Вазэктомия – стерилизация мужчин: «за» и «против»

Отзывы и споры по поводу проведения вазэктомии ведутся давно. Некоторые считают, что это оптимальный способ регулирования рождаемости, другие — что в процессе хирургического вмешательства мужчины подвергают риску свое здоровье. Добровольная стерилизация мужчин подвергается осуждению последователями некоторых религий.

Вазэктомия – самый эффективный способ контрацепции

Вазэктомия – небольшое хирургическое вмешательство, направленное на прекращение выведения сперматозоидов из организма мужчины. Операция сводится к блокировке или полному удалению семявыводящих протоков. При этом эякулят продолжает вырабатываться, потенция не страдает, но зачатие становится невозможным, поскольку сперма больше не содержит сперматозоидов.

Мужская стерилизация – один из самых эффективных способов контрацепции. Вероятность восстановления детородной функции составляет всего 1%.

фактов о вазэктомии

1. Всего в 1% случаев после подобной операции у мужчины могут восстановиться воспроизводительные функции, и женщина сумеет забеременеть. То есть эффективность такой операции составляет очень высокий процент, что позволяет гарантировать результат.

2. Подобный способ контрацепции необратим, поэтому сделав подобную операцию только раз – больше никогда не придется пользоваться какими-либо другими средствами контрацепции. Что особенно актуально для супружеской пары, у которых уже есть дети и они не планируют заводить еще.

3. В течение последующих 8 недель после операции сперматозоиды еще находятся в семявыводящих протоках, а потому в это время не стоит прекращать использование обычных видов контрацепции.

4. После операции проводится не менее двух тестов, определяющих, вышли ли сперматозоиды из протоков.

5. В некоторых случаях после операции возникают припухлости, синяки и болезненные ощущения в области мошонки, а у отдельных мужчин возникают боли в яичках.

6. При проведении подобной операции, как и любой другой, которая подразумевает вмешательство в организм, могут начаться воспалительные процессы.

7. Обращение вспять подобной операции практически невозможно, а потому необходимо очень ответственно отнестись к принятию подобного решения.

8. Следует помнить также о том, что подобная операция никоим образом не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы обезопасить себя – следует и в дальнейшем во время полового акта использовать презерватив.

9. Сама по себе операция является совершенно безопасной, но как и в любом другом случае могут быть противопоказания. Поэтому необходимо предварительно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Папулы после биоревитализации – как убрать быстрее

10. Процедура происходит безболезненно, поскольку перед началом операции вводятся седативные и анестезирующие вещества.

Вазэктомия: мифы о ней

Стерилизация=кастрация — ошибка! При вазэктомии яички продолжают выполнять свою прямую функцию – вырабатывать тестостерон. Не уменьшается после операции и объем спермы, не ухудшается качество полового акта. Операция не делает мужчину неполноценным, просто у спермы теряется возможность к оплодотворению.

Назад дороги нет. В последнее время все чаще проводятся операции обратной вазэктомии. После них примерно к 60% мужчин снова возвращается способность иметь детей. Однако ежегодно эти шансы снижаются на 10%.

Как происходит вазэктомия

Операция не требует применения общего наркоза, достаточно местной анестезии. Длительность – порядка 30 минут.

Процедура блокирования семявыносящих протоков состоит из нескольких этапов:

  • паховая область мужчины тщательно обрабатывается дезинфицирующими средствами, вводится анестетик;
  • хирург выполняет разрез кожи и мышечного слоя мошонки, чтобы получить доступ к семявыносящим протокам;
  • протоки выводятся наружу и фиксируются специальным инструментом;
  • канатики рассекаются скальпелем, а затем прошиваются по обеим сторонам;
  • разрез на мошонке зашивается послойно.

В современной медицине при этой операции применяются косметические швы, благодаря чему после процедуры практически не остается шрамов.

Как происходит вазэктомия

На протяжении 4-6 часов после окончания операции пациент остается в медицинском учреждении под присмотром специалистов. Если самочувствие мужчины удовлетворительное, его отпускают домой, предварительно проведя консультацию о мерах предосторожности на протяжении реабилитационного периода. При возникновении болевых ощущений рекомендован прием обезболивающих и седативных препаратов.

В первые сутки после вазэктомии пациенту показан постельный режим. Также в первые 2 суток после операции следует отказаться от душа и ванны. Важным реабилитационным мероприятием, способствующим быстрому восстановлению, является ношение послеоперационного бандажа.

До полного заживления мошонки (7-12 дней) противопоказаны физические нагрузки, спорт, езда на велосипеде. Половые контакты можно возобновить уже спустя 7 дней после процедуры.

Нюансы вазэктомии

Читая отзывы об операции, можно найти такие, в которых мужчины рассказывают о восстановлении репродуктивности после стерилизации. Это не последствие допущенных врачебных ошибок.

На современном этапе развития урологии операции по восстановлению проводимости семенных протоков действительно проводятся. Называются методы операций эпидидмовазостомия и азовазостомия. При эпидидмовазостомии семявыводящие протоки прикрепляют к придатку яичка, во время азовазостомии концы семявыводящих протоков сшиваются, и проходимость восстанавливается.

Данные операции очень сложные, дорогостоящие, и восстановить репродуктивную функцию после обратного процесса удается всего 50% мужчин. Чем раньше будет выполнена операция по восстановлению целостности семявыводящего канала после стерилизации, тем больше вероятность, что она будет успешной.

