Белок в моче при беременности: нормы, причиные повышения и что делать

Все беременные женщины, стоящие на учете в женской консультации должны регулярно сдавать анализы и проходить обследование для того, чтобы контролировать динамику развития плода, отслеживать в норме ли проходит этот процесс.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Нормальные показатели лейкоцитов

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Нормальные показатели лейкоцитов

Нормальные показатели лейкоцитов

Что означает белок в моче при беременности

В течение девяти месяцев, когда женщина вынашивает ребёнка, нагрузка на весь организм повышается. Органы и системы, в том числе и почки, работают на пределе. Со временем плод развивается и растёт вместе с маткой. В этот период происходит смещение мочеточников и сдавливание почек.

Под влиянием этих факторов могут развиться патологии, которые опасны для жизни будущей матери. В моче появляются и повышаются нехарактерные компоненты для здорового человека:

  • белок,
  • лейкоциты,
  • эритроциты.

Данные показатели означают, что почки не справляются со своим назначением и по каким-то причинам получается сбой в работе органа. Незначительное присутствие изменений в урине можно наблюдать у многих женщин, в том числе и не беременных. Если количество белка ниже 0,03 г/л, то никакой опасности здоровью нет.

Причины повышенного белка

Протеинурия при беременности может иметь различные причины. Некоторые из них носят характер преходящей протеинурии, которая является не настолько опасной, как постоянная протеинурия. Среди причин повышения белка в моче беременной можно назвать:

  • Повышение температуры тела.
  • Некоторые лекарства.
  • Обезвоживание организма.
  • Эмоциональный стресс.
  • Напряженная физическая активность.
  • Влияние экстремальных температур.

Другой причиной, что значит белок в моче при беременности – это инфекции почек и мочевыделительной системы. Это заболевание очень распространено среди беременных женщин. Его симптомами являются дискомфорт при мочеотделении и учащенное желание к мочеиспусканию. Если инфекции мочевыделительной системы вовремя не лечить, они могут перекинуться на почки. При этом возникает такая серьезная болезнь, как пиелонефрит. Кроме того, у беременных увеличивается риск преждевременных родов и рождения ребенка с пониженной массой тела. Клиническими симптомами инфекции почек являются высокая температура, озноб, рвота, тошнота, боли в спине.

Причины

Эта патология появляется на фоне серьезных болезней. Основной причиной наличия белка в урине является гестоз, который очень опасен как для будущей мамочки, так и плода.

Выявить гестоз можно и по другим признакам: повышенная отечность, головокружение, шум в ушах, быстрая утомляемость и сильная усталость. Обычно эта болезнь проявляется после 20 недели беременности. Последствия у этого недуга довольно опасны, так как в некоторых случаях возможен выкидыш, роды раньше срока и даже мертворождение малыша.

При подозрениях на наличие гестоза у будущей матери врач будет настаивать на срочной госпитализации. Связано это с тем, что симптоматика гестоза и протеинурии схожа, поэтому выявить точную болезнь можно только при постоянном наблюдении врачей.

Болезни почек, например, пиелонефрит, провоцирует появление белка в урине. Характерной особенностью пиелонефрита является дискомфорт в поясничном отделе и мочевом пузыре. Данный недуг также требует лечения, поэтому не медлите, сразу едьте в больницу на прием.

Причины повышения белка

Почему белок в моче может быть повышенным, с чем это связано? Один плохой анализ ни о чем не говорит. Переживать стоит в том случае, когда анализ несколько раз показывал, что белок в моче повышен.

