Круропластика. Подготовка и проведение операции

Феморопластика – это хирургическая операция, целью которой является эстетическая коррекция внутренней стороны бедра и устранение косметических дефектов кожи. Термин феморопластика происходит от латинского слова femur, что в переводе означает бедренная кость.

Краткое описание процедуры: что это такое?

Перед началом проведения операции и хирургического вмешательства врачи назначают выполнение обязательного обследования, которое включает в себя сдачу определенных анализов. Далее проходит консультация, в процессе которой клиент определяется, каким он желает видеть конечный результат. Затем назначают операцию и проводят вмешательство. Частыми выступают случаи, при которых пациентам требуется липосакция.

Сегодня в специализированных клиниках работают весьма опытные пластические хирурги, имеющие богатый опыт с положительными отзывами от своих пациентов. В ходе операции в голень вживляется имплант из силиконового когезивного геля. Также медиками применяется такой метод, как липофилинг. Операцию проводят обычно под местной анестезией.

Когда нужна операция?

В большинстве случаев операцию круропластика выполняют по следующим показаниям:

Главное показание – желание быть здоровее, красивее и, как следствие, счастливее!

А также:

  • неудовлетворенность формой нижних конечностей, в том числе икроножных мышц;
  • атрофия мышц голени в результате травм или заболеваний (врожденных или приобретенных);
  • слаборазвитые икроножные мышцы
  • посттравматическая деформация голеней
  • истинное или ложное кривизна голеней
  • Отсутствие симметрии в строении икроножных мышц
  • Желание изменить форму/объем икр, если регулярные физические упражнения являются нерезультативными.

Ход операции

Данная хирургическая операции не относится к категории сложных. По времени она занимает, в среднем, 40 минут, после чего пациента переводят в послеоперационную палату. Круропластика выполняется под региональной анестезией. Анестезиолог для обезболивания использует спинальную анестезию. Во время операции ноги пациента ничего не чувствуют, а сам пациент по желанию может или спать или находиться в сознании. Через 2-3 часа после операции чувствительность восстанавливается.

Ход операции включает в себя несколько частей:

  1. В палате, непосредственно перед операцией, выполняется разметка, которая определяет границы установки имплантата и место разреза. Операция выполняется в положении лежа на животе.
  2. С помощью антисептиков обрабатываются ноги. Операционное поле изолируется стерильными простынями.
  3. Через разрез 3-4см в подколенной складке рассекается кожа, подкожная клетчатка и фасция голени.
  4. Установка эндопротеза и корректировка, при необходимости, его месторасположения. Имплантат размещается под фасцией медиальной головки икроножных мышц.
  5. Ушивание операционной раны. Хирург зашивает фасцию, подкожную клетчатку, после чего накладывает косметический шов на кожу.
  6. С помощью медицинской повязки рану закрывают и одевают компрессионные чулки.

Какие виды имплантов используются?

Первые имплантаты были наполнены физраствором. Нынче в качестве наполнителя используют когезивный силиконовый гель. Его преимущества очевидны: сохраняет естественную форму, в случае повреждения имплантата (например, при серьезной травме ноги), гель не растекается.

В Украине используют немецкие имплантаты Polytech и французские Eurosilicone, которые одобрило Министерство здравоохранения.

Преимущества круропластики

Эндопротезирование голеней имеет свой ряд преимуществ перед другими методами коррекции искривления формы ног:

  • моделирование желаемого объема голени при слаборазвитых мышцах ног;
  • коррекция контура голеней при их кривизне;
  • восстановление формы ног при атрофии мышц ног после травм или перенесенных заболеваний;
  • привлекательный внешний вид ног.
Читайте также:  Ботокс губ: до и после, цена, противопоказания, отзывы

Показания к эндопротезированию голени

Круропластика рекомендована при наличии следующих медицинских показаний:

  • если голени очень тонкие и выглядят непропорциональными по сравнению с бедрами и остальными частями тела;
  • недоразвитие мышц голени, которые с внутренней стороны не имеют достаточный объем;
  • при деформации ног (ложная или О-образная форма);
  • при асимметрии толщины голеней, возникшей вследствие врожденной патологии или травмы.

Противопоказания к круропластике

При наличии следующих причин эндопротезирование голени не рекомендовано специалистами по пластической хирургии:

  • «Х» образная деформация голени;
  • варикозное заболевание вен нижних конечностей;
  • флебиты и тромбофлебиты;
  • наличие инфекций кожи;
  • сахарный диабет;
  • нарушение коагуляции крови;
  • обостренные вирусные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • период беременности и лактации;
  • проблемы работы дыхательной системы.

