Ринопластика позволяет не только устранить эстетический дефект, но и вернуть пациенту нормальное носовое дыхание. Это одна из самых востребованных операций.
Макаров Андрей Витальевич Сертифицированный специалист по пластической хирургии, челюстно-лицевой хирургии, отоларингологии, общей хирургии. Участник мастер-классов по пластической хирургии лица, ринопластике в России и за рубежом.
Ольга Фем: Ринопластика считается одной из самых популярных операций, а есть ли популярные формы носа? Какой нос сегодня в тренде, на чьи носы ровняются ваши пациенты? И можно ли во время консультации смоделировать, как будет выглядеть лицо с новым носом?
Денищук П.А.: Давайте начнем с вашего последнего вопроса. Сегодня, когда пациент приходит ко мне на консультацию, в 80-90% случаев, если я вижу что это серьёзный настрой, мы делаем компьютерное прогнозирование. Но перед этим мы стоим возле зеркала и обсуждаем. Я спрашиваю, что не устраивает пациента во внешнем носе?
Пациент начинает перечислять — горбинка, слишком длинный и прочее. И если я вижу, что это действительно так — есть смысл в дальнейшей беседе и консультации.
Потому что иногда пациенты могут говорить о надуманных проблемах. У меня это сразу вызывает у подозрение. Что-то не то! Пациент говорит навеянное извне. Потому что нет такой проблемы! Такого пациента я буду отговаривать от операции, потому что нет проблем, которые он описывает.
Коррекция без операции
Денищук П.А.: Если есть незначительные проблемы, то в некоторых случаях это можно исправить с помощью инъекций. Иногда пациент соглашается, и мы уходим от операции. И чисто эмоциональные, психологические проблемы удаётся решить этим методом.
Я использую метод коррекции носа с помощью уколов уже более 5 лет. Это классный вариант — эффект может удерживаться до двух лет и больше. Это очень помогает мне в работе, потому что львиную долю тех проблем, которые раньше я решал с помощью операции, сейчас я корректирую без операций, с помощью уколов.
Не цепляйте чужой нос на своё лицо!
Денищук П.А.: Что касается моды на носы, могу сказать, что раньше была тенденция сделать как у других. Сейчас возможно мое отношение к этому поменялось, стало более критичным, и люди это знают, когда приходят ко мне… Но сегодня это встречается реже. Раньше приносили фотографии, вырезки из журналов — хочу такой нос! Сейчас айпады листают, есть такое, но реже.
Пациенты уже более информированы, массмедиа всё-таки говорят, что каждый человек — это индивидуальность. И не надо чужой нос цеплять на своё лицо. Потому что нос другого человека создан для того человека. Моя задача как хирурга — изменить какие-то нюансы в области носа, которые выходят за пределы гармоничных параметров.
Кстати, это может быть после травмы. Это очень часто бывает после травмы — это может быть родовая травма, это могут быть травмы по жизни, ДТП. Есть проблемы, которые обязательно нужно корректировать.
Иногда я задаю вопрос: а у дедушек, бабушек, у мамы, у папы какой нос? И порой выясняется, что у дедушки такой же носик. У мамы, у папы — нормальный нос, а у дедушки вот такой. Кстати, такие нюансы больше от дедушек идут, чем от родителей.
Ольга Фем: То есть нос передаётся через поколение?
Денищук П.А.: Да, чаще через поколение. Я не беру сейчас во внимание этнические носы, например грузинские.
Бывают такие чисто наследственные носы, которые смотрятся нормально, если передаются мужчине. Но если такой нос достается тонкому девичьему лицу, он смотрится негармонично.
Поэтому конечно есть смысл это подкорректировать, исправить. Но исправить исходя из того, что имеет пациент в своём лице. А не взять и прицепить какой-то другой нос, модные губы или нос Анжелины Джоли.
Кстати, нос Анжелины Джоли, тоже несколько раз сделаный и не её родной.
Моя задача как хирурга, объяснить пациентам, что я могу сделать, и что нужно сделать обязательно, а что нельзя делать или нежелательно.
Пациенты могут хотеть очень маленький носик: «Кончик сделайте тоненький, потому что у меня бульба такая, надоела!». Я говорю, хорошо, сделаем нормальный нос, будет красиво. Нет, мне вот такой тоненький тоненький, говорит пациент и начинает сжимать.
Секундочку, говорю я, а вы дышите сейчас с таким сжатым носом? «Нет я не дышу». Как же мы будем делать вам такой нос, который вы мне показываете, если вы плохо дышите? Вы показываете неправильный нос. Такой нос делать нельзя!