Причины, не опасные для здоровья

Иногда белок в моче бывает потому, что беременная женщина неправильно сдавала анализы. Есть некоторые важные моменты, которые надо соблюдать. Если она все сделает правильно и потом пересдаст анализ, результат будет другим. Как правильно сдавать анализ мочи:

  1. За день до сдачи анализов запрещены физические нагрузки. В это время нельзя заниматься гимнастикой или йогой.
  2. Перед сдачей надо подкорректировать свое меню, исключить из него мясную пищу, все соленое и острое.
  3. Посуда должна быть стерильной, лучше купить ее в аптеке.
  4. Собирать мочу нужно утром, и делать это правильно: сначала сходить на унитаз, потом – в посуду, и потом опять в унитаз.
  5. В течение 2 часов посуда с мочой должна быть в лаборатории, по дороге ее нельзя встряхивать.

Если вы сделали все правильно, а ваш результат все равно был выше нормы, то есть и другие причины, из-за которых белок в моче был повышен, и это не является признаком патологии. Вы могли перед сдачей анализа перегружать себя физически, несмотря на запрет, или же в этот день сильно переживали. Стресс влияет на результат. Также белок в моче будет повышен, если женщина перед этим ела много творога, яиц, пила молоко или же принимала лекарства. Влияет на результат и высокая температура. Тогда этот белок не указывает на паталогию. Нужно просто пересдать анализ, соблюдая все правила, и на следующей неделе результат будет другим.

 Анализ говорит о болезни

Если у беременной женщины постоянно повышен белок в моче, чем это опасно, что это значит? Это может говорить или о болезни почек и мочевыводящих путей, о гестозе. Точный диагноз должен поставить врач, опираясь на дополнительные симптомы. Это могут быть следующие заболевания:

  1. Пиелонефрит. При этом заболевании у больного повышается температура, он жалуется на слабость, тошноту и рвоту. Болит бок, появляются небольшие отеки, женщина часто бегает в туалет.
  2. Цистит. Появляется резь в мочевом пузыре, мочеиспускание частое, она ходит в туалет каждые четверть часа, в начале и конце мочеиспускания появляется боль. Моча мутная.
  3. Гломерулонефрит. Моча меняет цвет, в ней присутствует кровь, отекает лицо и стопы, человек испытывает жажду, мучается от одышки. У него слабость, болит голова, повышается давление.
  4. Поликистоз почек. Болит живот и поясница, мучает слабость, выделяется много мочи (до 2-3 л в сутки), она светлая, повышается давление, мучает тошнота, человек худеет.
  5. Мочекаменная болезнь. Тоже болит поясница, бывают почечные колики, мучает тошнота и рвота.

Есть и другие болезни почек и мочевого пузыря, но ставить диагноз и заниматься лечением должен специалист. Если белок в моче появился на поздних сроках, т.е. на 28 неделе, то это может говорить о гестозе, опасном заболевании, которое встречается у 10-15% женщин, чаще всего при первой или многоплодной беременности. Поставить диагноз только по анализу мочи нельзя, должны быть и другие симптомы: отеки, повышение артериального давления, головокружение, слабость. Отличить гестоз от болезней почек бывает сложно, но его признаки чаще всего появляются на 25-28 неделе беременности, иногда раньше.

 Что делать, если уровень белка повышен, чем лечиться? Сначала нужно поставить точный диагноз. Если это воспаления мочевых путей или же почек, то применяются противовоспалительные препараты или же антибиотики. Если это гестоз, то лечение назначает акушер-гинеколог. Если это первая степень гестоза, то лечение проводят амбулаторно. Больному обеспечивают покой, следят за ее питанием, делают разгрузочные дни, назначают пустырник и валериану. При увеличении давления беременная должна пропить препараты, которые снижают его. Если гестоз средней тяжести или тяжелый, женщину могут госпитализировать.

Читайте также:  Пиносол при беременности 1 триместр инструкция

 Каковы бы ни были причины повышения белка в моче, беременная женщина не должна нервничать. Это хорошо, что болезнь обнаружили сразу, так ее будет легче вылечить. Современная медицина способна на многое, поэтому женщина сможет родить здорового ребенка, и сама избавиться от болезни.

Повышенный уровень белка в моче и его причины

Данная патология требует своевременного лечения и даже госпитализации. При его обнаружении акушер — гинеколог принимает соответствующие меры.

