Большая цистерна мозга норма у плода таблица по неделям

Размер плода по неделям беременности: таблица показателей фетометрии и расшифровка результата УЗИ

Показания к проведению допплера

Адекватный плацентарный кровоток обеспечивает нормальное протекание беременности. Нарушение кровотока может привести к задержке внутриутробного развития плода (ЗВРП), поэтому основной причиной назначения допплерометрии во время беременности является именно несоответствие размеров тельца и/или органов малыша нормам.

Необязательно при нарушенном кровотоке ребёнок будет отставать в развитии, просто риск неблагоприятного течения беременности значительно возрастает. Ну и наоборот, если есть подозрение на отставание плода в развитии, но кровоток при этом не нарушен, то в большинстве случаев это говорит о вынашивании женщиной маловесного, но здорового ребёнка.

Также допплерометрия назначается при:

  • преждевременном созреванием плаценты;
  • выраженном маловодии или многоводии;
  • аномалии пуповины;
  • резус-конфликте;
  • гестозе (позднем токсикозе, осложненном рвотой, сильной отёчностью и повышением давления у беременной);
  • наличии у будущей мамы заболеваний почек, гипертонии, сахарного диабета;
  • подозрении на хромосомную патологию;
  • неиммунной водянке плода;
  • неравномерном развитие малышей при многоплодной беременности (когда наблюдается различие их масс тела более чем на 10%).

При наличии у плода проблем с сердцем, проводят допплер совместно с КТГ, так называемую допплерэхокардиографию.

При фетоплацентарной недостаточности допплерометрию проводят систематически каждые 2-3 недели.

Также при развитии осложнений во время предыдущего вынашивания плода, может назначаться допплер УЗИ и при последующей беременности.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели

› УЗИ при беременности

УЗИ на 33-й неделе беременности считается плановым обследованием. Приблизительно на этом сроке его часто назначают женщинам для проверки правильности развития органов малыша.

Процедура позволяет своевременно выявить отклонения в течение беременности и положение плода.

От этих параметров во многом зависит, даст ли врач разрешение на естественные роды или направит мамочку на кесарево сечение.

Показания и противопоказания

Третье УЗИ назначают на 32–34-й неделе беременности. Оптимальные сроки проведения процедуры определяет врач.

Некоторые женщины отказываются от проведения последнего УЗИ, считая эту процедуру небезопасной. Важно понимать, что от этого обследования во многом зависит, насколько удачно пройдут роды.

УЗИ в 33 недели беременности считается абсолютно безопасным. Это обследование не предполагает облучение организма матери и ребенка. Изображение на экран выводится за счет отражения ультразвуковых волн от тканей разной плотности. К этому исследованию нет противопоказаний.

Не только в качестве планового обследования назначается ультразвуковая диагностика на 33-й неделе. Есть ряд показаний к УЗИ:

  • многоплодная беременность;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • женщины, столкнувшиеся с кесаревым сечением и операцией на матке;
  • наличие жалоб (остановка или учащение шевелений плода, неприятные ощущения в области живота, скачки давления);
  • подозрение на задержку внутриутробного развития;
  • вынашивание резус-положительного ребенка резус-отрицательной матерью;
  • подозрение на неправильное положение плода внутри утробы.

К просмотру видеообзор по 33 неделе от врача-консультанта:

Подготовка и проведение исследования

На этом сроке в 33 недели подготовки к ультразвуковому исследованию не требуется. Будущей маме нужно только принять душ.

С собой на обследование нужно взять полотенце, чтобы застелить кушетку, и салфетки для вытирания геля. В платных клиниках обычно все необходимое выдают на месте.

На 33-й неделе УЗИ проводят только трансабдоминальным способом:

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели
  1. Пациентке предлагают прилечь на предварительно застеленную кушетку. Перед этим нужно оголить живот.
  2. Врач смазывает живот гелем.
  3. Он водит по животу датчиком и исследует изображение на экране.
  4. После процедуры гель вытирают салфеткой.

Процедура длится не более 15 минут. Еще 20–30 мин врачу понадобится на составление описания.

Расшифровка результатов

На УЗИ врач проверяет сразу несколько параметров. Они позволяют проверить правильность развития ребенка на 33-й неделе беременности, а также определить готовность матери к родам:

  • предлежание ребенка;
  • сердцебиение;
  • размерные параметры;
  • расположение пуповины по отношению к плоду;
  • пол;
  • количество плодных вод;
  • степень созревания и толщина стенок плаценты;
  • состояние матки и шейки матки.

