Диастаз мышц живота: особенности патологии

Многие женщины старательно приводят в порядок свою физическую форму после родов и не подозревают, что проблемой кругленького живота, который никуда не собирается уходить, может являться диастаз. На самом деле, речь идет о такой проблеме, как диастаз прямых мышц живота. Она вполне решаема, потому не стоит переживать, что вы навсегда останетесь в такой форме.

Подробный обзор

Распространенность заболевания

Стоит отметить, что диастаз мышц живота у мужчин встречается существенно реже. Но такое возможно по причине чрезмерных физических нагрузок, перенапряжения, подъема тяжелых объектов, заболеваний. Для того чтобы восстановиться и привести свой пресс в порядок, рекомендуется для начала обратиться за профессиональной консультацией к специалисту. Его задача в данном случае будет заключаться в том, чтобы проанализировать состояние пациента и при необходимости назначить упражнения, физпроцедуры или прием определенных лекарственных средств.

Таким образом, диастаз мышц живота, лечение которого включает в себя большое количество мероприятий, представляет собой достаточно часто встречающуюся патологию. При осуществлении грамотных действий можно оперативно устранить проблему и получить качественный результат. Необходимо помнить о том, что действия в такой ситуации должны быть аккуратными и безопасными.

Игнорирование проблемы может привести к существенному ухудшению состояния здоровья и общего самочувствия с необходимостью дальнейшего оперативного вмешательства. Большое значение имеет реабилитационный период. Столкнувшись с такой проблемой однажды, необходимо быть максимально осторожными в дальнейшем. Возможно, понадобится забыть о профессиональном спорте. После полноценного лечения необходимо пройти качественное обследование и получить рекомендации касательно дальнейших действий. В некоторых случаях ограничение активности должно продолжаться в течение нескольких лет, и такое условие необходимо соблюдать в обязательном порядке.

Какие бывают операции по устранению диастаза

Владимир Плахотин Пластический хирург

Основной метод лечения диастаза — абдоминопластика. Ее вариантов много: эндоскопическая, классическая, вертикальная, мини-абдноминопластика — решение о том, какой вариант коррекции предпочесть, остается за пластическим хирургом и зависит от совокупности факторов. Например, при отсутствии большого количества подкожно-жировой клетчатки операция проводится через небольшие проколы. Мы сшиваем диастаз и дополнительно фиксируем его при помощи специальной сетки (сетчатый аллотрансплантант), которая через пару месяцев обрастает соединительной тканью. В итоге получается прочная поддержка, которая защищает от повторного возникновения диастаза.

Дмитрий Саратовцев добавляет:

— При эндоскопическом методе (этим способом убирали диастаз и Лене Перминовой — Ред.) реабилитация проходит достаточно быстро. Буквально через пару дней после хирургического вмешательства женщина чувствует себя достаточно комфортно. В стационаре пациент находится не больше двух суток, а уже через две недели можно постепенно возвращаться к небольшим физическим нагрузкам. Примерно около месяца после операции мы рекомендуем носить специальный бандаж.

Многие сильно переживают в том случае, если обнаружат у себя диастаз. Однако поддаваться панике не стоит: сегодня устранить эту проблему не сложно. Главное — с помощью специалиста оценить масштаб и подобрать правильную тактику коррекции.

Особенности анатомии передней брюшной стенки

Чтобы понять, что такое диастаз, следует разобраться в строении передней брюшной стенки. С двух сторон от белой линии располагаются пары прямых мышц. Они в свою очередь защищены боковыми мышцами и сухожилиями.  Образуется своеобразный футляр для прямых мышц.

Стоит задумываться о своей физической форме до родов

Белая линия берет свое начало от мечевидного отростка грудины и тянется до лобкового сочленения костей. Примечательно, что в верхней части она шире, нежели у лобка – около двух с половиной сантиметров вверху.

Если соединительная ткань, именуемая также апоневризмом, слабо развита с самого рождения, то риск развития диастаза после родов увеличивается.

Как избавиться от диастаза

Существует два Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis основных метода коррекции диастаза. Выбрать наиболее подходящий поможет терапевт — для начала проконсультируйтесь с ним.

Физиотерапия

Это коррекция с помощью упражнений, которые укрепляют мышцы живота, спины и бёдер. Кроме того, физиотерапевт может порекомендовать вам следить за осанкой, носить корсет и заниматься аэробными видами активности — гулять, бегать, плавать, кататься на велосипеде, посещать классы йоги или пилатеса.