Читайте также:  Массаж лица Зоган (Асахи) — За и Против

Если мужчине требуется стерилизоваться по состоянию здоровья, а он не готов к утрате репродуктивной способности, то он может сдать сперму в банк спермы, где ее заморозят до «лучших времен». В таком виде сперма может храниться до 7 лет, и есть случаи успешного зачатия даже после 10-летнего хранения семенной жидкости.

Нужно ли думать о предохранении, если была проведена вазэктомия?

При контакте с новой партнершей необходимо предохраняться с помощью барьерного метода.

От инфекций, передающихся половым путем, стерилизация не защищает.

В чем заключаются отрицательные стороны вазэктомии?

Обратная вазэктомия

Главным недостатком вазэктомии является ее необратимость, что также считается и ее главным преимуществом. Сама по себе процедура простая, но ее отмену осуществить очень сложно, дорого и не всегда успешно. Но можно сдать семенную жидкость в банк спермы для возможности беременности в будущем.

Однако, это также затратно, а сперма не всегда сохраняет свою подвижность, необходимую для оплодотворения. По этим причинам, врачи рекомендуют вазэктомию только мужчинам, готовым принять тот факт, что они никогда не смогут стать отцами.

При принятии решения нужно учесть все последствия данного способа контрацепции, обсудить его с профессиональным адвокатом.

Женатым или состоящим в серьезных отношениях мужчинам следует посоветоваться со своими партнерами.

Хотя вазэктомия крайне эффективна для предотвращения беременности, она не защищает от СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем.

Следовательно, даже после нее мужчинам важно предохраняться, используя презервативы, желательно латексные, которые предотвращают распространение заболеваний.

Еще одним недостатком является реакция иммунитета на сперматозоидов, которую обнаруживают некоторые мужчины после вазэктомии, хотя сейчас доказано, что эти реакции не наносят никакого вреда.

Виды вазорезекции

Вазорезекция – неполостная операция, минимально травмирующая пациента. Существуют два метода ее проведения: классический и пункционный. В первом случае делается надрез в месте перехода мошонки в пах, через который извлекается семенной канатик (в виде петли). Затем он разрезается, каждый конец фиксируется держателем, подворачивается и подшивается (лигируется). На кожу накладывается 2-3 шва, которые рассасываются самостоятельно. Впоследствии в складках мошонки дефектов не видно.

Манипуляция обычно производится с двух сторон (двусторонняя вазэктомия). Если у мужчины одно яичко отсутствует или в одном из семенников происходят патологические процессы, проводится односторонняя вазэктомия.

Читайте также:  Как проводится операция по удалению молочной железы?

Последовательность действий при классическом методе операции

Пункционный метод разрезов не требует. Хирург извлекает канатики через проколы, сделанные специальным инструментом (по одному с каждой стороны).

Виды вазорезекции

Извлеченные канатики рассекаются, перевязываются, прижигаются или зажимаются титановыми клипсами (временная вазэктомия). В последнем случае вероятно самопроизвольное восстановление проходимости протоков. Наиболее надежным методом фиксации является фасциальная интерпозиция, когда концы канатика не просто ушиваются, а погружаются (один или оба) в окружающие проток ткани.

Преимущества пункционной вазэктомии:

  • Меньше болевых ощущений;
  • Минимальна вероятность появления гематом и нагноений;
  • Занимает 15-20 минут.

Заключение

Добровольная стерилизация – это ответственный шаг. Не стоит недооценивать все риски, связанные с этой операцией. Во-первых, жизненная ситуация может измениться таким образом, что возникнет желание стать отцом, а реализовать его уже будет невозможно. Во-вторых, есть шанс попасть в тот процент мужчин, которых после вазэктомии мучают хронические боли в паху при любой физической нагрузке. Врачи советуют максимально использовать все подходящие и доступные методы альтернативной контрацепции, прежде чем решиться на вазэктомию. Гарантии возврата фертильности не даст ни один врач.

Преимущества и недостатки

У процедуры стерилизации есть свои плюсы и минусы. Основные преимущества вазэктомии:

  • Не влияет на качество половой жизни. Здоровье в целом, либидо, эрекция и эякуляция не страдают;
  • Высокая эффективность. Проходимость семенных канатиков самопроизвольно восстанавливается только в 1% случаев;
Преимущества и недостатки
  • Минимум побочных реакций;
  • Несложное выполнение, что минимизирует вероятность ошибки хирурга.

Главный недостаток вазэктомии – невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара захочет иметь детей, придется проходить дорогостоящие процедуры, успешность которых не гарантирована.

Необоснованные страхи и мифы

Многие бояться делать вазэктомию, так как считают, что они перестанут быть мужчинами из-за потери не только детородной функции, но сексуальной активности.

Такое возможно только при кастрации, так как убираются ткани, отвечающие за выработку мужских гормонов. В этом же случае, возникает просто механическое препятствие на пути к выходу спермы наружу. Гормоны вырабатываются с прежней активностью, кровь приливает с такой же силой. Поэтому вазэктомия никак не влияет на:

  • либидо;
  • потенцию;
  • мужскую силу.

Необоснованны также опасения по поводу:

  • травматизации половых органов — риск очень мал, все зависит от опыта хирурга;
  • повышения риска заболеваемостью раком предстательной железы;
  • опухолевидного новообразования яичек;
  • развития патологии сердечно-сосудистой системы.