Записаться на бесплатную консультацию:

Гель Macrolane и липофилинг при коррекции формы голени

По сравнению с установкой имплантов голени, коррекция с помощью геля Macrolane (и аналогов) является более простой процедурой, которая также имеет свои достоинства недостатки. Этот вид коррекции, безусловно, привлекает пациентов своей простотой и непродолжительностью реабилитационного периода. Однако сложность, помимо не долговременности результатов, заключается в том, что из-за сильного напряжения в зоне проведения коррекции невозможно полностью исключить возможность миграции введенного геля.

Сама процедура проведения коррекции занимает от 30 минут до часа и проводится под местной анестезией. Для того, чтобы равномерно ввести препарат, врач наносит разметку и затем через один или два небольших прокола постепенно вводит гель Macrolane и накладывает небольшие шовчики. Рекомендуется повторно вводить небольшое количество геля через 9-12 месяцев, чтобы сохранить и поддержать достигнутый результат.

Первое время после проведения процедуры рекомендуется избегать сильного сдавливания в области коррекции, исключить физические нагрузки и избегать воздействий чрезмерного тепла и холода.

Процедура липофилинга голеней аналогична введению биодеградируемого филлера (геля), с той лишь разницей, что при липофилинге используется собственный жир пациента. Жир для пересадки в области голеней необходимо извлечь и обработать. Донорскими зонами обычно выступают живот, бедра. Жир забирают при помощи липосакции, затем эвакуированные жировые клетки специальным образом обрабатывают и вводят в зону коррекции.

Пересаженный жир, также как и биодеградируемый филлер, может мигрировать, неравномерно рассасываться, образовывать неровности. Поэтому в большинстве случаев пластические хирурги, специализирующиеся на телоконтурирующих операциях, отдают предпочтение все же имплантам голени, нежели филлерам или липофилингу.

Реабилитация

Уже в день операции пациент может ходить, однако выписывают его из стационара только на следующий день. Неприятные ощущения могут быть связаны с болями и компрессионными чулками, которые придётся носить в течение первых трёх недель после операции. Для того чтобы свести болевые ощущения к минимуму, пациенту назначают приём анальгетиков. Поможет и ношение обуви на каблуке высотой 4–5 см. Такой подход позволит не только облегчить боль, но и поспособствует уменьшению отёка. Швы снимают на 10-ый день после проведения операции. Именно в этот период времени Вы почувствуете, что болевые ощущения стали куда меньше, и увидите предварительный результат круропластики. Ко спортивным тренировкам можно будет приступить лишь через 3 месяца после операции. Узнать больше об имплантатах для голеней POLYTECH® можно по телефону: +7 (499) 918-77-70.

Методы проведения хирургической пластики бедер

Существует несколько методов проведения феморопластики в зависимости от хирургического доступа в данную зону:

  1. Через разрез в паховых складках.
  2. Через разрезы на поверхности бедер;
  3. Через большой разрез от паха до колена.

Первый способ является наиболее щадящим, с минимальными эстетическими последствиями. Если деформация тканей на внутренней стороне бедра слабо выражена, то ее натягивают через небольшие разрезы в паховой области. Затем удаляют избыток подкожно – жировой клетчатки. Если в коррекции нуждается внешняя сторона бедра, то разрез проводят от паховой области вокруг тазобедренного сустава. Ко второму способу прибегают при средних объемах подкожно – жировой клетчатки, а к последнему – при большом избытке лишней кожи.

Если коррекцию бедер проводят в сочетании с ягодицами, то осуществляют разрезы овальной формы, которые проходят через бедра и верхнюю часть ягодиц.

Методы проведения хирургической пластики бедер

Для коррекции всех сторон бедер (внутренней, внешней и задней) разрез делают от линии сгиба ягодиц вдоль паховых складок.

Методы проведения хирургической пластики бедер

В конце операции на разрезы накладываются швы. Очень важно, чтобы швы были грамотно наложены, иначе существует возможность смещения тканей или деформации наружных половых органов. В случае необходимости в рану помещают дренажные трубки, а после операции пациент сразу же надевает компрессионное белье.

Методы проведения хирургической пластики бедер

Показания к круропластике

Увеличение объемов голени методом протезирования – операция, за счет которой можно решить ряд эстетических и некоторых физиологических проблем:

  • маленькие объемы голеней, из-за которых ноги кажутся худыми и непривлекательными;
  • выраженная асимметрия голеней (как правило, это врожденный дефект);
  • деформация голеней после перенесения травмы (приобретенный дефект).

Сегодня в пластической хирургии используются икроножные импланты разных форм и типов. После проведения измерений и осмотра голеней пациента я определяю, какой тип импланта подойдет в том или ином индивидуальном случае лучше всего.

