Клотримазол таблетки : инструкция по применению

Нистатин – это противомикробное средство, активное в отношении патогенных грибов рода кандида (Candida) и аспергилиус (Aspergillus). Назначается при грибковом поражении слизистых оболочек ротовой полости, пищевода, пищеварительного тракта, влагалища. Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью, детям до 12 лет.

Нистатин: инструкция

Нистатин

  Препарат относится к группе антибиотиков. Его выпускают в виде таблеток, свечей и мази. Форму лекарственного средства выбирает специалист, руководствуясь индивидуальным подходом к пациентке. Прибегать к самолечению, тем более во время беременности, категорически не рекомендуется.

  Активные вещества нистатина действуют в отношении клеточной мембраны грибка Candida. В итоге возбудитель заболевания погибает. Иногда врачи назначают препарат, чтобы предупредить возникновение заболевания вследствие изменения влагалищной микрофлоры, которое происходит на фоне приема антибиотиков.

  По 250000-500000 единиц лекарственного средства используют 2 раза в день. При введении препарата его активные вещества практически не всасываются в желудочно-кишечный тракт. Курс лечения составляет от полутора до двух недель. Иногда за этот период у дрожжеподобных грибков вырабатывается устойчивость к нистатину.

  Для применения нистатина существуют противопоказания. К ним относятся: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нарушения функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Суппозитории нельзя использовать в любом триместре беременности. Кроме того, во время терапии могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, озноб, рвота, диарея, аллергические реакции.

Можно ли использовать?

По причине изменений в гормональном фоне у женщины, вынашивающей плод, нередко появляются симптомы кандидоза, в простонародье именуемого молочницей. Это грибковая патология, прогрессирование которой вызывает во влагалище сильный зуд. Помимо зуда и неприятного аромата», будущую маму беспокоят частые выделения.

Уничтожить грибок во время вынашивания плода достаточно сложно. Это объясняется тем, что во время беременности женщина не может лечиться сильнодействующими медикаментами.

Назначается Нистатин при беременности далеко не всегда. Во время вынашивания плода этот препарат можно использовать только в том случае, если гипотетический эффект превышает риски. Лекарство всасывается в малом количестве. Поэтому неизвестно, происходит ли его выделение вместе с материнским молочком.

Нистатин — высококачественное лекарство-антибиотик. Существуют следующие формы этого лекарственного препарата:

  • мазь;
  • свечи;
  • таблетки.

Подсказать, какую именно форму Нистатина лучше использовать во время вынашивания плода, может только хороший доктор. Бесконтрольное использование этого лекарственного препарата во время беременности может только усугубить проблему.

Особенности использования свечей

Нистатиновые свечи бывают ванигальными и ректальными. Они оказывают местное воздействие на слизистую прямой кишки и наружных половых органов. Это средство является мощным оружием в борьбе с кандидозом.

Читайте также:  Заложен нос при беременности: что делать

Вагинальные свечи назначаются врачом только после предварительного осмотра. Предварительно врач осуществляет посев из влагалища на выявление возбудителя и его чувствительность в отношении антигрибковых лекарственных средств.

Перед введением нистатиновых вагинальных свечей рекомендуется тщательно обмыть половые органы как снаружи, так и внутри. После этого осуществляется введение свечи объемом 250,0 или 500,0 глубоко во влагалище. Процедура осуществляется как в утреннее, так и в вечернее время суток.

Продолжительность курса лечения — не менее 14-ти дней. По окончании курса доктор вновь осуществляет посев влагалищных выделений. Это делается для того, чтобы уточнить эффективность использования свечей.

В случае поражения грибком прямой кишки женщине назначаются ректальные свечи. Использовать ректальные свечи нужно не менее двух раз в течение суток. Желательно проводить эту процедуру перед отходом ко сну и после утренних гигиенических манипуляций. Вводить свечу нужно непосредственно в прямую кишку. Курс лечения — не менее 14 дней.

Особенности использования таблеток

Эффектное местное воздействие оказывают нистатиновые таблетки. Значительная часть Нистатина выводится из организма вместе с каловыми массами. И только небольшая часть препарата всасывается в кровь женщины. Учитывая то, что для подавления некоторых симптомов требуются большие дозы Нистатина, многие медики рекомендуют заменить его другим препаратом. Особенно это актуально во время беременности.

Этот препарат в основном оказывает местное воздействие. Если доктор подозревает наличие кандидоза мочевыводящей системы, он может назначить пациентке прием иных антигрибковых медикаментов.

Нистатин в таблетках можно как глотать, так и рассасывать. Его применение актуально при:

  1. кандидозном фарингите;
  2. кандидозном глоссите;
  3. кандидозном стоматите.

Принимать таблетизированный препарат можно 6-8 раз в течение суток. Максимальная доза — 1 таблетка за один прием.

Несколько иначе выглядит дозировка нистатиновых таблеток в случае диагностирования кандидоза пищевода. В этом случае препарат можно употреблять по 1-2 таблетки не менее 4-х раз на протяжении суток. Средняя продолжительность курса лечения — 14-17 дней.

Важно помнить о том, что принимать препарат без ведома врача категорически не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Перечень противопоказаний к лечению препаратом, помимо беременности, включает:

  • панкреатит;
  • язвенную болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • патологии печени;
  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • период кормления грудью.