После прохождения УЗИ пациентка получает на руки описание и снимок. Последний обычно передают на электронном носителе.

На изображении хорошо просматриваются разные части тела плода. Если сделать 4D УЗИ, то мать получит настоящее цветное видео с ее малышом.

Как выглядит ребенок на 33 неделе в 4D смотрите видео:

Будущей маме проще всего расшифровать результаты обследования по описанию.

Нормы характеристик ребенка на 33-й неделе:

  • головное предлежание плода;
  • обычное количество околоплодных вод;
  • плацентарная зрелость переходит от 1-й ко 2-й;
  • внутренний и наружный зев закрыт;
  • длина шейки матки более 3 см;
  • печень и легкие имеют одинаковый размер и плотность;
  • обвития пуповиной нет;
  • бипатериальное значение равняется 76–90 мм;
  • вес ребенка в норме варьируется в пределах 1800–2550 г;
  • рост плода – 35–45 см;
  • нос – 9–14 мм;
  • окружность живота – 26–33 см;
  • размер головы – 27–33 см;
  • кость бедренная – 58–68;
  • размер кости голени – 54–62;
  • плечевая кость – 53–63;
  • частота сердцебиения – 140–160 ударов в мин.;
  • предплечье – 46–54.
Читайте также:  Беременность после 30, 40: проблемы поздней беременности

Если характеристики незначительно отклоняются от нормы, то это не критично. Есть несколько показателей, при которых принимается решение об искусственных родах:

  • расстояние отверстия шейки матки от края плаценты менее 4 см;
  • несостоятельность шва на матке после кесарева.

Если масса ребенка, размер его органов, костей и частей тела значительно отклоняются от нормы, то ставят задержку внутриутробного развития. Врач назначает лечение и профилактику.

УЗИ на 33-й неделе беременности позволяет проверить правильность развития плода и течение беременности. Эта процедура входит в список плановых обследований и назначается всем будущим мамам.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели Ссылка на основную публикацию

Что оценивается на первом УЗИ?

На первое скрининговое ультразвуковое исследование направляют вскоре после постановки женщины на учет. Оптимальная дата УЗ-диагностики – 11–12 неделя, но если беременная обратилась в женскую консультацию позже, ее могут направить на сонографию сразу же. Почему скрининговое обследование назначают на эти сроки? Одним из наиболее значимых показателей на ранних этапах гестации является толщина воротникового пространства эмбриона. Ранее этот параметр неразличим, а после 14-й недели он наполняется лимфой, искажающей показания.

Нормальные показатели

На первом УЗИ доктор измеряют ЧСС зародыша, смотрит на наличие жизненно важных органов. Также пристальное внимание обращают на следующие параметры:

  • ТВП – участок между мягкими тканями, которые покрывают позвоночник, и внутренней поверхностью кожи. Позволяет обнаружить хромосомные отклонения, например синдром Дауна.
  • КТР – копчико-теменной размер. По нему вычисляют размеры плода и срок гестации.

В таблице содержатся нормы результатов УЗИ в 1 триместре:

Срок гестации КТР, мм ТВП, мм Носовая кость ЧСС, уд./мин. БПР, мм
10 неделя 33–41 1,5–2,2 Видна, размер не важен 161–179 14
11 неделя 42–50 1,6–2,4 Видна, размер не важен 153–177 17
12 неделя 51–59 1,6–2,5 От 3 мм 150–174 20
13 неделя 62–73 1,7–2,7 От 3 мм 147–171 25

На что похож эмбрион в сравнении с фруктами? До первого месяца он напоминает по размерам маковое зернышко. К концу второго месяца он соответствует крупной виноградине в 5 см. В период первого фетометрического исследования он сравним со спелым инжиром в 7 см.

Что считается отклонением от нормы и почему?

Для определения нормы и отклонений в медицинской практике используют понятие процентилей. Среди большой выборки определяется среднее значение – оно называется 50 процентилем. Норма УЗИ находится в границах 5–95 процентилей, а все, что выходит за эти рамки, расценивается как отклонение.