Силовых упражнений, особенно с нагрузкой на пресс (планка, отжимания, скручивания), лучше избегать — они могут ухудшить состояние.

Однако физиотерапия помогает лишь в тех случаях, если диастаз небольшой. С точки зрения доказательной медицины на сегодня эффективность этого метода недостаточно подтверждена.

Читайте также:  Лазерное омоложение лица как способ восстановления кожи (обзор метода)

Хирургическое вмешательство

Это более эффективный способ избавиться от диастаза. Вариантов операции два:

  • Открытая. Мышцы сшивают, сделав большой разрез на животе. Такую операцию назначают, только если помимо коррекции диастаза требуется удалить избыток жировой ткани и кожи (эта процедура называется абдоминопластикой).
  • Малоинвазивная. Брюшную стенку восстанавливают через крошечные проколы. Такая операция менее травматична, после неё не остаётся шрамов, а пациента выписывают из больницы уже через день‑два после процедуры.

Безоперационные методы лечения

Диастаз прямых мышц живота самостоятельно никуда не исчезает, а с течением времени только увеличивается в размерах. Как убрать возникший круглый живот? Отличный эффект достигается при выполнении специальных физических упражнения, цель которых заключается в укреплении мышц живота. Если имеет место 1 степень диастаза, то реально обойтись только упражнениями, если 3 – лечение происходит только при помощи хирургического вмешательства.

Безоперационные методы лечения

Сократить диастаз прямых мышц живота реально при помощи эффективного и простого комплекса на основе пилатеса. ? Он подставляет собой специальную систему упражнений, действие которой направлено на растяжении и укреплении мышц тела без применения ударной нагрузки. Пилатес особенно необходимо выполнять женщинам, имеющим проблемы со спиной. Выполняя упражнение, необходимо сохранять живот втянутым, и дышать грудной клеткой без участия живота.

Безоперационные методы лечения

Стадии заболевания

Расстояние между прямыми мышцами в норме всего лишь 0,5-2см. О выраженности заболевания (его стадии) свидетельствует размер расхождения прямых мышц, измеряемый посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Различают три стадии заболевания:

  • I стадия — расширение белой линии в области пупка до 3 см. На форму живота такой дефект не влияет. Как правило, встречается у женщин после первых родов. Признаки диастаза прямых мышц живота на этой стадии — тупые неинтенсивные боли в эпигастрии, тошнота, запор, вздутие. Нередко пациент испытывает трудности при ходьбе.
  • II стадия — расхождение достигает 3-6 см. На этой стадии отмечается расслабление боковых групп мышц и образование пупочной грыжи.
  • III стадия — для этой стадии заболевания характерен диастаз более 6 см. На этом этапе нередки грыжи (пупочные и белой линии живота). Помимо отвислого живота, пациента беспокоят более серьезные нарушения. Развивается атрофия мышц и спланхноптоз — смещение органов брюшной полости, сопровождающееся различными нарушениями. Трудоспособность таких больных ограничена.

Ношение бандажа

Функции бандажа схожи с функциями тейпирования, однако бандаж может помочь решить несколько больше проблем, чем тейп.

Бандаж способен:

  • ускорить процесс уменьшения матки;
  • нормализовать давление внутри брюшной стенки;
  • восстановить мышцы таза, пресса и матки;
  • поддерживать растянувшиеся в ходе беременности мышцы;
  • устранить нарушение в расположении внутренних органах;
  • равномерно распределить нагрузку на мышцы живота по всему каркасу мышц;
  • со временем уменьшить размер живота;
  • позволяет увеличивать нагрузку на мышцы женщины без риска осложнений.
Ношение бандажа

Считается, что бандаж при диастазе мышц живота выполняет больше функций, чем тейп. Он способствует:

  • ускорению сокращения матки;
  • нормализации брюшного давления;
  • восстановлению и поддержанию мышечной ткани;
  • равномерному распределению мышечных волокон;
  • увеличению нагрузок без риска.

Стоит учитывать, что бандаж при диастазе также не может устранить заболевание.

Что делать при диастазе после родов

Диастаз – патология, которая, к сожалению, с течением времени не только самостоятельно не проходит, но и усугубляется еще больше. Особенности лечения этого заболевания определяются его стадией развития. Так, диастаз I и II степени можно устранить с помощью специальной гимнастики, нацеленной на укрепление передней брюшной стенки и боковых мышц живота, за счет которых и будет происходить сведение прямых мышц. Коррекцию III степени патологии можно провести исключительно путем оперативного вмешательства.

