Фитоэстрогены для женщин: все «за» и «против» применения

Стандартное лечение гипотиреоза и рака щитовидной железы включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы. Такая заместительная терапия направлена на восстановления нормального уровня гормонов в организме для борьбы с симптомами заболевания. При этом, препараты для щитовидной железы имеют свои особенности приема и побочные эффекты, о которых необходимо знать всем, кто их принимает.

Симптоматическая терапия

В симптоматической терапии применяются глюкокортикостероиды: дексаметазон или преднизолон. Они обладают противовоспалительным, противорвотным и иммунодепрессивным и иммуностимулирующим (при применении низких доз) эффектами. Поэтому во многих смехах терапии в целях премедикации перед цитостатиками и таргетными препаратами может присутствовать глюкокортикостероид – дексаметазон.

При возникновении иммуноопосредованных, нежелательных явлений при применении иммунотерапии также могут назначаться глюкокортикостероиды.

При длительном назначении глюкокортикостероидов могут наблюдаться повышение уровня глюкозы, возникновение язв желудка, увеличение массы тела, перераспределение жировой ткани, остеопороз, гипергликемия, изъязвление слизистой оболочки желудка, повышение артериального давления.

При длительном приеме глюкокортикостероидов отмена их приема должна происходить постепенно, так как резкая отмена может спровоцировать надпочечниковую недостаточность.

Аналоги соматостатина

К аналогам саматостатина относятся октреотид и ланреотид. Они подавляют секрецию гормона роста, инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина. Аналоги соматостатина используются при нейроэндокринных опухолях с целью уменьшения симптомов карциноидного синдрома, который характеризуется покраснением лица, верхней части туловища, возникновением диареи, болей в животе, снижением артериального давления и ощущением сердцебиения.

Нейроэндокринные опухоли часто локализуются в желудочно-кишечном тракте и в легких.

Аналоги соматостатина применяются в первые две недели ежедневно, а затем используются депо-формы, которые вводятся один раз в месяц. При низкой степени злокачественности опухоли аналоги соматостатина могут назначаться совместно с иммунотерапией, с интерфероном альфа. При высокой степени злокачественности опухоли они назначаются совместно с химиотерапией.

Читайте также:  Как похудеть в бедрах: 6 эффективных упражнений

Полезна ли косметика с фитоэстрогенами

Многие косметические марки выпускают средства с фитоэстрогенами для ухода за возрастной кожей. Но могут ли они действительно замедлить процесс увядания? «Если мы говорим об омолаживающем эффекте, то, увы, фитоэстрогены здесь неэффективны, — говорит наш эксперт. — В отличие от стероидных гормонов они не всасываются через кожу и не обладают системным эффектом. А так как вещества, содержащиеся в растительных экстрактах, сами по себе малоактивны и основная часть соединений с эстрогеноподобной активностью образуется в кишечнике, не стоит ждать какого-либо выраженного эффекта от фитоэстрогенов, нанесенных на кожу. А вот в косметике для проблемной кожи и средствах против облысения они полезны как антиоксиданты и как ингибиторы фермента, стимулирующего продукцию кожного сала».

Полезна ли косметика с фитоэстрогенами

Какие анализы придется сдать женщине для назначения заместительной гормональной терапии

Программа обследования у женщин немного другая.

УЗИ органов малого таза. Стандартное гинекологическое исследование. Поможет врачу исключить различные заболевания матки и яичников и обезопасит пациентку: при опухолях репродуктивных органах назначать ЗГТ чаще всего нельзя. Стоимость исследования — от 1100 Р.

УЗИ органов брюшной полости нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов, так как при заболевании печени или почек некоторые формы лекарственных средств могут быть противопоказаны. Стоимость исследования — от 1300 Р.

/sonography-rocks/ Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза

Общий и биохимический анализы крови — исследования, которые показывают общее состояние организма. Стоимость — от 305 Р и 690 Р соответственно.

Пап-тест — «мазок на онкологию». Позволяет выявить рак шейки матки, при котором ЗГТ противопоказана. Стоимость исследования — от 1800 Р.

Фолликулостимулирующий гормон. Помогает проверить репродуктивную функцию и оценить, способна ли женщина иметь детей в будущем. Потенциальная беременность плохо сочетается с ЗГТ. Стоимость исследования — от 580 Р.

Эстрадиол, или Е2. Это эстрогены, женские половые гормоны. Нужно убедиться, что они действительно снижены. Бывает, женщины считают, что ЗГТ стоит начинать заранее, на всякий случай, но это не так. Если уровень гормонов в порядке, врач почти наверняка откажется назначать препараты. Стоимость исследования — от 580 Р.