Несоответствие нормальным значениям указывает на возможность наличия внутриутробных заболеваний и аномалий развития:

  • Увеличенная ТВП нередко указывает на наличие генетических патологий, к которым относится синдром Дауна. О его вероятности свидетельствует высокий показатель ТПТ, что расшифровывается как толщина преназальной ткани. При обнаружении несоответствия нормам женщину отправляют на дополнительные обследования – анализ на альфафетопротеин, ХГЧ, амниоцентез, плацентоцентез, кордоцентез.
  • Неравномерный ритм сердца может быть следствием врожденного порока сердца или гипоксии. На кислородное голодание могут указывать тахикардия и брадикардия.
  • Высокий КТР, опережающий значения на 1–2 недели, считается медиками нормой. Чаще всего это свидетельствует о том, что ребенок будет крупным. Если же у матери сахарный диабет или повышена вероятность развития резус-конфликта, то требуются дополнительные обследования.
  • При выявлении отклонений в анатомии плода (неправильная анатомия костей свода черепа, позвоночника, желудка, сердца, конечностей, брюшной стенки) сонолог заносит их в специальную графу. Вместе с акушером-гинекологом и, если требуется, генетиками выносится заключение о целесообразности пролонгирования гестации.

Плацента: важная составляющая здоровья малыша

Не секрет, что непосредственно благодаря плаценте еще не рожденный ребенок может питаться и дышать. Она окончательно формируется к 16-й неделе и играет важнейшую роль в здоровье плода. Благодаря УЗИ специалист сможет узнать, на какой стенке держится плацента, ведь ее закрепление немаловажно. Существенным является и то, насколько она удалена от внутреннего зева.

УЗИ при беременности, которое проводят в последние 3 месяца беременности, должно показать, что рассмотренное расстояние свыше 6 см, в противном случае может быть фиксировано предлежание плаценты, которое способно спровоцировать кровотечение при родах. Если это расстояние было обнаружено по результатам УЗИ на ранних сроках беременности или во втором триместре, ситуация не является критичной, поскольку позже плацента может подняться.

Немаловажное значение имеет структура плаценты. Орган может находиться в четырех стадиях формирования или так называемой зрелости, в зависимости от срока беременности. Например, вторая может длиться до 32-й недели беременности.

Если в плаценте установлен слабый кровоток, не соответствующий норме, особенности вашего организма, гестоз или развитие недостатка железа — анемии — с легкостью могут потворствовать преждевременному старению органа. Такие отхождения от заявленных норм может выявить исключительно вовремя проведенное ультразвуковое исследование.

В случае существенного отхождения толщины от стандарта и изменений в структуре плаценты специалист может предположить плацентит. В этом случае женщине назначат ряд внеплановых анализов и допплерометрию. Они помогут выявить конкретные причины и условия развития недуга. Показатели УЗИ при беременности также подскажут, не произошло ли отсоединения плаценты.

Исследование околоплодных вод и пуповины

Пуповина является не просто каналом, по которому происходит взаимодействие неродившегося малыша с миром, мамой, но и канатиком, объединяющим плаценту и плод. Если говорить об УЗИ на ранних сроках беременности, то оно может показать, какое количество сосудов расположено в пуповине к определенному моменту.

Читайте также:  Гинекологический мазок на флору: таблица норм и степеней чистоты

Для оптимального развития малыша их должно быть три. УЗИ дает уникальную возможность определить обвитие пуповины. Только стоит понимать, что такой серьезный диагноз должен быть подкреплен допплерометрическим обследованием. Однако даже в вышесказанном случае совершенно не обязательно, чтобы родоразрешение сопровождалось операцией.

УЗИ при двукратном обвитии пуповиной шеи

Срок беременности по УЗИ влияет на состав и полноту нахождения околоплодных вод. Их количество определяется с помощью АИ (амниотического индекса). Его завышение свидетельствует о многоводии, а низкий уровень — о маловодии. Когда отклонения существенны, можно говорить о фетоплацентарной недостаточности. У здоровой женщины в 28-ю неделю беременности АИ составляет от 12 до 20 см. Следует отметить, что во время УЗИ осуществляется обследование состава околоплодных вод. Если в них обнаружены взвеси, может пойти речь о перенашивании или инфекционном заболевании.

УЗИ: определение состояния матки

При УЗИ специалист определит размер матки, обязательно осмотрит ее стенки и измерит их толщину. Важно, что процедура способствует определению такого состояния, как «матка в тонусе». При этом во внимание принимаются также результаты многих анализов женщины и ее самочувствие. Обычно на основании одного УЗИ нельзя сделать конкретный вывод об угрозе прерывания беременности, важно сдать некоторые анализы и провести внеплановые обследования. Диагноз может быть поставлен только при наличии болевых ощущений в области поясницы и внизу живота.

