масштабы. В случае такого диагноза женщину обязательно следует госпитализировать, чтобы провести правильное лечение в условиях стационара. Это важно, так как такой диагноз может быть опасен для ребенка, результатом станет неправильное развитие детского скелета, позднее развитие. В крайне тяжелых случаях выраженное маловодие приводит к выкидышу.

Вероятные симптомы беременности

Рост размеров животаМатка изменяетсяакушераСокращения Брэкстона-Хикса или тренировочные схватки

Сокращения Брэкстона-Хикса Родовые схватки
Схватки протекают с одинаковыми промежутками Схватки постепенно становятся чаще
Интенсивность схваток одинакова Схватки постепенно становятся интенсивнее
Сильнее схватки чувствуются впереди живота Схватки охватывают все плоскости живота
Длительность их одинакова Длительность схватки увеличивается
Интенсивность не отличается при ходьбе или отдыхе Во время ходьбы схватка становится сильнее
Схватки не оказывают влияния на состояние шейки матки Шейка матки становится более гладкой, а также постепенно расширяется

Результаты экспресс-теста на беременностьчаще ошибочные отрицательные показаниягонадотропинаили не наступлении беременности

Признаки беременности при кормлении грудью

Миф о том, что кормящая мать не может забеременеть, — один из самых устойчивых. Если рождение ещё одного ребёнка не входит в ваши планы, не забывайте использовать надёжные методы контрацепции. Выбрать контрацептив поможет врач. Если вы готовитесь подарить своему малышу брата или сестру, совсем не обязательно прекращать грудное вскармливание. Кормление грудью возможно и во время беременности, если это разрешит ваш врач. Важно, чтобы вы получали все необходимые минералы и витамины. Обратите внимание на достаточное поступление йода: он помогает в формировании мозга и щитовидной железы малыша.

Физиологические изменения

Если вы думаете, что могли забеременеть, потому что были сексуально активны и не предохранялись, имеет смысл записаться на прием к врачу. Характерные изменения цвета влагалища и смягчение шейки матки позволят опытному врачу определить беременность даже на маленьком сроке во время обычного гинекологического осмотра.

Хотя все перечисленные выше симптомы могут быть одними из первых признаков беременности, они отнюдь ее не гарантируют.

Физиологические изменения

«Помните, что перечисленные симптомы — не только ранние признаки беременности; они могут указывать в том числе на предменструальный синдром (ПМС),» говорит Мур. «Самый надежный ранний признак беременности — первая пропущенная менструация, при условии что обычно ваши менструации наступают точно в срок».

Читайте также:  «Гексаспрей»: отзывы, инструкция по применению и состав

Как определяют количество околоплодных вод при УЗИ?

Основной способ определить уровень околоплодных вод – проведение ультразвукового исследования. Существует несколько методик, позволяющих оценить объем амниотической жидкости с большой точностью.

  • Измерение вертикального «кармана»

Если наибольший из карманов в двух плоскостях не превышает 1 см, то можно поставить диагноз маловодия.

  • Определение индекса амниотической жидкости
Как определяют количество околоплодных вод при УЗИ?

В ходе этого методов всю полость беременной матки разделяют на 4 части с помощью двух перпендикулярных линий, проходящих через пупок. Затем в каждом квадранте измеряют максимальный диаметр объема жидкости. Суммируя полученные данные во всех квадрантах, получают индекс амниотической жидкости.

Для оценки результатов для каждого срока беременности созданы специальные центильные таблицы, по которым врачи пишут заключение. Если значение индекса меньше, чем 5 процентилей, то можно поставить диагноз маловодия. Хотя практическое значение маловодие имеет только при индексе меньше 2,5 процентиля.

Если нужно оценить уровень амниотической жидкости в первой половине беременности, то матку делят на два квадранта вертикальной линией.

Срок беременности Индекс амниотической жидкости, см
5 процентилей 50 процентилей 95 процентилей
14 недель 2,8 5,0 8,6
16 недель 3,6 5,8 9,6
18 недель 4,6 6,8 11,1
20 недель 5,5 8,0 12,9
22 недели 6,3 9,3 14,9
24 недели 7,0 10,7 16,9
26 недель 7,5 12,0 18,7
28 недель 7,6 13,0 19,9
30 недель 7,5 13,6 20,6
32 недели 7,1 13,6 20,4
34 недели 6,4 12,9 19,4
36 недель 5,6 11,8 17,9
38 недель 4,7 10,3 15,9
40 недель 3,7 8,6 13,9

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона после зачатия?