Если я нахожу нормальное, компромиссное решение, мы делаем компьютерный прогноз. Я делаю варианты, которые мы согласовали и пациент смотрит — да, вот этот нос мне нравится. Иногда я делаю два варианта. Один более спокойный, другой с более выразительными изменениями, и пациент уже выбирает.
Если до операции мы пришли к обоюдному мнению, то компьютерный прогноз уже не так важен. Но для успокоения мы его показываем. Пациент видит и соглашается.
И для меня во время операции это тоже ориентир. Я обязательно расклеиваю фотографии в операционной и смотрю на них, когда моделирую нос. Компьютерное моделирование перед операцией — это важный момент для будущего результата.
Разновидности ринопластики
Что относительно разновидностей ринопластики, то сегодня есть довольно большое количество различных процедур, которые могут с лёгкостью решить определённую проблему.
Пластика кончика носа. Является наиболее сложным видом ринопластики, которая может максимально изменить в целом всю внешность. Но в этом случае необходимо чётко оценивать ситуацию во время выбора медицинского учреждения и хирурга, почитать отзывы, поскольку всё должно быть на высшем уровне, а практика хирурга — на максимальном уровне.
Ринопластика ноздрей. Эта операция решает вопрос с большими ноздрями. По завершении этой операции у пациента может остаться несколько еле видимых шрамов возле самого основания носа, которые, по большому счёту, не будут видны в 99% случаев.
Эта операция проводится как с учётом эстетических показаний, так и как повторное вмешательство, чтобы снизить отёчность после предыдущей операции на носу.
Коррекция формы носа. В этом случае может выполняться сглаживание носовой горбинки или выравнивание оси. При проведении этой операции затрагиваются как хрящевые, так и частично костные ткани.
Исправление колумеллы. Вначале, нужно расшифровать определение колумеллы — это сама перемычка между ноздрями, находящаяся внизу между ними. Она может быть неровной, широкой или слишком узкой.
Операция по её исправлению довольно проста и нуждается лишь в частичном иссечении и последующего приживления хрящей на нужное место.
Септоринопластика. Это выравнивание искривлённой перегородки носа. Она выполняется, если есть такие проблемы, как хронический храп и для того, чтобы сделать легче дыхание.
-
-
Открытая ринопластика носа — отзывы …
-
-
Открытая ринопластика носа — отзывы …
-
-
ᐉ Ринопластика носа. Что это такое …
Безоперационная ринопластика
Особенность процедуры состоит во введении особых филеров, которые вводятся с минимальной травматичностью и этим позволяют откорректировать форму носа.
Контурная септопластика. Стандартная безоперационная ринопластика, когда с помощью инъекций с гиалуроновой кислотой, можно откорректировать незначительные дефекты внешнего характера.
Электрокоагуляция. Если есть небольшая гипертрофия слизистой носовой оболочки, то на неё действуют с помощью неощутимых и безопасных импульсов электротока.
Конхотомия (бывает и лазерная). В этом случае при вероятных проблемах с полноценным дыханием носом, могут частично или полностью вырезать слизистую гипертрофированную оболочку, которая и является основной проблемой.
Графтинг. Этот вид представляет способ трансплантации хрящей, чтобы создать желаемую форму носа. Хрящевая ткань используется от самого пациента, обычно из самой же перегородки носа, ребра или ушей.
Аугментационная ринопластика. Предназначена для того, чтобы исправить дефекты с помощью небольшого поднятия переносицы.
Реконструктивная ринопластика. Делается после предыдущих случаев, в качестве исправления или дополнения работы. Лазерная ринопластика. Делается с помощью лазера, что делает процесс менее травматичным.
Нужна ли операция по выравниванию носовой перегородки?
В отличие от ринопластики, септопластика и резекция носят не столько эстетический характер, сколько медицинский. Качественно проведённая процедура может косвенно повлиять на форму носа, но первоочерёдной задачей является борьба за здоровье, а не красоту.
Если не исправить вовремя последствия травм или генетические аномалии строения, то возможны следующие заболевания и симптомы:
- неправильное носовое дыхание: затруднение вдоха вплоть до полной дисфункции одной из ноздрей;
- нарушение воздушной динамики внутри носовой полости;
- нарушения защитных функций со стороны слизистой оболочки;
- кислородное голодание организма;
- рефлекторные нарушения, в частности, чихание, а также спазмы гортани;
- мигрень;
- соматический кашель;
- нарушения работы органов зрения и слуха;
- воспаления слезного мешка;
- частые носовые кровотечения;
- лицевая боль.
До наступления дня «Икс» не следует делать с носом прогревающие процедуры – это может только усугубить болевой синдром и спровоцировать развитие гайморита.