В процессе УЗИ может обследоваться шейка матки, осматривается цервикальный канал, его показатели. Это важно, если женщине уже поставлен такой диагноз, как «угроза прерывания беременности». Иногда будущие мамы сталкиваются с термином «истмико-цервикальная недостаточность». Диагноз означает, что матка из-за укороченной шейки начала слишком рано раскрываться и больше не способна поддерживать нормальное развитие беременности.

Необходимо отметить, что сделать УЗИ по беременности — это необходимость каждой будущей мамы, ведь благодаря этому вы не только узнаете размеры плода по УЗИ, но и оцените общее состояние крохи, исключите многие заболевания, избежите возможных осложнений в будущем и, главное, сможете выносить здорового малыша.

Также важно не пропустить первое УЗИ при беременности. Существует масса серьезных заболеваний, которые можно распознать только на первом обследовании в определенный период беременности. Срок беременности по УЗИ поможет в дальнейшем следить за своевременным ростом и развитием малютки.

Помните, что УЗИ не оказывает абсолютно никакого негативного влияния на малыша, не пренебрегайте плановыми исследованиями, и у вас обязательно появится здоровый малыш точно в срок!

 

В каких случаях необходимо

Допплерометрия проводится не всем беременным. Ее назначают по показаниям со стороны матери или плода. Причинами для назначения допплерометрии являются:

  • заболевания матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезни сердца, антифосфолипидный синдром, тромбофилии и др.);
  • мертворождение, гестоз, фетоплацентарная недостаточность в предыдущие беременности;
  • гестоз;
  • маловодие;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • единственная артерия пуповины;
  • преждевременное старение плаценты;
  • обвитие пуповины вокруг шеи плода;
  • резус-конфликт;
  • многоплодная беременность;
  • переношенная беременность и др.

Чем опасно отклонение показателей фетометрии от нормы

Отклонения от нормы всегда вызывают подозрения. Если физические параметры малыша выходят за рамки диапазона нормальных значений, к этому стоит отнестись максимально внимательно — возможно, у ребёнка имеются аномалии в развитии. Разумеется, «возможно» вовсе не означает «точно». Не считается критичным, если:

  • один из показателей отстаёт от нормы или превышает её на одну или две недели;
  • все показатели «принадлежат» одной и той же неделе развития, при этом сдвинуты не более, чем на пару строчек относительно нормы;
  • показатели принадлежат разным неделям, но разница между ними составляет не более одной строчки.

Излишний вес и рост может говорить об избыточном питании плода, о нарушениях в работе внутренних органах у будущей матери, о резус-конфликте между матерью и ребёнком.

Причиной недобора массы и роста часто бывают недостаточность питания плода, внутриутробная задержка развития, замершая беременность.

Отклонения во внутриутробных параметрах плода также могут указывать на хромосомные аномалии или грубые пороки развития ребёнка.

Если врач диагностирует отклонение в развитии плода, он назначает дополнительные обследования, которые дадут более точные данные о наличии отклонений, их причине и возможности компенсации.

Ребёнок и его развитие

Разберемся, что происходит с малышом на описываемом сроке. Вес ребенка на 32 неделе беременности существенно подрос, сейчас он весит около 1,6 кг. Но эти цифры условны. На 32 неделе беременности вес плода может варьироваться в широких пределах.

Вполне нормально, если при обследовании выяснится, что малыш весит 1,5 кг или вам скажут, что вес плода на 32 неделе беременности стремительно приближается к 2 кг. При этом необязательно, что такой малыш родится очень крупным, на этом сроке скорость набора веса – процесс индивидуальный.

Читайте также:  Грецкие орехи при беременности: польза и противопоказания

Основное развитие плода на 32 неделе беременности завершено, за оставшиеся недели он будет набираться сил и накапливать жировую ткань. Плод на 32 неделе беременности выглядит, как обычный новорождённый, его тело вполне пропорционально, и голова не выглядит необычно большой относительно тела. Ребенок на 32 неделе беременности уже занимает положение в матке, в котором он будет находиться вплоть до родов.

Ребёнок и его развитие

Вероятность того, что малыш перевернется очень маленькая. Ведь он уже большой, и места «для маневров» у него практически нет. Более того, ему уже сложно свободно шевелиться, но малыш часто беспокоит маму, вытягивая ножки или «поколачивая» ими по стенке матки.