Общий срок имплантации от зачатия до закрепления в матке плодного яйца составляет 7 суток. В ходе внедрения зародыш проходит 3 основных стадии: присоединения, прикрепления и инвазии (проникновения). На этом этапе образуются крепкие связи между эмбрионом и его мамой, возникает совместное кровообращение.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до момента полного формирования плаценты (до 20 недели беременности). Воздействие любых вредных факторов и токсических агентов в этот период может негативно сказаться на здоровье ребенка в будущем.

Можно ли почувствовать имплантацию (момент внедрения эмбриона в тело матки)? Особо чувствительные дамы могут ощутить легкое покалывание внизу живота, тянущие ощущения в области поясницы и внутренней поверхности бедер (подробнее в статье: легкое покалывание внизу живота на ранних сроках беременности). Нормальной в этот период считается температура тела до 37,5 градусов. Дискомфорт довольно быстро проходит. Спустя 7-12 суток на белье можно увидеть небольшие коричневые выделения (без запаха, сторонних включений) (рекомендуем прочитать: небольшие коричневые выделения при беременности: норма или патология?). Это имплантационное кровотечение – сигнал маточной беременности.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона после зачатия?

При появлении первых признаков зачатия очень важно своевременно проконсультироваться с врачом. Не нужно ждать срока 12 недель для постановки на учет, особенно если что-то болит, ощущается иной дискомфорт. Чем раньше врач осмотрит будущую маму, тем большей будет вероятность благополучного вынашивания ребенка.

Читайте также:  Как распознать беременность на самых ранних сроках?

Loading…

Поделитесь с друьями!

Какие физиологические изменения происходят в организме после наступления беременности

В месте прикрепления плодного яйца начинает формироваться плацента, действие которой будет направлено на снабжение малыша питательными веществами. Увеличивается показатель прогестерона. Именно этот гормон отвечает за сохранение беременности. Начинает формироваться пуповина. Закладывается сердечно-сосудистая система.

Вокруг эмбриона образуется пузырь. Он наполнен околоплодными водами. К матке усиливается приток крови. Начинается активная гормональная перестройка. Еще до задержки высок риск появления различных симптомов, которые указывают на успешность оплодотворения.

Какие физиологические изменения происходят в организме после наступления беременности

Уже на первых днях роста эмбриона начинается гормональная перестройка организма мамы

Лечение недуга

Терапия маловодия может идти в диаметральных направлениях. Почему так происходит? Все просто: не существует медицинского способа искусственно увеличить объем околоплодных вод – этот показатель зависит исключительно от состояния женского организма. Поэтому единственной возможностью избавиться от опасного диагноза станет выявление его причин. В зависимости от этого и будет строиться терапия:

1. При подтекании амниотической жидкости беременной в обязательном порядке будет назначен постельный режим и фармпрепараты, снижающие тонус матки. Причем в таком положении ей, скорее всего, придется провести всю оставшуюся беременность вплоть до самых родов – это единственная возможность доносить малыша.

2. При плацентарной патологии лечение направлено на компенсирование ее функций. В этом случае все зависит от тяжести отклонения, но в любом случае обойтись без стационара не получится.

3. Если маловодие возникло в связи с перенашиванием, разумнее всего будет провести искусственный прокол пузыря и тем самым стимулировать родовую деятельность. В качестве альтернативного варианта можно рассматривать кесарево сечение.

4. Если истоки отклонения лежат в незалеченной инфекции, проводится бакпосев на определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам, после чего женщине назначаются соответствующие препараты, безопасные для приема во время беременности.

5. В случаях, когда маловодие сопровождается температурой, насморком, кашлем и другими симптомами простуды, лечение носит в первую очередь противовирусный характер. Как правило, спустя 5-7 дней после выздоровления объем вод восстанавливается сам собой.

6. При пищевом отравлении главное – прекратить понос, рвоту и снять симптомы обезвоживания. Так же, как и при простуде, маловодие пройдет самостоятельно после того, как все симптомы отравления будут в прошлом.

Когда причина маловодия устранена (самостоятельно или медикаментозно), врач может порекомендовать поддерживающую терапию, которая будет включать:

  • медикаменты, улучшающие функциональность плаценты и маточно-плацентарное кровообращение;
  • витаминные комплексы, рекомендованные во время беременности;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • отказ от работы и физических нагрузок в пользу более размеренного и спокойного образа жизни.

Даже если пациентку отпускают для лечения домой, придется регулярно посещать врача для контроля за эффективностью терапии и состоянием плода. Если ни один из предложенных методов не помогает исправить ситуацию, а ИАЖ становится все критичнее, лечащий врач может принять решение о внеплановом кесаревом сечении. При этом срок беременности не будет играть ключевой роли – риск развития серьезных осложнений слишком велик.