Упражнения при диастазе после родов

Время от времени усилием мышц втягивайте живот на 30 секунд, затем расслабьтесь и через несколько секунд повторите упражнение снова. Периодичность выполнения в течение дня может быть какой угодно, главное, не тренироваться до появления болезненных ощущений в животе.

  1. Лягте на спину, немного приподнимите голову и оторвите плечи от пола, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторите 30 раз.
  2. Лягте спиной на пол, согнув колени. Выдохните и оторвите таз от пола. Когда достигнете верхней точки, напрягите мышцы пресса и ягодиц. Выполните 3 подхода по 10 раз.
  3. Находясь в исходном положении из предыдущего упражнения, поднимите прямую ногу вверх так, чтобы между ней и вашим туловищем образовался прямой угол, затем вернитесь в прежнее положение. Повторите 10 раз для каждой ноги.
  4. Прижмитесь спиной к стене, ноги поставьте на таком расстоянии от нее, чтобы между ними и стеной образовался угол примерно в 45 0 . Между коленями зажмите мяч среднего размера. Теперь начинайте медленно приседать до тех пор, пока бедра не окажутся параллельными полу. Задержитесь в этом положении на 20 – 30 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 – 20 раз.

Как видите, упражнения очень простые, но их выполнение не оставит от диастаза I и II стадии и следа при условии, если вы будете заниматься регулярно (в идеале каждый день).

Обратите внимание! Верхние мышцы живота (обычный прямой пресс) при диастазе нагружать нельзя – такие упражнения будут только способствовать еще большему расхождению мышц. Также противопоказано отдельно поднимать верхнюю или нижнюю часть тела, чтобы не надувать внутреннюю полость живота.

Специфика лечебной гимнастики

Чтобы добиться успешных результатов и устранить диастаз навсегда, заниматься нужно правильно. В первую очередь это касается дыхания и правильного втягивания живота.

Чтобы передние мышцы брюшной стенки втягивались естественным образом, чаще берите малыша на руки – это даст нагрузку глубоким поперечным мышцам живота, опоясывающим торс, словно корсет. Что касается дыхания, то во время выполнения физических упражнений нужно глубоко вдыхать через нос, следя за тем, чтобы легкие наполнялись воздухом постепенно, а живот надувался медленно. Выдыхают через рот, представляя, как во время опустошения легких мышцы живота поднимаются вверх, словно лифт.

Хирургическое вмешательство при диастазе

Решение проблемы патологического расхождения прямых мышц живота оперативным путем заключается в удалении отверстия диастаза и укреплении брюшной стенки. По сути, операция приносит как косметические, так и функциональные положительные плоды. Примите во внимание, что к хирургу нужно обращаться в исключительных случаях: при III стадии диастаза, когда существует опасность развития серьезных осложнений в работе внутренних органов.

Есть два оперативных способа устранения диастаза:

  1. Натяжная пластика «родных» тканей, когда края диастаза стягивают за счет сшивания мышц и связок.
  2. Не натяжная пластика с использованием специальных протезов в форме сетки. Протез крепят к краям диастаза так, чтобы он свел воедино его края и перекрыл всю область патологии. Примерно через 2 месяца сетка протеза обрастает соединительной тканью и между прямыми мышцами брюшной стенки появляется плотная анатомическая перегородка.

Реабилитация после натяжной пластики занимает довольно продолжительный период времени, в течение которого нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 10 кг. Первые 3 месяца после операции женщине нужно выполнять специальный комплекс упражнений, который обеспечит мышцам ее пресса адекватную нагрузку для возвращения в «добеременную» форму.

Если в ходе операции хирург применил малоинвазивную методику, вставать с кровати пациентке порекомендуют в первый день после процедуры. При этом нужно обязательно надеть бандаж, который будет незаменимой частью гардероба женщины еще в течение месяца. На следующий день после малоинвазивной операции пациентка может отправляться домой.

Постоянные физические нагрузки следует вводить через 2 недели после операции по устранению диастаза. В привычный образ жизни можно будет полностью окунуться примерно через 5 недель.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота после родов

Диастаз – это растяжение и расхождение прямой мышцы живота по серединной линии и связано оно чаще всего с беременностью и родами.

Прямые мышцы соединены между собой сухожилием (белая линия), в период вынашивания ребенка оно постепенно растягивается и истончается. После родов сокращаясь, начинает сходиться к центру, иногда сходится не полностью. Наблюдается при сильно ослабленных или растянутых мышцах брюшного пресса, при повторных беременностях. 