Септопластика — особенности и результат
Основные из них:
- врожденные дефекты или аномалии;
- ушибы, механические повреждения, переломы носа;
- асимметричный рост хрящевой ткани, являющийся особенностью организма;
- чрезмерно ускоренный рост носовых раковин.
Любая из этих причин приводит к искривлению носовой перегородки и ухудшению дыхания. Иногда возникают внешние видимые проявления, и ухудшается эстетика лица. Все это служит основанием для назначения септопластики.
- Подготовка к процедуре. На этой стадии врач проводит осмотр и выбирает оптимальный метод воздействия на орган и вид анестезии.
- Хирургическая операция. Хирург проводит разрез ткани и выполняет смещение хрящевых пластин. Также производится удаление избыточной части носовой перегородки.
- Реабилитационный период. Во время послеоперационного периода проводятся перевязочные мероприятия и антисептическая обработка ран.
Септопластика — несложная операция. Часто ее проводят под местным наркозом, а послеоперационный период составляет всего несколько недель.
Что делать после ринопластики
Реабилитация после пластики носа – ринопластики
После операции — реабилитация в течение 7 дней (читай выше), после реабилитации — плановые осмотры, которые должны проводиться через месяц, полгода, год. Осмотры бесплатны.
Что делать нельзя после операции:
-
-
Пластика носа (ринопластика) в Киеве ️ …
-
-
Открытая ринопластика носа — отзывы …
-
-
Ринопластика носа картошкой, кончика …
- Снимать, поправлять защитную пластину;
- Вынимать внутренние сплинты;
- Сжимать, перемещать, давить на нос;
- Поднимать тяжести;
- Загорать, делать косметологические и косметические процедуры на носу в течение 3-х месяцев после операции.
Если защитная пластина начинает отходить, чувствуете боли, хотите принять лекарство — сразу же сообщаете мне, будем разбираться.
Сочетанные операции
Для достижения максимального результата омоложения на лице пластическим хирургам нередко приходится комбинировать различные операции. К примеру, проводить подтяжку средней или верхней зоны лица вместе с пластикой век. Эта необходимость продиктована тем, что наше лицо не стареет частями — оно стареет все сразу. Если женщина подтянет среднюю зону, но не тронет глаза, то выраженного омолаживающего эффекта вряд ли достигнешь, ведь глаза и шея всегда выдают наш возраст.
Настоящим достижением в области омоложения лица стала разработка авторской методики Светланы Юрьевны — подтяжка «Визаж Лифт», которая успешно сочетает в себе самые эффективные и безопасные техники омоложения лица. В их числе — эндоскопические методики, нитевые методики и RF-лифтинг. Таким образом, в области лица Светлана Пшонкина сочетает эндоскопические подтяжки с радиочастотным омоложением и нитевым лифтингом «Силуэт Лифт». Вместе с ними можно провести блефаропластику — убрать свисающую кожу с верхних век и мешки под глазами.
Малые операции на лице сочетаются с операциями на теле: ринопластика + пластика груди (увеличение, уменьшение, подтяжка), ринопластика + абдоминопластика или липосакция; блефаропластика + пластика груди (увеличение, уменьшение, подтяжка), блефаропластика + абдоминопластика или липосакция; эндоскопическая подтяжка или подтяжка «Силуэт Лифт» + пластика груди (увеличение, уменьшение, подтяжка), эндоскопическая подтяжка или подтяжка «Силуэт Лифт» + абдоминопластика или липосакция.
КОММЕНТИРУЕТ СВЕТЛАНА ПШОНКИНА
Я давно провожу сочетанные пластические операции и считаю это лучшим выбором, если у пациента не одна, а сразу несколько эстетических недостатков, от которых он хочет избавиться. Мне известно, что некоторые хирурги не оперируют в одиночку, а приглашают на операцию своих коллег для выполнения части работы. Я считаю неверным такой подход, потому что одним пациентом должен заниматься один хирург! Когда ты оперируешь, ты отвечаешь за все сам! Доверять кому-либо здоровье, красоту и жизнь своего пациента я бы ни за что не стала!
-
-
Ринопластика (пластика носа) в клинике …
-
-
Повторная ринопластика в Москве
-
-
Ринопластика носа в Ростове-на-Дону у …
Дорогие пациенты!
Я готова ответить на все ваши вопросы, связанные с эстетической коррекцией лица и тела. Вы можете направить их на электронную почту либо воспользоваться разделом с вопросами и ответами. Расширенную консультацию можно получить только при личном осмотре, так как именно этот формат встречи позволяет с точностью оценить характер проблем и подобрать наиболее оптимальные варианты решения проблемы. Пишите, звоните, приходите! Буду рада встречи с вами!