/prava/doctor/ Права пациента при обращении к врачу

Читайте также:  5 типов шрамов от акне и как с ними бороться

Пролактин — гормон передней доли гипофиза, который отвечает за рост и функционирование молочных желез, вызывая лактацию. Повышение концентрации пролактина проявляется нарушениями менструального цикла и бесплодием у женщин. Стоимость исследования — от 570 Р.

Антимюллеров гормон — АМГ. Показывает овариальный резерв — сколько еще фолликулов осталось в яичниках и теоретически могут созреть. Стоимость исследования — от 1390 Р.

Обследование перед началом ЗГТ для женщины — около 10 315 Р

Исследование Стоимость
Консультация эндокринолога 2000 Р
Пап-тест 1800 Р
АМГ 1390 Р
УЗИ органов брюшной полости и почек 1300 Р
УЗИ органов малого таза 1100 Р
Биохимический анализ крови 690 Р
ФСГ 580 Р
Эстрадиол 580 Р
Пролактин 570 Р
Общий анализ крови 305 Р

Консультация эндокринолога 2000 Р Пап-тест 1800 Р АМГ 1390 Р УЗИ органов брюшной полости и почек 1300 Р УЗИ органов малого таза 1100 Р Биохимический анализ крови 690 Р ФСГ 580 Р Эстрадиол 580 Р Пролактин 570 Р Общий анализ крови 305 Р

Как можно усилить противоопухолевый эффект гормонотерапии и добиться более стойких результатов?

По данным исследований индол-3-карбинол усиливает действие тамоксифена в отношении опухолевых клеток, способствуя их гибели, а также препятствует появлению новых клеток с повышенной пролиферативной активностью. Данное соединение является основным действующим веществом Промисана, который рекомендуется для коррекции метаболических нарушений у пациентов с онкологическими заболеваниями и для профилактики развития рака молочной железы, яичников и эндометрия.

Очень часто у пациенток возникает вопрос, можно ли принимать Промисан на фоне терапии тамоксифеном?

Если ориентироваться на список взаимодействий тамоксифена и других лекарственных препаратов, то противопоказаний к приёму Промисана на фоне терапии тамоксифеном нет.

Индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, составляющие основу Промисана, демонстрируют антипролиферативные действия в отношении эстроген-зависимых органов и тканей и , следовательно, могут представлять собой потенциальную комбинацию с гормонами в терапии эстроген чувствительного рака молочной железы.

Операции по увеличению молочных желез

Для увеличения грудных желез наиболее часто используют операцию по установке имплантатов разной конфигурации и наполнения. Все разновидности имплантатов, независимо от внутреннего состава, снаружи обрамлены в капсулу из силикона. Шероховатая поверхность такой оболочки снижает опасность развития послеоперационной контрактуры капсулы.

Внутренний состав имплантата – изотонический раствор натрия хлорида, гидрогелевый или силиконовый наполнитель. Реже всего используют гидрогель – вещество недостаточно изучено, поэтому не очень рекомендуется докторами. К тому же, через несколько лет после имплантации гидрогелевая капсула может потерять форму, изменить текстуру (приобрести некую бугристость).

Капсулы с изотоническим раствором некогда были крайне популярны в американской пластической хирургии. Однако с появлением силиконовых наполнителей различной плотности изотонический раствор отошел на второй план: было замечено, что силиконовые наполнители создают более естественные ощущения при ощупывании груди.

Срок службы имплантатов практически неограничен, особенно если пациентка соблюдает все предписания специалистов.

Способ установки имплантата определяет доктор при осмотре и обследовании груди

Прежде всего, берутся во внимание индивидуальные особенности строения организма. Чаще всего капсулу устанавливают непосредственно под грудной мышцей, реже используется частичное расположение под мышцей и тканями грудной железы. Для установки имплантата осуществляют один или несколько разрезов: по нижнему контуру груди, через околососковую область, подмышечную впадину, пупочную зону

Реже используют именно последний вариант имплантации, так как он предусматривает введение исключительно наполняемого имплантата, что впоследствии будет выглядеть не так естественно

Для установки имплантата осуществляют один или несколько разрезов: по нижнему контуру груди, через околососковую область, подмышечную впадину, пупочную зону. Реже используют именно последний вариант имплантации, так как он предусматривает введение исключительно наполняемого имплантата, что впоследствии будет выглядеть не так естественно.