Во время лечения Нистатином в той или иной степени могут проявляться следующие неприятные побочные эффекты:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции — жжение, зуд кожных покровов и слизистых;
  • озноб; 
  • повышение температуры тела.

Следует отметить, что проявление побочного воздействия — явление достаточно редкое. Тем не менее беременной женщине следует с особым вниманием отнестись к возникновению минимальных тревожных признаков. В случае их появления следует обратиться к лечащему врачу, который подберёт другое средство для борьбы с инфекцией.

Читайте также:  38 Недель Никаких Предвестников Родов Ребенок Активно Шевелится

Назначение препаратов нистатина имеет некоторые особенности в части комбинирования с другими медикаментами. К примеру, одновременный приём нистатина с клотримазолом (ещё одно популярное противогрибковое средство) значительно снижает эффективность последнего.

Показания к применению

Для взрослых

Нистатин назначают при инфекциях, вызванных патогенными грибами рода кандида и аспергилиус.

  1. Кандидоз слизистых ротовой полости.
  2. Кандидоз пищевода.
  3. Кандидоз пищеварительного тракта.
  4. Кандидоз влагалища (молочница).
  5. Грибковое поражение кожных покровов.
  6. Профилактика кандидоза пищеварительного тракта при длительном лечении антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Нистатин назначают для профилактики поражения грибковой инфекцией у ослабленных пациентов, в том числе с иммунодефицитами.

Для детей

Нистатин назначают в детском возрасте после 12 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых.

Для беременных и в период лактации

Во время беременности препарат не принимают вследствие возможного риска токсического влияния на плод. В период грудного вскармливания ребенка временно отлучают от груди.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое, фунгистатическое. Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису. Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно. Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено. При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

Нистатин при беременности: показания, формы выпуска, инструкция по применению в 1, и триместрах

Почти каждая женщина во время беременности сталкивается с молочницей — заболеванием, которое сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда. Эта болезнь вызвана грибком, но противогрибковые средства не входят в число разрешенных лекарственных препаратов для пациенток в положении. Несмотря на это, многие гинекологи Нистатин женщинам, которые готовятся стать мамами.

Как действует Нистатин? Можно ли принимать беременным препарат в форме таблеток? Как применять Нистатиновую мазь от молочницы?

Показания к применению препарата

Нистатин при беременности чаще применяют в виде мази и свечей. Гинекологи не рекомендуют принимать пациенткам таблетки. Показания к применению Нистатина определяются формой выпуска препарата:

  • Таблетки. Их назначают для профилактики кандидоза и для его лечения;
  • Ректальные свечи. К числу показаний относятся терапия грибковых кишечных болезней и профилактика распространения инфекции в постоперационный период.
  • Вагинальные свечи. Они применяются для лечения молочницы и предотвращения ее повторного появления;
  • Мазь. Ее назначают при кандидозе.
Читайте также:  Видоизменения вагины после родов — мифы и реальность

Нистатин при беременности: соотносим риск и пользу

Молочница, или кандидоз — заболевание, с которым в той или иной степени знакома почти каждая женщина. Во время беременности, когда организм наиболее подвержен воздействию патогенных микроорганизмов из-за естественного снижения иммунитета, молочница проявляется особенно часто. Остроты проблеме добавляет то обстоятельство, что многие противогрибковые лекарственные средства не рекомендуется применять будущим мамам, особенно на ранних сроках беременности.

Нистатин

Одним из самых востребованных средств для лечения кандидоза являются свечи с Нистатином. Это препарат, который используется в форме свечей для местного применения, и в форме таблеток – для общего. Цена свечей в интернете меньше ста рублей. Препарат имеет преимущественно положительные отзывы.

В составе препарата находится полиеновый компонент, имеющий свойство антибиотика. Он обладает подавляющей функцией на размножение грибка, что дает возможность успешно бороться с заболеванием.

Нистатин – свечи небольшого размера, желтого цвета. Средство названо по основному действующему веществу, его в одной свече 250 000 или 500 000 ЕД. Одна упаковка содержит 5 суппозиториев.

  • Витепсол H-15 и W-35,
  • Вазелиновое масло,
  • Лимонная кислота,
  • Пропиловый эфир.

При использовании Нистантина в виде свечей, нет всасывания вещества в стенки влагалища, а значит, оно не попадает в кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться. Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки и при необходимости измерять их концентрации в плазме крови.

Нистатин и витамин Bпри стоматите

Инструкция Нистатина указывает на то, что препарат эффективно справляется с кандидозом ротовой полости . А при сочетании с витамином В 12, действие препарата значительно повышается. Особенно такое средство помогает для борьбы с этим недугом у маленьких деток. При этом Нистатин поражает грибок, взывающий стоматит, а витамин повышает защитные силы организма.

Для приготовления лекарственного средства 1 таблетку Нистатина (с дозировкой 250 тысяч единиц) растирают в порошок и добавляют в ампулу с витамином В 12. После этого смесь необходимо хорошо взболтать.

Далее, следует намотать на палец стерильный бинт и аккуратно протереть поражённые участки ротовой полости. Стоит помнить, что Нистатин и витамин В 12 может вызвать аллергию и другие побочные эффекты, поэтому перед применением данного сочетания следует проконсультироваться с врачом.