Белок в моче может говорить о том, что у беременной развивается:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря, характеризуемая частыми позывами к мочеиспусканию, а сам процесс проходит болезненно)
  • Пиелонефрит (инфекционное заболевание почек, сопровождаемое резкими болями в их области, высокой температурой)
  • Гломерулонефрит (инфекционное заболевание почек с острыми болями в пояснице, моча окрашивается в красный цвет)
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Поликистоз почек (генетическое заболевание);
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Гестоз (заболевание почек приводящее к неправильному функционированию плаценты, часто сопровождается отеками, головными болями и высоким давлением).

На более поздних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и почки, ухудшается кровообращение этих органов и могут начаться воспалительные процессы. Поэтому врачи рекомендуют беременным не спать на спине, стоять и ходить на четвереньках, совершать пешие прогулки.

Обратите внимание, что содержание глобулина в результатах лабораторного исследования не единственный признак заболевания, должны присутствовать и другие сопутствующие симптомы.

Лечение патологии

Если у беременной женщины обнаруживается повышенный белок в моче, то это в первую очередь значит что происходит развитие в организме патологического процесса, который требует немедленной диагностики и лечения.

Терапия подбирается в каждом отдельном случае в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от целого ряда факторов

Если причиной того почему превышен белок в моче при беременности отмечается гестоз, то лечение патологии должно заключаться в следующем:

Лечение патологии
  • приеме седативных медикаментозных препаратов;
  • антиоксидантов;
  • медикаментозные средства с выраженным мочегонным действием;
  • противогипертонических медикаментозных средств;
  • препаратов для нормализации состояния плаценты;
  • в приеме препаратов магния;
  • уменьшения потребляемой жидкости.

Помимо всего прочего при повышении белка в моче при беременности следует придерживаться определенной диеты, все нюансы которой обсуждаются с квалифицированным врачом.

Все перечисленные выше лечебные мероприятия будут эффективны только в том случае, если протеинурия диагностирована в легкой или среднетяжелой стадии. Если же заболевание запущено, то в таком случае единственным выходом из сложившейся ситуации являются преждевременные роды.

Клинические проявления протеинурии

На развитие протеинурии при беременности указывают клинические симптомы. В силу их не специфичности, самостоятельно определить наличие проблемы не всегда возможно. К основным клиническим проявлениям относят:

  • высокий показатель температуры тела,
  • частые головные боли,
  • нарушения со стороны пищеварительной системы (потеря аппетита, тошнота и рвота),
  • нервозность и раздражительность,
  • дискомфорт в области поясницы,
  • боль, локализующаяся внизу живота,
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненностью.

Наличие представленной клинической картины характерно для многих заболеваний, в частности, системной красной волчанки, пиелонефрита (воспаления почек), гестоза, хронических инфекций мочевыделительной системы и цистита. Выявить отклонение самостоятельно практически невозможно. Визуальное наличие белка в моче фиксируется при чрезмерном повышении его уровня. Без дополнительных исследований в этом вопросе не обойтись. Согласно теоретическим сведениям, указать на наличие отклонений способно нагревание мочи. Это домашний способ определения белка в биологическом материале. Методика использовалась еще с древних времен. Для определения протеина достаточно подогреть мочу на огне. Если она начнет сворачиваться по бокам (как молоко при нагревании), значит, в ней присутствует стороннее вещество.

Читайте также:  Когда после зачатия тест определит беременность

Внимание: домашняя методика не является достоверной. Сворачивание происходит как при наличии белка в пределах нормы, так и при развитии отклонений.

Как привести анализы в норму

При цистите не стоит пытаться вывести белок из мочи отварами мочегонных трав или растительными препаратами (Фитолизин, Канефрон и подобными). При беременности цистит нужно вылечить как можно быстрее, пока он не дал осложнений. Быстро устранить бактериальную инфекцию в мочевом пузыре могут только антибиотики. Среди множества препаратов есть те, которые разрешены при беременности и не нарушают развитие малыша.