Противопоказания

Перед операцией за 2-3 недели пациенту предстоит пройти все клинико-лабораторные исследования, чтобы убедиться в отсутствии возможных противопоказаний, о которых ранее пациент мог не знать.

Я не могу допустить пациента к операции при наличии противопоказаний:

  • хроническое заболевание в период обострения;
  • варикозное расширение вен и другие заболевания сосудов нижних конечностей;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии дыхательной или сердечно-сосудистой систем;
  • венерические заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства.

Если пациент или пациентка еще не достиг возраста 18 лет, я также не могу провести операцию по увеличению и коррекции голеней, поэтому молодым людям придется некоторое время подождать.

Методики круропластики

Я использую для увеличения голеней метод протезирования, который предполагает установку специальных имплантов на основе безопасных гелей. Импланты устанавливаются под фасцией медиальной и латеральной головки икроножной мышцы, что позволяет им создать новые естественные контуры голеней.

Длина и разновидность импланта будет выбираться в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей и длины мышц пациента.

Я считаю метод протезирования при увеличении объема голеней наиболее эффективным, так как он позволяет получить долговечный результат, который сохранится на всю жизнь. Установленные импланты не деформируются и не смещаются под воздействием температур, во время занятий спортом и при активных тренировках.

Подготовка к круропластике

На этапе подготовки я и мой пациент должны окончательно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению операции по увеличению объема голеней. Для этого примерно за 2-3 недели до даты предполагаемой операции нужно будет сдать:

  • общие и биохимические анализы,
  • анализы на выявление ВИЧ, гепатитов и сифилиса,
  • пройти ультразвуковую диагностику, ЭКГ и флюорографию.
Читайте также:  Бактериальный тонзиллит: воспаление миндалин из-за бактерий

За пару недель до операции пациент должен отказаться от алкоголя, курения, приема препаратов и витаминов, влияющих на свертываемость крови.

На первых консультациях я помогу определиться с выбором нужной формы импланта и подробно расскажу о том, как буду их устанавливать, как будет проходить реабилитация после операции, каких правил предстоит придерживаться.

Продолжительность

На подготовку нужно около 14 дней, чтобы у пациента была возможность пройти все необходимые обследования, сдать анализы и посетить других врачей, чтобы он мог быть допущен к операции.

Сама операция по времени занимает 2-3 часа. Что касается реабилитационного периода восстановления, для него требуется около 3-6 месяцев. Как правило, уже через 1-2 месяца после операции пациент сможет постепенно возвращаться к привычным занятиям.

Восстановление

После хирургического вмешательства пациента переведут в стационар, где ему нужно будет находиться от 1 до 3 дней. Снятие швов проходит примерно через неделю. В первые две недели необходимо свести до минимума любые физические нагрузки. Не менее 4 недель следует постоянно носить компрессионные чулки. Пациент должен регулярно приходить к врачу на осмотр (периодичность определяется в соответствии с обстоятельствами). До полного восстановления (около 3 месяцев) запрещается:

  • носить обувь на высоких каблуках (более 5 см);
  • посещать сауну и бассейн;
  • заниматься спортом.

Чтобы сделать круропластику в Санкт-Петербурге, запишитесь на консультацию в медицинский центр «СМ-Клиника». Опытные врачи приложат все силы, чтобы процедура увеличения голеней и восстановительный период прошли без осложнений, а достигнутый результат много лет радовал клиента.

! Интересные материалы по круропластике в нашем блоге Современные силиконовые имплантаты, их состав и использование в пластической хирургии

Голени очень трудно привести к нормальному внешнему виду, занимаясь в спортзале. Это долгий и тяжелый процесс, а результат не всегда удовлетворителен. Пластическая хирургия – это способ придать голеням красивый вид с прогнозируемым результатом.

Якимов Дмитрий Константинович Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член общества пластических хирургов.

Возможные осложнения

После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений (нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование келлоидных рубцов и др.), а также следующих осложнений, характерных для данной операции:

  • Опущение или смещение протеза, это осложнение может потребовать проведения дополнительного оперативного лечения.
  • Деформация протеза развивающейся рубцовой тканью, это осложнение может потребовать проведения дополнительного оперативного лечения.
  • Скопление серозной жидкости под мягкими тканями в области сформированного кармана, что требует дополнительного лечения.
  • Контурирование протеза у худых пациентов и умеренные боли при ходьбе в первые недели после операции. По данным литературы риск воспаления с удалением импланта 1-2%.

В настоящее время этот способ коррекции (увеличение объема голени с помощью имплантов) является наиболее безопасным, эффективным и влечет за собой минимальный риск развития побочных эффектов. Обращает на себя возможность коррекции не только объема голени, но и всей нижней конечности в целом, при помощи использования больших имплантов и таких дополнительных процедур, как липосакция и липофилинг.