Диастаз не проходит самостоятельно он требует коррекции с помощью специальных упражнений после родов. Без лечения он только увеличивается, помимо неэстетического вида приводит к физиологическим отклонениям:

  • боли в спине
  • проблемы с пищеварением
  • смещение или опущение внутренних органов
  • грыжа

Диагностика диастаза

Хирург поможет определить наличие и степень заболевания, назначит при диастазе гимнастку.

Вы можете диагностировать заболевание сами. Для этого лягте, согнув ноги в коленях, стопы на полу. Приподняв голову и плечи, прощупайте пальцами впадинку чуть выше и ниже пупка. Если впадина достигает 5 см и больше, это и есть диастаз.

При этом заболевании так же наблюдаются боли в спине,пупок становится выгнутым, расплывается талия, не эффективны упражнения для пресса.

Степени заболевания

Различают три степени заболевания:

  • I – расширение сухожилия в области пупка от 5 до 7 см
  • II – от 7 до 10 см
  • III – более 10 см (часто встречаются грыжи пупочные и белой линии живота)

Информация к прочтению:  Упражнения для рук, чтобы не висела кожа

Скоректировать и устранить заболевание I и II степени можно при помощи комплекса упражнений при диастазе.

III степень, в основном, убирается при помощи разных оперативных методик.

Можно ли выполнять силовые упражнения при диастазе?

При неправильно подобранном комплексе силовых упражнений расхождение прямых мышц увеличивается из-за давления внутренних органов.

Какие упражнения нельзя делать при диастазе?

При диастазе нельзя делать упражнения, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления. Так как они, вместо того чтобы избавиться от заболевания, способствуют еще большему ослаблению и истончению сухожилия.

Среди них комплекс обычных упражнений для укрепления брюшного пресса: отжимание, упражнение планка, ножницы, велосипед, лежа на спине поднятие прямых ног вверх и качание пресса, прыжки, дыхательные упражнения с надуванием живота.

Диастаз прямых мышц упражнения

При диастазе мышц живота рекомендуется выполнение статистических и динамических упражнений.

Статистические – фиксация мышцы в заданном положении на определенное время. Именно они помогают утягивать растянутое сухожилие.

Выполняя динамические упражнения, нужно одевать бандаж или обвязываться простыней.

Начинать лечение надо со статистических упражнений и примерно через месяц добавлять  –динамические.

Восстановительный период зависит от степени заболевания, общей физической подготовки, регулярности выполнения, в среднем от 6 до 12 месяцев.

Упражнения на пресс при диастазе

Для того чтоб после родов как можно быстрее вернуть себе плоский живот, нужно выполнять  статистические упражнения для пресса, при которых укрепляются внутренние мышцы живота (обычные упражнения для пресса качают внешние мышцы). Давайте рассмотрим их выполнение.

Диастаз прямых мышц живота после родов упражнения

Можно делать в любом положении: лежа, сидя, стоя

  • Сделайте глубокий вдох и полный максимальный выдох.
  • Втягивайте живот снизу вверх, так чтобы он ушел под ребра, как бы создавая вакуум, зафиксируйте на несколько секунд, расслабьтесь.
  • Чередуйте втягивание и расслабление живота.
Читайте также:  Все тонкости про процедуры выпрямления носовой перегородки

На протяжении дня делайте минимум 200 раз, число можно увеличивать до 500.

  1. Станьте на четвереньки. Чередуя, выгибайте спину наружу и прогибайтесь внутрь, при этом живот должен быть втянут. Выполняйте по 10 раз.
  2. Лечь на спину, согните колени, стопы прилегают к полу, руки вдоль туловища. Приподнимите таз, на несколько секунд, над полом, втягивая живот и напрягая ягодицы. Опуститесь. Выполняйте 10 раз.
  3. И.п. то же. Плавно без рывков поднимите голову (плечи не приподнимать) одновременно втягивая живот. Выполняйте 10-20 раз.
  4. И.п. то же. Живот втянуть. Поворачивайте голову вправо, а согнутые ноги – влево. Затем в противоположную сторону. Выполняйте по 10 раз.

Как избавиться от диастаза после родов

Когда пройдет диастаз после родов?

После родовой деятельности, в норме, локализация мускулов должна вернуться в прежнее состояние. Сама по себе, структура мышц довольно мобильная и хорошо восстанавливает свое месторасположение. Плотная оформленная соединительная ткань сухожилий и связок, в свою очередь, не столь регенерирующая, почему может длительное время сохранять прежнее состояние, создавая видимость округлого живота.