В качестве дополнительных мер будут полезны клюквенный морс, теплые сидячие ванночки с ромашкой, календулой или шалфеем. На период лечения женщине рекомендовано обильное питье и диета, включающая много молочных продуктов, овощей, каш. Пряную, излишне соленую, острую пищу, газировку исключают.

Как привести анализы в норму

Если у беременной женщины начался пиелонефрит, ей всегда предлагают стационарное лечение. Не стоит от него отказываться. Под постоянным наблюдением врача проще выявить и устранить на начальной стадии осложнения, подобрать наиболее эффективный и безопасный антибиотик или их комбинацию. Как правило, дополнительно назначают витамины и препараты, защищающие почки.

При пиелонефрите рекомендуют снизить потребление соли, увеличить объем жидкости. Если беременность привела к отекам, возможно применение легких мочегонных средств. На поздних сроках женщине желательно чаще находиться в коленно-локтевой позе. Она позволяет освободить почки от давления матки и снизить белок в моче.

Гестоз требует госпитализации. В обязательном порядке ведется ежедневный мониторинг состояния плода. Женщине назначают покой, постельный режим, строгую белково-растительную малосолевую диету. Для улучшения функций органов применяют мочегонные, гипотензивные средства, препараты для усиления кровотока. Для нормализации функций нервной системы назначают успокоительные. Если состояние матери удается стабилизировать, становится возможным естественное протекание беременности, не мешающее дальнейшему развитию ребенка.

Что вызывает значительное повышение белка

Появление белка в урине говорит о нарушении функции почек, но у беременных это бывает симптомом опасного состояния. Протеинурия при беременности может появляться по нескольким причинам. Их можно разделить на три основные группы. У каждой свой механизм развития.

Функциональная протеинурия

Наличие белка в анализе мочи – это не всегда проблема. Врачи-гинекологи общую норму протеинурии расширяют для беременных.

Объясняется такое колебание большой нагрузкой на почки, в результате которого возможно незначительное нарушение фильтрации крови. Почки должны полностью не пропускать белок из крови в урину, но небольшие погрешности нельзя считать заболеванием.

При беременности рамки такой погрешности увеличивают ввиду значительной загруженности почечного фильтра.

Заболевания

Причины белка в моче делят на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Заболевания мочевыделительной системы дают в анализах и другие нарушения. Распространённые болезни, при которых повышается содержание белка:

Что вызывает значительное повышение белка
  • пиелонефрит (гнойное воспаление почек, возникает во время беременности из-за застоя урины – мочевые пути сдавливаются маткой, а это нарушает отток);
  • гломерулонефрит (воспаление фильтрационного аппарата почки);
  • аутоиммунные, опухолевые заболевания (даже не обязательно в мочевой системе);
  • инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (бактериальный цистит, уретрит).

Ранний и поздний токсикоз беременных

Почти всем беременным известны признаки токсикоза. Утренняя тошнота, рвота, изменение аппетита и настроения, головокружение и слабость – часто именно эти признаки токсикоза наводят на мысль о беременности, пока не появились видимые изменения живота.

Но протеинурия не появляется в первой половине беременности. На 36 неделе врач обязательно попросит сдать общий (клинический) анализ мочи, чтобы проверить работу почек дополнительно. Протеины в моче при беременности означают наличие позднего гестоза – преэклампсии и эклампсии. Особенно важно обнаружить признаки после 26-й недели беременности (третий триместр).

Преэклампсия состоит из трёх обязательных симптомов:

  • протеинурия (более 0,3 г/л);
  • отёки (начинаются со стоп и «поднимаются» на другие части тела);
  • повышение кровяного давления (больше 140/90 мм рт. ст.).

Врач, который следит за женщиной в течение беременности, обязательно попросит сдать урину на анализ, а во время каждого приёма будет мерить давление и спрашивать про отёки.