В большинстве случаев, ребенок располагается головой вниз. Но если ваш малыш находится в другом положении, переживать не стоит. Положение ребенка влияет на выбор тактики родов. А поскольку на УЗИ будет видно, как расположился малыш, то у врачей будет время, чтобы принять правильное решение.

На 32 неделе беременности развитие всех органов закончено. Однако есть и некоторые особенности. Так, в сердечке плода сохраняется отверстие между предсердиями, оно закроется уже после рождения.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

Специалисты рекомендуют не ждать достижения кульминации болезнью, а делать УЗИ при первом появлении следующих симптомов:

  • не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
  • неприятный запах в полости рта или горечь;
  • острые или опоясывающие боли;
  • жжение и тяжесть в подреберье;
  • подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
  • повышенное образование в кишечнике газов;
  • травмы или ушибы брюшной полости;
  • диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
  • перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

неделя беременности. Болевые ощущения

На 32 неделе беременности будущая мама ощущает довольно сильные боли в области поясницы, что связано с утяжелением живота и смещением центра тяжести тела. У женщин с большим весом могут болеть ноги, испытывающие при движении сильную нагрузку.

Чтобы сократить до минимума болевые ощущения, беременным женщинам следует выполнять нехитрые правила:

  1. Не допускать появления избыточного веса.
  2. Чаще разминаться.
  3. Долго не ходить.
  4. Не сутулиться, следить за правильностью осанки.
  5. Не сидеть, закинув ногу на ногу.
  6. Спать на твердых матрасах.

Часто на 32 неделе беременности женщины начинают испытывать острые боли в грудной клетке. Связаны они с тем, что малыш, развернувшись вниз головой, толкает маму ножками прямо в ребра. Также слабые боли внизу живота вызывают тренировочные схватки, представляющие собой не интенсивные подготовительные сокращения матки, готовящейся к родам.

Результаты обследования

Очевидно, что увеличение размеров плода является очень важным критерием, по которому определяется характер развития будущего ребенка. На основании данного критерия, врач устанавливает не только наличие каких-либо отклонений, но и может определить точный срок беременности (особенно на ранних сроках), а также предполагаемую дату родов с минимальной погрешностью.

Процедура фетометрии может использоваться при диагностике различных заболеваний

Для получения сведений о развитии будущего ребенка используется таблица фетометрии плода по неделям, в которой указаны показатели нормы, которые сравниваются с фактическими результатами диагностики.

Следует отметить, что диагностика, а также расшифровка ее результатов, производится исходя из нескольких параметров. Данные параметры вносятся специалистом в заключение, которое содержит фактические данные, полученные при обследовании.

  1. Копчико-теменной размер. Данный параметр определяется на ранних сроках, когда размер плода составляет не более 60 мм.
  2. Бипариетальный размер. Такой параметр вычисляется на втором триместре беременности. Точность сроков может варьироваться от 7 до 11 суток.
  3. Длина бедра. Измерение данного показателя также нередко используется для определения сроков беременности. Такой параметр при обследовании применяется в тех случаях, когда невозможно точно определить бипариетальный размер.
  4. Окружность живота. Большинство показателей развития плода определяются на основе данного параметра. Он является наиболее информативным и позволяет дать точную оценку развитию плода. Такой параметр может использоваться только в том случае, если вес плода не превышает 4 кг.
  5. Объем грудной клетки. Данный параметр используется при фетометрии для определения сроков на 14-22 неделе. При этом погрешность в результатах может составлять около 4 дней.

При проведении фетометрического обследования, как правило, используется несколько параметров, что позволяет существенно увеличить достоверность результатов.

В случае задержки развития, производятся повторные обследования по тому параметру, в котором наблюдается нарушение.

Следует помнить о том, что расхождение результатов с нормой на сроке менее 2 недель далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезной патологии. О наличии нарушения может свидетельствовать повторная диагностика, которая определяет отсутствие изменений в размере плода.

В целом, фетометрия плода является важной диагностической процедурой, которую обязательно нужно проходить во время беременности для того, чтобы избежать возможных осложнений.

На видео все про УЗИ во время беременности:

17 Апр 2016 Юки 169

Любая беременная женщина сталкивается во время вынашивания плода с проведением массы диагностических исследований касаемо как ее состояния, так и состояния и самочувствия малыша в животе мамы.

Не исключением является метод фетометрии плода, то есть ультразвукового определения ряда размерных показателей ребенка с последующей их оценкой соответственно норме в данную неделю беременности и повторного определения этих размеров для динамической оценки.