Помимо потери эстетического вида фигуры женщины, может произойти ряд осложнений, связанный с расхождением мышц брюшного пресса, которые будут описаны ниже.

Виды диастазов и степени расхождения прямых мышц живота — какие осложнения могут возникнуть при диастазе?

В медицинской практике существует три степени развития диастаза мышц живота, которые выделяются в зависимости от величины расхождения мышц брюшного пресса от первоначальной нормы.

Норма расстояния ранжируется от 0,5 до 2 сантиметров. Выраженность осложнения обусловлена размером отдаления друг от друга прямых мышц живота, который измеряется от пупка до мечевидного отростка грудины (ее конца). В связи с этим, выделяются 3 стадии развития диастаза после родов, имеющие свои симптомы.

Стадии

  • I стадия — происходит расширение linea alba от 1 см до 5. Особого влияния на форму живота такое отхождение не оказывает. Обычно имеется у женщин, прошедших первые роды.

Признаки диастаза I стадии:

Для того, чтобы определить, есть ли диастаз, нужно прислушаться к своим ощущениям, обратить внимание на наличие тупой, интенсивной боли в эпигастральной области, присутствие тошнотного ощущения, запора, вздутия желудка. Часто случается, что человек с диастазом испытывает затруднения во время ходьбы.

  • II стадия — расширение белой линии в пределах 5-7 сантиметров.

При данной стадии диастаза наблюдается снижение тургорного (напряженного) состояния боковых групп мышечной мускулатуры и формируется пупочная грыжа (на этой стадии диастаз часто возникает вместе с после родов).

  • III стадия — возникновение диастаза мышц живота больше 7 сантиметров

Третья стадия мышечного диастаза характеризуется возникновением пупочных и грыж белой линии живота. Кроме визуально обвисших тканей живота, у человека имеются следующие осложнения:

Характерные признаки при спланхноптозе: возникновение тошноты, чувства тяжести и болевых ощущений в абдоминальной области, обуславливающиеся натяжением брыжеечной ткани в вертикальном положении тела в пространстве. Подобные симптомы не проявляются при изменении положения тела на горизонтальное, либо при использовании бандажной одежды.

Как избавиться от диастаза после родов

Виды

Также, в зависимости от расположения увеличения расстояния белой линии, различают три вида диастаза мышц живота:

  • Диастаз выше пупка;
  • Ниже пупка;
  • Смешанный вид (расширение как выше, так и ниже пупа).

К какому врачу идти для лечения диастаза мышц живота после родов?

Первоначально следует начать с похода к терапевту. Именно он сможет определить наличие/ отсутствие диастазных изменений мышц брюшного пресса, а также степень их осложнения.

Как самой определить диастаз после родов?

Тест с помощью скручивания (выявление диастаза выше пупка)

Для того, чтобы самостоятельно понять, есть ли диастаз после родов, нужно выбрать твердую поверхность и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем, женщине необходимо медленно поднять голову и плечевой пояс от опоры, прижав подбородок к телу. Для самодиагностики, расположить руку на животе выше пупа на линии, располагающейся посередине и затем надавить пальцами вовнутрь. Дальше необходимо оценить величину отклонения между волокнами мышечной мускулатуры брюшного пресса.

Определение диастаза с подниманием ноги (тест на диастаз ниже пупка)

Необходимо снова принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Далее, осторожно поднять удобную ногу наверх, примерно на 20 градусов (около десяти сантиметров). Почувствуйте, что мышцы живота напряжены. Снова положить руку на срединную линию, только теперь ниже пупа, и надавить пальцами на место, где соединяются прямые мышцы брюшного пресса. Отметить величину отклонения мышц.

При выполнении тестов на то, есть ли диастаз, не забудьте:

  • Обратить внимание на соматические ощущения: наличие болевых ощущений в месте расположения лобкового сочленения, дискомфорта в области дна таза, а также таких признаков, как непроизвольное мочеотделение, газообразование и выход воздуха из влагалища;
  • Пропальпировать места границ групп мышц, располагающихся вдоль центральной линии, и оценить степень отклонения расположения от патологий.

Постарайтесь определить небольшой ли это разрыв или отчетливое разделение мышечных волокон с наличием характерного пространства между ними;

  • Визуально оцените наличие грыжи (вздутия или валика);

Для лучшего понимания, посмотрите видеоматериалы по самодиагностике на наличие диастаза.